
(PeopleImages.com攝
簡而言之
- 母乳喂養至少6個月的兒童在專門母乳喂養時表現出27%的發育延遲機率,混合餵養的機率降低了14%。
- 對語言和社會發展的好處最為重要,早產嬰兒比完美嬰兒更有進步。
- 保持一些母乳喂養更長的時間似乎比完全避免配方奶粉更重要,這使需要補充的父母放心。
以色列Kfar Malal-嬰儿期間長時間母乳喂養的孩子的發展延遲較少,神經發育狀況的風險降低,包括自閉症和多動症等疾病,對新研究的影響。以色列Ki研究所的科學家領導的這項研究證實了許多父母可能希望聽到的:至少六個月的母乳喂養嬰兒似乎可以提高他們的發展成果。
儘管衛生組織多年來一直建議您在生命的頭六個月內進行母乳喂養,但該研究通過解決該主題早期研究的問題提供了特別有力的證據。
該研究發表在JAMA Network Open上,涉及來自570,532名以色列兒童的健康數據,其中包括近38,000個同胞對。它是最大的調查進入母乳喂養和發展曾經進行過。
領導了Inbal Goldshtein博士和Yair Sadaka博士,研究小組使用了一種創新的方法來確保他們的發現可靠。這項研究獨特地結合了來自以色列的母子健康診所,具有國家保險障礙數據,使研究人員可以跟踪發展里程碑成就和診斷狀況。
他們比較兄弟姐妹在有不同母乳喂養經歷但共享基因和家庭環境的同一家庭中。這種巧妙的設計控制著家庭智力和參與等家庭因素,這些因素經常會在其他研究中感到困惑。

與母乳喂養的兒童專門母乳喂養至少六個月的發育延遲機率低27%較短的時間。即使是接受母乳和配方奶的兒童也降低了14%。在檢查具有不同母乳喂養歷史的兄弟姐妹時,與兄弟姐妹相比,母乳喂養的人的里程碑延遲的機率降低了9%,而神經發育狀況的機率則低27%,而兄弟姐妹的兄弟姐妹的母乳喂於較短的時間或根本沒有母乳喂養。
即使考慮到許多因素,包括懷孕持續時間,出生體重,孕產婦教育,家庭收入和產後抑鬱症之後,這些收益仍然很明顯。
在語言和社會發展中,這些優勢似乎最引人注目,這對於學校成功和形成友誼。運動技能也有所提高,儘管不太明顯。通常面臨更高發育風險的早產嬰兒似乎從延長的母乳喂養中受益於與完整嬰兒相比。
對於掙扎著母乳喂養選擇的父母,有令人放心的消息。當研究人員專門檢查兄弟姐妹至少六個月的兄弟姐妹時,只有一次在母乳上而且一個接受某種配方的人 - 獨特的母乳喂養並沒有顯示出有意義的額外優勢。這表明維持某些母乳喂養的時間更長可能比完全避免配方奶粉更重要。
該研究的作者認為,他們的發現應為公共衛生政策和支持系統提供信息,而不是為個人家庭施加壓力。他們的目標仍然可以幫助孩子發揮潛力,而不是在面臨母乳喂養挑戰的父母中造成內gui。
研究人員強調,儘管母乳喂養與更好的發展有關,但這只是塑造孩子成長的許多因素之一。他們指出,確定可變因素營養幫助每個孩子發揮潛力至關重要。
儘管有專家建議,但實際的母乳喂養率通常低於目標。許多母親努力平衡母乳喂養與工作需求,不足的育兒假和積極進取的配方營銷。
配方奶粉每年花費約550億美元來推廣其產品,有時會破壞女性對母乳喂養能力的信心。作者提倡更強大的支持政策,包括更好的育兒假和限制公式營銷實踐。
這些好處的生物學機制可能與母乳對腦發育的影響有關。較早的研究表明,母乳喂養和配方奶粉嬰兒之間的大腦結構差異。一些科學家認為這些好處可能會通過影響嬰兒的腸道微生物組,通過所謂的腸腦軸連接到大腦發育。
正如研究人員所總結的那樣,這些結果不僅可以指導父母,而且還有助於旨在為孩子提供最佳發展開始的公共衛生計劃。當每個優勢都對我們的孩子計算時,支持母乳喂養似乎是一項值得的投資。
在母乳喂養方面掙扎?這是你可以做的
母乳喂養可能具有挑戰性,許多母親面臨困難。如果您正在掙扎:
- 伸出支持:與哺乳顧問,醫療保健提供者或母乳喂養支持小組交談。
- 照顧好你自己:保持水分,吃得好,並在可能的情況下休息以維持牛奶供應和健康。
- 考慮組合進食:在母乳喂養旁邊使用配方可以減輕壓力,同時仍提供母乳益處。在對寶寶的飲食進行任何更改時,請務必與兒科醫生交談。
- 皮膚與皮膚接觸:即使母乳喂養沒有完全成功,皮膚對皮膚的結合也使您和您的寶寶受益。
- 評估您的技術:定位或閂鎖的小調整可能會產生很大的不同。
- 對自己有耐心和友善:每一項努力都很重要,您的幸福對寶寶至關重要。
請記住,成功的育兒不是僅僅由母乳喂養來定義。尋求支持是一種優勢,而不是弱點。
論文摘要
方法論
研究人員使用了三種不同的方法來確保他們的發現紮實。首先,他們應用統計技術來估計母乳喂養與發育之間的關係,同時考慮許多潛在的混淆因素。他們使用的方法可以捕獲妊娠長度,家庭收入和母乳喂養持續時間等變量之間的複雜關係。其次,除了母乳喂養經驗外,他們創建了具有相似特徵的兒童對匹配。第三,也許最聰明,他們將兄弟姐妹與不同的母乳喂養經歷進行了比較,但他們具有相同的家庭背景。這種兄弟姐妹的比較有助於控制未衡量的因素,例如父母的注意力和遺傳影響,可能會影響結果。該研究將常規發展檢查中的數據與國家保險記錄結合在一起,使研究人員洞悉發展里程碑成就和診斷條件。
結果
研究結果顯示出長期母乳喂養的明顯好處。與少於六個月的母乳喂養相比,兒童專門母乳喂養至少六個月的發育延遲機率低27%。那些接受母乳和配方奶粉至少六個月的人降低了14%。儘管運動技能也有所提高,但對語言和社會發展的好處似乎是最強大的。對於包括自閉症,多動症和嚴重行為障礙在內的診斷疾病,母乳喂養至少六個月與機率降低了28%。兄弟姐妹的比較結果特別引人注目 - 即使在同一家庭中,母乳喂養的孩子的里程碑延遲機率降低了9%,而神經發育狀況的機率則降低了27%。研究人員還發現,更多的月份母乳喂養與更好的結局相關,在早期較早的情況下,收益變得顯而易見,並繼續積累,然後在10-12個月左右升級之前。
限制
儘管具有優勢,但這項研究仍具有重要的局限性。儘管研究人員努力控制混雜因素,但他們不能排除某些醫療狀況並未在數據中完全捕獲。該研究的重點是至少35周懷孕後出生的嬰兒,而沒有嚴重疾病,因此這些發現可能不適用於非常過早或醫學上複雜的嬰兒。此外,研究人員無法將母乳本身的好處與通常伴隨母乳喂養的緊密身體接觸區分開。同級分析雖然有能力控製家庭水平影響的強大,但在早產兒童中不可能,因為很少有家庭有多個過早的兒童具有不同的餵養方式。最後,像所有觀察性研究一樣,這項研究建立了關聯,但不能證明因果關係 - 只有隨機試驗可以做到這一點,並且隨機分配嬰兒餵養方法會引起道德問題。
討論和要點
研究人員的討論中得出了一些要點。首先,在不同的分析方法中,母乳喂養與發展結果之間的聯繫保持一致,從而增強了對發現的信心。其次,儘管對早產和完整嬰兒的相對收益相似,但由於其較高的發展問題的基線風險,對早產兒童的絕對改善似乎更大。這表明支持母乳喂養可能對脆弱的嬰兒特別有價值。第三,隨著母乳喂養的時間,收益增加了,但大約一年後似乎平穩。有趣的是,當比較兄弟姐妹至少六個月的兄弟姐妹(僅一個是一個配方奶粉)時,獨家母乳喂養沒有明顯的額外優勢。這可能會使需要補充配方的父母放心,但可以繼續進行母乳喂養。研究人員將工作構成評估以評估優化發展的可變因素,強調他們的目標不是判斷神經多樣性,而是幫助每個孩子最大化自己的能力。
資金和披露
這項研究獲得了Horizon Europe(贈款協議101057385)和英國研究與創新(授予10039383,R2D2-MH)的資金。 Zimmerman博士透露,以色列衛生部公共衛生局的產婦兒童和青少年部主任,該局經營提供醫療記錄數據的衛生中心。沒有其他利益衝突報告。資助者在設計研究,收集或分析數據,準備手稿或決定出版方面沒有發揮作用。
出版信息
這項研究,“母乳喂養的持續時間和兒童發育”,出現在JAMA網絡開放2025年3月24日(第8卷,第3期,第E251540條)。研究小組包括Inbal Goldshtein博士和Yair Sadaka博士,以及來自各個機構的同事,包括以色列的Ki Research Institute,以色列的神經發展研究中心,以色列國家保險研究所,法國的國家保險研究所,法國的巴斯德研究所和英國劍橋大學。該研究遵循觀察研究的標準報告指南,並在索羅卡醫學中心倫理委員會獲得了批准,並獲得了知情同意書,因為所有數據均已匿名化。
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