所以，你已經在寒冷中度過了，現在你的手指或腳趾都變得奇怪和疼痛。這是凍傷嗎？你是否也注定會像許多維多利亞時代的極地探險家一樣遭遇不幸，在凜冽的風雪中失去了四肢？還是您坐得離散熱器太近，導致自己長了凍瘡？
很容易看出凍瘡（也稱為凍瘡）和凍傷之間的混淆從何而來：畢竟，它們都是由暴露在寒冷中引起的。但事實上，這兩種情況有相當多的差異——從它們發生的方式和原因，到它們的治療方式，甚至它們在多年後可能會如何影響你。
凍瘡和凍傷的原因是什麼？
凍瘡和凍傷都是在寒冷中待太久的結果。但每種情況發生的確切原因實際上存在很大差異——至少我們認為是這樣。
例如，當暴露在寒冷的溫度下導致血管收縮，減少流向身體四肢的血液時，就會出現凍傷。這對你的重要器官來說是個好消息——畢竟，凍傷是你的身體試圖讓你活下去的過程——但這意味著手、腳、耳朵、鼻子和嘴唇等不太重要的部位將缺氧。
保持太冷的時間太長，血液流動不足也意味著這些區域的組織實際上會被凍結。你知道人類百分之六十是水嗎？好吧，當天氣變得太冷時，水就會變成冰——溫度低於約 -23°C (-9°F），這也正是你體內細胞開始發生的事。
“凍傷一開始症狀輕微，但隨著皮膚因暴露而凍結的時間越長，凍傷很快就會成為嚴重的健康風險。”克利夫蘭診所。 「凍傷分為三個階段……在第二階段，你的皮膚可能會感覺溫暖，但皮膚中的水分正在慢慢凍結成冰晶。”
另一方面，凍瘡——好吧，沒有人完全確定是什麼原因造成的。有時它們甚至不是由感冒引起的：這種情況與狼瘡、紅斑性肢痛症等其他疾病有關，但最近當然不是毫無爭議的- 到新冠肺炎。
不過，主要的理論是，這實際上並不是對寒冷的反應，而是對變暖的反應：「寒冷的皮膚重新變暖會導致皮膚下的小血管比附近較大的血管能夠處理的速度更快地擴張，」研究人員表示。梅奧診所。 “這會導致瓶頸效應，血液滲漏到附近的組織中。”
凍瘡和凍傷有哪些症狀？
那麼要如何區分這兩種情況呢？那麼，您可能要問自己的第一個問題是：您距離寒冷已經多久了？如果你仍然處於零度以下的溫度，這是一個很大的線索，你正在處理的是凍傷而不是凍瘡——後一種情況通常不會出現，直到幾個小時後你擺脫寒冷了。
但這兩個條件還有什麼差別呢？還有身體感覺：凍傷最早的症狀之一是受影響區域出現針刺般的麻木感，皮膚會感覺很冷。這種輕微的凍傷——或至少和凍傷一樣輕微——被稱為凍傷，它並不像你想像的那麼罕見。它對皮膚的刺激大於深層組織損傷，只要在情況變得更糟之前進行治療，您可能會甚至不需要去看醫生。
然而，如果繼續暴露在寒冷中，凍傷會變得更嚴重，組織損傷也會增加將開始首先讓你的皮膚，然後是下面的組織，甚至包括肌肉和肌腱，感覺堅硬和冰凍。矛盾的是，您的皮膚可能開始感覺溫暖 – 這不是一個好兆頭：這意味著您開始看到一些非常嚴重的皮膚受累。
另一方面，凍瘡的特徵是感覺發癢，或者可能有灼熱感。凍瘡不會讓你感覺摸起來很硬，反而會讓你的四肢腫脹，並在皮膚上引起水泡甚至潰瘍。
對於後期凍傷，更容易看出與凍瘡的差異。隨著寒冷越來越深入您的身體，晚期凍傷不會像凍瘡那樣變成紅色，甚至是深藍色，而是使您的組織變成白色或灰色。除此之外，你的四肢會隨著組織死亡而變黑，最終，它們甚至可能自動截肢——順便說一句，這是醫學上的委婉說法，意思是「脫落」。
不過，在較溫和的階段，很容易理解為什麼這兩種情況會互相混淆。事實上，輕度凍傷實際上會導致凍瘡當它痊癒時。
幸運的是，在早期階段，兩者的治療方法基本上相同，但如果凍傷更深，情況就會發生巨大變化。
如何治療凍瘡和凍傷？
這兩種情況之間最大的區別實際上在於它們的治療方法。好消息：至少，凍瘡往往會在幾週內自行消失。
「凍瘡通常會在一到三週內消失，尤其是在天氣變暖的情況下，」梅奧診所解釋道。 “多年來，凍瘡可能會季節性復發……[但]凍瘡通常不會導致永久性傷害。”
事實上，治療凍瘡的最佳「治療方法」就是…從一開始就不要感染它們。梅奧診所建議：“治療凍瘡的最佳方法是避免凍瘡，方法是限制暴露在寒冷中、穿著暖和的衣服並覆蓋裸露的皮膚。”
另一方面，凍傷需要一些非常專業的善後護理。即使只是評估病情的嚴重程度，也可能需要 X 光或 MRI 掃描——如果病情進展到晚期，您可能會忘記在家中只用一條溫暖的毯子和希望來治療它。
「輕微凍傷…可以透過急診在家治療，」梅奧診所建議。 「對於所有其他凍傷，在適當的急救和體溫過低評估後，醫療治療可能包括復溫、藥物、傷口護理、手術和各種療法，具體取決於受傷的嚴重程度。”
這些治療可以像洗熱水澡和服用止痛藥一樣簡單，也可以像切除死亡或垂死的組織一樣侵入性。有時，可能會使用漩渦浴或高壓氧艙等專業設備，以及積極的藥物治療以避免血栓。
最糟糕的部分？凍傷甚至會在數年後繼續影響您。 「有嚴重凍傷史的人經常會報告進一步的長期影響，」英國的研究人員指出國民醫療服務體系文章就條件而言。 「這些可能包括：對寒冷的敏感度增加；受影響的身體部位麻木，最常見的是手指；受影響身體部位的觸覺減弱； [並且]受影響的身體部位持續疼痛。
雖然凍瘡和凍傷有一些相似之處，但它們實際上是非常不同的病症 - 特別是在治療和長期影響方面。我們的建議？盡量避免這兩種情況：多層包裹保暖；保持乾燥，即使是自己出汗；避免飲酒和服用可能損害身體對寒冷的自然反應的藥物。
請記住：您不是唯一會被凍傷的人。寵物和幼兒特別容易出現這種情況，但通常要么無法告訴我們，要么不知道發生了什麼事因此，今年冬天除了要照顧好自己之外，也要留意你所愛的人。沒有人想要一個截肢腳趾聖誕節。
