เป็นกรณีกรณีของโควิด 19ดำเนินการต่อไปทั่วโลกเราเริ่มเห็นจำนวนรายงานที่เพิ่มขึ้นของอาการทางระบบประสาท การศึกษาบางส่วนรายงานว่ามากกว่าที่สามของผู้ป่วยแสดงอาการทางระบบประสาท
ในกรณีส่วนใหญ่ COVID-19 คือการติดเชื้อทางเดินหายใจที่ทำให้เกิดไข้, ปวดเมื่อยความเหนื่อยล้า, เจ็บคอ, ไอและในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น, หายใจถี่และความทุกข์ทางเดินหายใจ
แต่ตอนนี้เราเข้าใจว่า Covid-19 ยังสามารถติดเชื้อเซลล์นอกระบบทางเดินหายใจและทำให้เกิดอาการที่หลากหลายโรคทางเดินอาหาร(ท้องเสียและคลื่นไส้) ถึงความเสียหายของหัวใจและความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด- ดูเหมือนว่าเราต้องเพิ่มอาการทางระบบประสาทในรายการนี้ด้วย
การศึกษาล่าสุดหลายครั้งได้ระบุว่ามีอาการทางระบบประสาทในกรณี COVID-19 การศึกษาเหล่านี้บางส่วนเป็นรายงานผู้ป่วยที่พบอาการในบุคคล
มีรายงานหลายฉบับที่อธิบายผู้ป่วย COVID-19Guillain - Barré syndrome- Guillain - Barré Syndrome เป็นโรคทางระบบประสาทที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อการติดเชื้อและจบลงด้วยการโจมตีเซลล์ประสาทอย่างไม่เหมาะสมส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแอและเป็นอัมพาตในที่สุด
กรณีศึกษาอื่น ๆ ได้อธิบายถึง Covid-19 อย่างรุนแรงโรคไข้สมองอักเสบ(สมองอักเสบและบวม) และจังหวะในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพดีที่มีอาการ COVID-19 เล็กน้อย
การศึกษาขนาดใหญ่จากจีนและฝรั่งเศสได้ตรวจสอบความชุกของความผิดปกติทางระบบประสาทในผู้ป่วย COVID-19 การศึกษาเหล่านี้มีแสดงให้เห็นว่า 36 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมีอาการทางระบบประสาท
อาการเหล่านี้หลายอย่างไม่รุนแรงและรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะที่อาจเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง อาการที่เฉพาะเจาะจงและรุนแรงอื่น ๆ ก็เห็นและรวมถึงการสูญเสียกลิ่นหรือรสชาติความอ่อนแอของกล้ามเนื้อจังหวะการชักและภาพหลอน
อาการเหล่านี้มักจะเห็นได้บ่อยขึ้นในกรณีที่รุนแรงโดยมีการประมาณการตั้งแต่จาก 46 เปอร์เซ็นต์ ถึง 84 เปอร์เซ็นต์ของกรณีที่รุนแรงแสดงอาการทางระบบประสาท การเปลี่ยนแปลงความมีสติเช่นความสับสนความไม่ตั้งใจและความผิดปกติของการเคลื่อนไหวก็เห็นในกรณีที่รุนแรงและพบว่าคงอยู่หลังจากการกู้คืน-
ข้ามอุปสรรคเลือดสมอง
Sars-Done-2,ไวรัสโคโรน่าสิ่งนี้ทำให้เกิด COVID-19 อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทโดยการติดเชื้อสมองโดยตรงหรือเป็นผลมาจากการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง
การศึกษาล่าสุดได้พบนวนิยาย coronavirus ในสมองของกรณีที่ร้ายแรงของ COVID-19 นอกจากนี้ยังได้รับการแนะนำว่าการติดเชื้อของเซลล์ประสาทจมูกในจมูกอาจเปิดใช้งานไวรัสเพื่อแพร่กระจายจากทางเดินหายใจไปยังสมอง
เซลล์ในสมองของมนุษย์แสดงโปรตีน ACE2 บนพื้นผิว ACE2 เป็นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความดันโลหิตและเป็นตัวรับไวรัสที่ใช้ในการเข้าและติดเชื้อเซลล์ นอกจากนี้ยังพบ ACE2 ในเซลล์บุผนังหลอดเลือดเส้นเลือดเส้นนั้น
การติดเชื้อของเซลล์บุผนังหลอดเลือดอาจอนุญาตให้ไวรัสผ่านจากทางเดินหายใจไปยังเลือดและจากนั้นข้ามสิ่งกีดขวางเลือดสมองเข้าสู่สมอง เมื่ออยู่ในสมองการจำลองแบบของไวรัสอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาท
การติดเชื้อ SARS-COV-2 ยังส่งผลให้เกิดการตอบสนองที่แข็งแกร่งมากโดยระบบภูมิคุ้มกัน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทโดยตรงในรูปแบบของโรค Guillain - Barré แต่การอักเสบของสมองอาจทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทเช่นผ่านการบวมของสมอง และมันเกี่ยวข้องกับ - แม้ว่าไม่จำเป็นต้องก่อให้เกิด -โรคทางระบบประสาทเช่นอัลไซเมอร์และพาร์กินสัน-
ไม่ซ้ำกัน แต่ก็ยังกังวล
SARS-COV-2 ไม่ซ้ำกันในการเป็นไวรัสทางเดินหายใจที่สามารถติดเชื้อในสมองได้ไข้หวัดใหญ่, หัดและระบบทางเดินหายใจ syncytialไวรัสทุกคนสามารถติดเชื้อในสมองหรือระบบประสาทส่วนกลางและก่อโรคทางระบบประสาท-
coronaviruses อื่น ๆ ก็พบว่าติดเชื้อในสมองและทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาท
coronavirus ตามฤดูกาลที่เกี่ยวข้อง, HCOV-OC43, โดยทั่วไปทำให้เกิดอาการทางเดินหายใจที่ไม่รุนแรงมาก แต่ก็สามารถทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบในมนุษย์ ในทำนองเดียวกันcoronavirus ที่เป็นสาเหตุของ MERSและไวรัสโรคซาร์สในปี 2546 อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทอย่างรุนแรง-
ไวรัสระบบทางเดินหายใจที่เข้าสู่สมองนั้นเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นได้ยาก แต่ด้วยการติดเชื้อ COVID-19 ล้านทั่วโลกมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทางระบบประสาทที่สำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรง
มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตระหนักถึงความเป็นไปได้ของอาการทางระบบประสาทของ COVID-19 ทั้งในระหว่างการเจ็บป่วยเฉียบพลันและความเป็นไปได้ของผลกระทบระยะยาว สิ่งนี้ยังเน้นถึงความสำคัญอย่างต่อเนื่องของการป้องกันการแพร่เชื้อของไวรัสและระบุผู้ที่ติดเชื้อและติดเชื้อ
Jeremy Rossmanอาจารย์อาวุโสกิตติมศักดิ์ด้านไวรัสวิทยาและประธานเครือข่ายการวิจัย-ช่วยเหลือมหาวิทยาลัยเคนต์-
บทความนี้ถูกตีพิมพ์ซ้ำจากบทสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-
