การตัดของรัฐบาลกลางทำให้ความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิตและการติดยาเสพติดในอันตราย

ผู้คนในสหรัฐอเมริกาอยู่ในท่ามกลางการแพร่ระบาดของ opioid อย่างต่อเนื่องและคลื่นของปัญหาสุขภาพจิต

ดังนั้นการระดมทุนและพนักงานตัดไปยังหน่วยงานรัฐบาลกลางที่สนับสนุนการดูแลสุขภาพจิตการป้องกันการฆ่าตัวตายและการรักษาด้วยการติดยาเสพติดการใช้สารเสพติดและการบริหารบริการสุขภาพจิตหรือ SAMHSA ทำให้คนที่ทำงานเกี่ยวกับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดและสุขภาพจิต

“ เรามีความท้าทาย - สิ่งที่ยิ่งใหญ่” Keith Humphreys นักจิตวิทยาจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดกล่าว เขาได้ทำหน้าที่ในสภาที่ปรึกษาแห่งชาติ SAMHSA และเป็นที่ปรึกษานโยบายอาวุโสที่สำนักงานนโยบายการควบคุมยาแห่งชาติทำเนียบขาว “ ดูเหมือนว่าเป็นช่วงเวลาที่เลวร้ายสำหรับรัฐบาลที่จะพูดว่า 'ดีเราไม่ได้ทำสิ่งนี้อีกต่อไป'”

ปัญหามีขนาดใหญ่ ในปี 2560 ประธานาธิบดีทรัมป์ได้กำหนด opioid เกินขนาดว่าเป็นเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขซึ่งเป็นวิกฤตที่ยังคงเกิดขึ้น และไม่ใช่แค่ opioids ในปี 2023 ชาวอเมริกันเกือบ 50 ล้านคนอายุ 12 ปีขึ้นไปคาดว่าจะเป็นไปตามเกณฑ์สำหรับความผิดปกติของการใช้สารเสพติด

การกำจัดและการปรับโครงสร้างองค์กรนี้เป็น“ ส่วนหนึ่งของความพยายามอย่างต่อเนื่องในการปรับปรุงประสิทธิภาพและประสิทธิผลของโครงการสาธารณสุข” กรมอนามัยและบริการมนุษย์รองเลขาธิการสำนักข่าวเอมิลี่ฮิลเลียร์ดเขียนในแถลงการณ์

นี่คือวิธีการบางอย่างที่ SAMHSA ช่วยให้ชาวอเมริกันต่อสู้กับความผิดปกติของการใช้สารเสพติดและความท้าทายด้านสุขภาพจิตและผู้ที่สนับสนุนคนที่คุณรักในการต่อสู้เหล่านี้ - ความพยายามที่อาจหยุดหรือเปลี่ยนแปลงด้วยการเปลี่ยนแปลงล่าสุด

โปรแกรมการรักษา Opioid ขึ้นอยู่กับ SAMHSA

ความผิดปกติของการใช้ Opioid ก่อให้เกิดความทุกข์ทรมานในสหรัฐอเมริกาและเจ้าหน้าที่ SAMHSA ได้ให้คำแนะนำแก่รัฐเกี่ยวกับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ที่อยู่ในการติดยาเสพติด opioid คนงาน SAMHSA ช่วยรับรองและรับรองโปรแกรมการรักษา opioid ผู้ป่วยนอกซึ่งสามารถให้ยาเพื่อช่วยในการกู้คืนเพื่อให้มั่นใจว่าโปรแกรมนั้นปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ มีโปรแกรมดังกล่าวมากกว่า 1,900 รายการทั่วประเทศโดยรวมช่วยเหลือผู้คนมากกว่า 600,000 คนในแต่ละปี

โปรแกรมเหล่านี้ได้รับการพัฒนาเช่นกันในความพยายามที่จะช่วยเหลือคนส่วนใหญ่ในแบบที่พวกเขาต้องการ ในรัฐวอชิงตันเช่นหน่วยยาเคลื่อนที่ 15 หน่วยให้การรักษาแก่ผู้ที่ไม่สามารถเข้าถึงคลินิกได้อย่างง่ายดาย การสร้างกองเรือที่ตอบสนองนี้จะไม่สามารถทำได้หากปราศจากความเชี่ยวชาญ SAMHSA เจสสิก้าบลูเซ่ผู้เชี่ยวชาญด้านการติดยาเสพติดซึ่งทำหน้าที่เป็นหน่วยงานการรักษา Opioid ของรัฐวอชิงตันซึ่งเป็นบทบาทที่สนับสนุนและควบคุมโปรแกรมการรักษา “ เราไม่สามารถสร้างเส้นทางการกำกับดูแลเพื่อสร้างและสนับสนุนเว็บไซต์จำนวนมากนี้โดยไม่ต้องมีคำแนะนำและการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญ”

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจำนวนการเสียชีวิตจากยาเกินขนาดของสหรัฐอเมริกาลดลง ตัวอย่างเช่นตั้งแต่เดือนตุลาคม 2566 ถึงกันยายน 2567 มีผู้เสียชีวิตจากยาเกินขนาดประมาณ 87,000 คนชั่วคราวข้อมูล CDC แสดง- จำนวนนั้นอยู่ที่ประมาณ 114,000 ในช่วงเวลาเดียวกันของปีก่อน การลดลงนี้ยินดีต้อนรับ แต่อาจไม่ใช่ข่าวดีที่ดูเหมือนว่าจะเป็น การระบาดของโรค Covid-19 ทำให้เกิดการเสียชีวิตเกินขนาด ตอนนี้การใช้ยาเกินขนาดได้ลดลงจากจุดสูงสุดที่รุนแรง แต่ตัวเลขก็ยังไม่ดี Humphreys กล่าว “ ฉันดีใจที่มันลงไปอย่างเห็นได้ชัด แต่เราไม่ได้อยู่ในเส้นโค้งที่ดี”

นอกเหนือจากการเสียชีวิตเกินขนาดแล้วยังมีความทุกข์ทรมานมากมายที่มาพร้อมกับความผิดปกติของการใช้ opioid “ สำหรับทุกคนที่ใช้ยาเกินขนาดเรามี 10 คนที่ติดยาเสพติด” ฮัมฟรีย์กล่าว “ การติดยาเสพติดนั้นยากมากสำหรับพวกเขาและครอบครัวของพวกเขาและเพื่อนบ้านของพวกเขาและลูก ๆ ของพวกเขาและนายจ้างของพวกเขาดังนั้นมันจึงค่อนข้างแย่อยู่ที่นั่น” การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ของ SAMHSA ที่ส่งผลกระทบต่อการรักษาติดยาเสพติดอาจมีผลกระทบอย่างรุนแรงเขากล่าว

หน่วยงานดำเนินการฐานข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการใช้ยาและสุขภาพจิต

SAMHSA ยังดูแลการดำเนินการระยะยาวการสำรวจระดับชาติเกี่ยวกับการใช้ยาและสุขภาพซึ่งให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของการใช้ยาและสุขภาพจิตในสหรัฐอเมริกา การสำรวจซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 2514 คือ“ วิธีหลักที่เรารู้สิ่งต่าง ๆ เช่นจำนวนคนในสหรัฐอเมริกามีความหดหู่มีกี่คนในสหรัฐอเมริกาที่สามารถเข้าถึงจิตบำบัดได้กี่คนที่ต้องการการรักษาติดยาเสพติดและไม่สามารถรับได้กี่คนที่สูบบุหรี่จำนวนเท่าไหร่

เมื่อวันที่ 1 เมษายนพนักงานของรัฐบาลกลางที่รับผิดชอบการสำรวจครั้งนี้สูญเสียงานของพวกเขาตามหลายรายการ รายงาน- มันไม่ชัดเจนว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับการสำรวจในอนาคต - โอกาสที่ไม่มั่นคงสำหรับผู้ที่พึ่งพาข้อมูลเหล่านั้น

“ พูดง่ายๆคือมันเป็นเพียงข้อมูลที่มีค่า” Steven Laviolette นักประสาทวิทยาจาก Western University ในลอนดอนแคนาดากล่าว “ เราจำเป็นต้องมีข้อมูลนั้นและหากไม่มีข้อมูลนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะพัฒนานโยบายสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพมันเป็นไปไม่ได้ที่จะวางแผนการวิจัยของคุณ”

เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาใช้ข้อมูล SAMHSA เพื่อเป็นแนวทางในการทดลองเกี่ยวกับการติดกัญชาและการติดยาสูบในพื้นที่วิจัยอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นกัญชาสามารถรมควัน vaped หรือกินและ“ รูปแบบการส่งมอบที่แตกต่างกันเหล่านี้ทั้งหมดจะมีผลกระทบที่แตกต่างกันในสมองและสร้างปัจจัยเสี่ยงที่แตกต่างกันสำหรับปัญหาสุขภาพจิต” Laviolette กล่าว ได้รับแจ้งจากข้อมูลการสำรวจที่แสดงให้เห็นถึงการใช้กัญชาที่กินได้อย่างมาก“ เราเพิ่งเริ่มใช้ [กัญชา] ในการวิจัยสัตว์ของเรา” Laviolette กล่าว

ย้อนกลับไปเมื่อ Laviolette เริ่มศึกษายาสูบสิ่งที่น่ากังวลอย่างมากคือวิธีที่ผู้คนติดบุหรี่สูบบุหรี่ “ จากนั้นบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์ก็เข้ามาและนั่นก็เปลี่ยนเกมทั้งหมดเพราะตอนนี้เรากำลังพูดถึงระบบการจัดส่งที่นิโคตินมีความเข้มข้นมากขึ้น” เขากล่าว “ ดังนั้นเราจำเป็นต้องปรับการวิจัยของเราและเราไม่รู้ว่าถ้าไม่ใช่สำหรับองค์กรอย่าง Samhsa บอกเราว่าผู้คนกำลังทำอะไรอยู่พวกเขาจะใช้ยาอย่างไร”

Humphreys กล่าวว่าไม่มีข้อมูลการสำรวจ-เราจะไม่มีทางรู้ว่าการใช้สารเสพติดและปัญหาสุขภาพจิตของเราร้ายแรงเพียงใดไม่มีทางรู้ว่านโยบายที่เราทำมีผลกระทบใด ๆ เลย”

อนาคตของสายด่วนสุขภาพจิตทั่วประเทศนั้นไม่ชัดเจน

ในปี 2020 ประธานาธิบดีทรัมป์ได้ลงนามในกฎหมายที่สร้าง National 988 Suicide และ Crisis Lifeline ซึ่งเป็นทรัพยากรที่จัดการและจัดโดยเจ้าหน้าที่ SAMHSA ชาวอเมริกันหลายล้านคนเรียกว่า Lifeline และได้รับการสนับสนุนในช่วงเวลาแห่งวิกฤตรวมถึงตอนของการคิดฆ่าตัวตาย ในขณะที่ศูนย์เงินทุนและศูนย์บริการสนับสนุนส่วนใหญ่ของโครงสร้างพื้นฐานของ Lifeline SAMHSA ให้เงินทุนการกำหนดเส้นทางการโทรและคำตอบสำหรับคำถามที่ปรากฏขึ้น

จนถึงตอนนี้ยังไม่ชัดเจนว่าการตัด HHS เมื่อเร็ว ๆ นี้จะส่งผลกระทบต่อเส้นชีวิต 988 หรือไม่ บางคนที่ตกงานทำงานกับสายด่วนฮัมฟรีย์กล่าว “ จะเกิดอะไรขึ้นกับบรรทัดเลยฉันไม่รู้จริงๆ”

กลุ่มวุฒิสมาชิกส่งจดหมายถึงเลขานุการ HHS Robert F. Kennedy Jr. เมื่อวันที่ 27 มีนาคมเพื่อค้นหาความชัดเจนเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ “ เรามีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับผลกระทบของการเลิกจ้างก่อนหน้านี้และการตัดพนักงานในอนาคตเพื่อลดการฆ่าตัวตายและการฆ่าตัวตายของ Samhsa 988” พวกเขาเขียนเสริมว่าพวกเขา“ กระตุ้นอย่างรุนแรง” เคนเนดี้

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังเผชิญกับวิกฤตการฆ่าตัวตายหรือความทุกข์ทางอารมณ์โทรหรือส่งข้อความถึงชีวิตการฆ่าตัวตายและวิกฤต 988 ที่ 988