长期以来,已经确定痣可能是癌变。国际研究人员的一项新研究表明,基因检测如何确定或预测可疑的痣是否会变得恶性。
加利福尼亚大学旧金山大学的研究人员希望确定皮肤病变中发生的遗传变化以及它们如何变成黑色素瘤。尽管比其他皮肤癌的常见不那么普遍,但黑色素瘤的快速发展使其成为最致命的癌症之一。
尽管仅占所有皮肤癌的2%,但黑色素瘤会导致大部分与皮肤癌相关的死亡。显然,在皮肤肤浅的人中,它发生的频率高20倍。
今年,将估计73,870个新的黑色素瘤诊断预计有9,940人死于这种疾病。
研究人员成立长时间发生的痣或前体病变的遗传变化是由暴露于阳光的情况下引起的。紫外线(UV)射线可以将良性皮肤病变变成恶性病变,这可能是非常致命的。
在研究中,研究人员利用了黑色素瘤的独特特征,在该特征中,恶性病变通常与前体病变相邻。然后,他们能够比较在恶性和良性皮肤病变中发生的遗传变化。
收集了含有前体和恶性病变的档案中的皮肤样本,并从样品中测序了约293个致癌基因的皮肤样品。这些标本由病理学家根据其进展为“良性”或“侵入性”等类别进行分组。
高级作家Boris Bastian博士,UCSF Helen Diller家庭综合癌症中心(HDFCCC)的癌症研究高级作者Boris Bastian博士,“现在发生了什么事。”说在新闻稿中。
他补充说:“有些医生认为这些'中间'类型的病变是完全良性的,或者仅剃掉了一部分病变并留下一些病变。但其他人则将其视为早期黑色素瘤。这项工作应该为了解这些病变的风险以及应完全去除这些病变的风险打开大门。”
在评估为良性的病理学家的领域,研究人员发现只有一个称为单一的致病突变布拉夫V600E,长期以来与黑色素瘤有关。但是,这种单一的改变布拉夫基因似乎足以形成可能发展为黑色素瘤的摩尔。
紫外线损伤的突变具有独特的“签名”,研究人员在黑色素瘤进展的每个阶段都观察到引起癌症的基因。
巴斯蒂安(Bastian)博士在接受采访时说:“从流行病学研究中可以明显看出,紫外线辐射是促进黑色素瘤发展的致病因素。”
他补充说:“我们的研究阐明了这一作用,暗示了前体病变的形成和从前体病变到黑色素瘤的进展。因此,临床医生应继续建议他们的患者避免阳光,尤其是许多Nevi的患者应避免太阳。”
该研究发表在新英格兰医学杂志。