
脊柱狹窄是脊柱管的變窄,這是由構成人脊柱的每個椎骨中的小孔所產生的開口。隨著運河的變窄,它會對脊髓或神經根施加壓力,從而導致疼痛,麻木或其他問題。
“通常認為它通常是由於骨馬刺,關節囊肥大的組合(圍繞關節周圍的流體囊增大)和盤狀凸起而引起的。這些過程的最終結果是,它們強奸了神經的範圍,lyle Young Young Young Young Young Young yelele sonsoran sonorix phoson phore phore phore phore phore phore phore phore cembil pho cemce in pho cemce in phosix in phosix in phosix cemce in phosix in phosix insorix in phosix insorice incore。
脊柱狹窄在50歲及以上的人中最常見,並且影響女性的女性比男性更多。
揚對Live Science說:“通常,脊柱狹窄在比第五或第六個生命的患者中相對罕見。”但是,根據美國國家關節炎,肌肉骨骼和皮膚疾病(NIAMS)的說法,出生的年輕人可能會出現問題,這些年輕人出生於脊柱狹窄的脊柱 - 這種疾病被稱為先天性狹窄。
脊柱狹窄的原因
根據美國風濕病學院。在這種情況下,由於年齡相關,脊柱狹窄被“獲得”骨關節炎以及相關的疾病,例如骨馬刺(骨植物)的發展,退化性椎間盤疾病(脊椎病),椎間盤突出或脊柱韌帶的增厚。獲得的脊柱狹窄也可能是由於脊柱或附近腫瘤的生長,脊柱損傷或paget病,一種罕見的疾病,會導致骨骼變得大而柔軟。
可能會發生狹窄沿著脊柱- 華盛頓大學骨科和運動醫學系副教授Richard J. Bransford博士說,在脖子,下背部(腰部)和中央脊柱。孔狹窄會影響神經孔,這是脊柱神經退出中心管的空間。阿拉斯加脊柱研究所。
脊柱狹窄的症狀
許多人可以在沒有任何症狀的情況下患有脊柱狹窄。但是,如果脊柱縮小直到對脊髓或神經根施加壓力,則患者會隨著時間的流逝而出現症狀。
揚說:“脊柱狹窄可能是一個相對陰險的過程,因為它通常首先會影響四肢。”他補充說,如果問題位於脖子上,患者通常會遇到麻煩,或者如果問題位於下背部,則在短距離上行走也很難。
症狀可能會有所不同,具體取決於脊柱的哪一部分受到影響。根據梅奧診所,如果頸部受到影響,患者可能會遭受腿,腳,手臂或手的麻木,無力或刺痛感,或者在嚴重的情況下尿失禁。如果該問題位於下背部,則患者可能會患有疼痛或腿部痙攣。
診斷
為了診斷脊柱狹窄,醫生將進行徹底的病史檢查和身體檢查。然後,醫療保健專業人員可以使用X射線,計算機斷層掃描(CT)掃描,磁共振成像(MRI)掃描,骨髓圖(使用X射線或CT掃描染料的過程)和/或骨掃描檢查脊柱。 Niams稱,這些檢查還將有助於排除可能導致症狀的任何其他問題。
治療
揚說,對於大多數患者而言,醫生將使用保守措施(例如布洛芬(Advil)和萘普生(Aleve))開始使用保守措施(例如物理療法和非甾體抗炎藥)來開始治療脊柱狹窄。
激光脊柱研究所的首席醫療總監兼聯合創始人邁克爾·佩里(Michael Perry)博士說:“定期的體育鍛煉可以通過增強核心,手臂和腿部的肌肉來幫助緩解脊柱狹窄的症狀。”他說,這可以減輕疼痛,改善平衡並使患者更容易行走。
佩里告訴《 Live Science》:“保持低影響(如步行或游泳)以最大程度地減少脊椎壓力的效果非常重要。”佩里還指出,食用抗炎特性高的食物(例如姜,大蒜和辣椒)可以幫助減輕因炎症引起的腰痛。
皮質類固醇的注射可能有助於減輕壓縮神經周圍的炎症,但是由於這些注射可以減弱附近的骨骼和結締組織,因此通常建議每年進行少量注射。梅奧診所。
Young說:“當這些措施失敗時,通常使用脊柱狹窄的注射;但是,最近有數據質疑注射的有用性。” “尚未對其他措施做出反應的症狀性脊柱狹窄的主要解決方法稱為手術減壓。”
根據該手術,該手術也稱為椎板切除術,涉及去除一小部分骨頭或椎間盤材料,以使神經根部更多的空間和癒合的機會美國骨科醫師學會。
佩里說,其他微創治療方法正在提供更快的恢復速度。 “我們看到切口較小,失血減少,對周圍肌肉的損害最小,這可以更成功地恢復。我們可以期望這種趨勢繼續發展,隨著藥物和手術技術和手術的發展。”
然而,揚說,當其他選擇失敗時,手術仍然是“黃金標準”。
一項研究,發表在2008年新英格蘭醫學雜誌,發現手術比非手術治療更有效,可以緩解與脊柱狹窄相關的症狀。
脊柱狹窄的未來治療方法可能包括幹細胞治療。梅拉梅德說,“幹細胞處理可能會使椎間盤和刻面關節恢復活力,並減少磨損和關節炎過程,從而導致狹窄和潛在的背痛。”