為什麼熱浪如此迅速地殺死

當核心體溫太高時，一切都會崩潰。（圖片來源：通過Getty圖像進行FG交易）

對於北半球的許多人來說，這是悶熱的一周。英格蘭部分地區的溫度升至週二（7月19日）的104華氏度（40攝氏度），這是該國從未見過的記錄，而截至週二晚上，超過1億美國人的熱量警告過多。熱量不僅不舒服。可能是致命的。

根據西班牙和葡萄牙，過去兩週的肉雞溫度造成1,169人死亡。ABC新聞。死亡人數恢復了2003年毀滅性的歐洲熱浪，其中有14,802人死於熱療僅在法國。大多數是一個獨自生活在沒有空調的公寓樓中的老年人，根據理查德·凱勒（Richard Keller）的說法威斯康星大學麥迪遜分校的醫學和生物倫理學教授，以及“致命隔離：2003年的毀滅性巴黎熱浪”（芝加哥大學出版社，2015年）。

那麼熱量如何殺死？當核心身體時溫度上升得太高，一切都會崩潰：腸道洩漏毒素到體內，細胞開始死亡，毀滅性炎症可以發生響應。

與熱有關的死亡的陰險的一部分是它們發生的速度有多快。據《雜誌》中的2014年文章稱體育與鍛煉醫學與科學。但是在足夠高的溫度下，即使是年輕，身體健康的人也可以迅速屈服。 2017年，鳳凰城熱浪的一名受害者是一名私人教練，他在溫度飆升至118 F（47.7 c）的一天中與朋友一起騎山地騎自行車。儘管喝了大量的水和騎自行車，兩名醫生立即試圖使她復甦，但該婦女死了。ABC15新聞。在2021年，加利福尼亞州的專家越野跑者菲利普·克雷西克（Philip Kreycik）屈服於中風，那天溫度接近三位數，外面報導。

在同一個夏天，在加利福尼亞北部，出於類似的原因，在塞拉國家森林中發現了一個家庭。這個故事成為了國家新聞，因為起初尚不清楚什麼殺死了這個家庭。但是調查表明，八月那天的溫度達到了109 f（42.7 c），一家人用完了水，根據NPR。喬納森·傑里什（Jonathan Gerrish），埃倫·鐘（Ellen Chung），他們的1歲女兒米朱（Miju）和他們的狗奧斯基（Oski）都去世了。

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猝死

凱勒告訴《現場科學》，這類悲劇不是典型的熱死亡。相反，他們“就像弓面上的鏡頭告訴你有些事情正在發生。”戶外類型和像屋頂工人這樣的戶外工作人員可能會首先遭受痛苦，但構成大多數死亡的老年人和精神病患者。

過度身體熱的醫學術語是熱療。第一階段是耗油耗盡，這種疾病以沉重的汗水，噁心，嘔吐甚至暈倒。脈搏比賽，皮膚變硬。根據疾病控制與預防中心(疾病管制署).

可以通過移動到涼爽的位置，鬆開衣物並將涼爽的濕毛巾塗在身體上來逆轉熱量耗盡。但是，當耗盡疲憊的人找不到緩解時，他們可以迅速前進。當一個人的核心體溫升高到104 F（40 C）以上時，這種情況就會發生。（這個數字是一個估計的；人們在他們可以容忍的內部熱量方面有幾個程度的差異。）

在熱風中，出汗停止，皮膚變得乾燥並沖洗掉。脈衝很快。這個人變得狂熱，可能昏倒了。當試圖補償極高的熱量時，人體會擴張皮膚中的血管，以使血液冷卻。為此，人體必須收縮腸道中的血管。流向腸道的血液流量減少會增加通常將腸道含量的細胞之間的滲透性，而毒素會滲入血液中，根據書籍章節在教科書中”荒野醫學”（Mosby，2011年）。

這些漏水的毒素引發了體內巨大的炎症反應，如此巨大，以至於試圖抗毒素會損害人體自身的組織和器官。根據荒野醫學的說法，很難說出什麼損害直接由熱量以及毒素的次要作用造成的損害。肌肉細胞分解，將其含量溢出到血液中，並使腎臟超載，而腎髒又開始失敗，這種疾病稱為橫紋肌溶解。

蛋白質在脾臟中，作為熱量的直接結果開始塊；他們本質上是煮熟的。通常會使病原體脫離大腦的血腦屏障變得更加滲透，從而使危險物質進入大腦。根據Wilderness Medicine，被中風殺死的人屍檢通常會顯示出微型診所（微小的中風）和腫脹，而30％的中風倖存者在腦功能中會造成永久性損害。

遠非幫助

根據美國家庭醫生協會（AAFP）。耗盡耗盡需要立即治療和快速冷卻。

對於徒步旅行的徒步旅行者，可能沒有時間到達足夠酷的地點以扭轉損壞。同樣，居住在城市地區和缺乏空調的人可能最終會在自己的家中殘疾，無法在中風死亡之前獲得幫助。

凱勒說，與中年相比，老年人和患有慢性病的人的體溫更加困難。同樣，使人們感到口渴的人體和大腦之間的信號在老年時可能無法正常工作。（嬰兒和幼兒在調節溫度方面的溫度也比人生中的人更大。）

老年人，神經系統殘疾和精神疾病的往往比年輕，更健康的對應者更孤立。

凱勒說：“他們傾向於發現自己在社會上是孤立的。” “這確實是遙不可及的，這是在熱浪期間死亡的最大風險因素。”

在2003年，在法國，八月，許多歐洲人都在度假。當熱危機到達他們時，老年人發現自己在大部分空曠的公寓樓中。凱勒說，有些人被發現死於阿賈爾，建議他們試圖在倒塌時出去並獲得幫助。

他說，其他人在功能上被困。一個80歲的年輕人在一個七樓的步行路程中，他最近進行了髖關節手術，無法獨自下樓。

凱勒說：“他們沒有辦法尋求幫助。”

最後，有些人可能沒有意識到這種情況的嚴重性。紐約衛生與精神衛生部2013年的分析發現，那個城市死於中風的人是不一定更有可能獨自生活與2003年歐洲熱浪形成鮮明對比的是倖存的人。但是，研究人員寫道，在紐約死亡的人們可能並不意識到中風的警告信號。凱勒說，在歐洲熱浪期間，有些人可能認為他們經歷了不舒服的時期，並且不認識他們的生存程度。

凱勒說，儘管溫度飆升，但用來使人們保持舒適的區域是為了使人們保持舒適，因此他們不太可能看到高水平的死亡率。他說，大多數處於危險中的人是低收入人群或居住在邊際住房的人，例如移動房屋。英國不習慣於處理熱量。 2021年的政府報告估計，英格蘭只有5％的房屋具有空調。

亞利桑那州衛生服務部已經分享了預防熱病的以下技巧：