氯胺酮治療對於憂鬱症兒童可能是安全的
兒童可能比成人更快代謝氯胺酮。
正在成為一種有前景的成人抑鬱症治療方法,一些研究表明該藥物最快 24 小時內。 然而,可以理解的是,儘管一項新的審查研究表明,重複服用氯胺酮實際上對兒童可能是安全的,但人們對該藥物在兒科中的使用存在擔憂。
儘管氯胺酮被認為是一種非法派對藥物,但幾十年來,氯胺酮一直在醫療環境中對兒童使用。 研究作者表示,「氯胺酮作為單劑量治療對兒童具有出色的安全性,因此在全球範圍內廣泛用於鎮痛,和鎮靜劑。
然而,雖然該藥物顯示出治療憂鬱症的巨大潛力,但其治療效果是短暫的,這意味著需要重複服用。 研究人員寫道:“因此,人們擔心長期服用氯胺酮的安全性會產生耐受性,以及藥用氯胺酮的使用是否會成為非法藥物使用的途徑。” “因此,對兒科人群的研究擴展受到限制。”
為了調查兒童重複給藥的安全性,研究作者對此主題的現有研究進行了系統性回顧。 他們總共發現了 87 例兒童長期服用氯胺酮的案例,其中單一兒童服用氯胺酮的最高劑量為 42 例。
總體而言,他們沒有發現嚴重的不良反應。 也沒有證據顯示兒童隨著時間的推移需要更高的劑量,這表明沒有一個孩子對該藥物產生耐受性。
「最長的追蹤期為 6 個月,」研究人員透露。 “在此時間範圍內沒有報告任何長期後果(包括神經認知)。”
令人驚訝的是,研究作者發現有些兒童甚至能夠耐受明顯高於通常成人服用的劑量。 儘管這看起來很奇怪,但有證據表明兒童比成年人代謝藥物的速度更快,因此這項發現可能並不像人們想像的那麼令人意外。
氯胺酮也與一系列令人震驚的副作用有關,這些副作用統稱為湧現現象。 這些現象與精神分裂症類似,包括譫妄和幻覺,據報道高達 55% 的成年使用者出現這種現象。
然而,研究作者透露,“這項研究中的任何患者都沒有報告出現突發現象,這與先前的報導一致,即這種可怕的症狀在兒童中比成人少見。”
儘管重複使用氯胺酮顯然是安全的,但有些兒童確實出現了副作用。 其中最常見的是解離,佔所有不良反應的 48%。 其他負面影響包括頭痛和噁心,儘管所有這些反應都很輕微且無需醫療幹預即可自行緩解。
總的來說,研究人員表示,他們的發現支持進行大規模臨床試驗,使用重複劑量的氯胺酮治療憂鬱症兒童。
該研究發表在精神藥理學雜誌。