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Revue Prescrire以其獨立性和對患者安全的承諾而認可，最近發布了2025年要避免的毒品。這份年度報告強調了其福利風險餘額被認為不利的藥物。在列出的106種藥物中，目前有88種在法國銷售，其中一些數十年了。這種情況提出了有關某些廣泛使用治療的效率，安全性和需求的關鍵問題。儘管有關使用這些藥物的辯論正在加劇，但必須了解將其納入此列表的原因以及患者可能的替代方案。通過更詳細地檢查這些藥物，我們可以更好地了解它們所代表的公共衛生問題。
這磷酸葡萄糖，更名為Spasfon，是該清單上最具象徵意義的藥物之一。儘管它在法國被廣泛用於治療各種腸道疾病和婦科疼痛，但其有效性仍然不確定。研究表明，其影響不會超過安慰劑的影響。該觀察結果引起了質疑其有用性，尤其是因為Spasfon與潛在的嚴重不良影響有關。其中，已經報導了過敏反應，在極少數情況下，萊爾綜合症是一種可能致命的皮膚病疾病。
儘管有這些風險，但Spasfon仍在櫃檯上方，在2023年，法國的健康保險償還了近2650萬箱。這種受歡迎程度與比利時的局勢形成鮮明對比，比利時的局勢在2010年中斷了市場。歐洲國家之間的這種差異引發了有關評估毒品的標準以及歐盟內部標準的需求的問題。
但是，Spasfon的質疑不是孤立的。重新評估尚未證明臨床效率的藥物是一種更廣泛的趨勢。在這種情況下，鼓勵衛生專業人員贊成患者更安全，更有記錄的替代方案。
超過的毒品的隱藏危險
除SPASFON外，規定清單還包括櫃檯上廣泛可用的其他藥物，但風險風險的餘額令人擔憂。毒品粘土，例如Diosmectite（SMECTA）和L'Hydrotalcite（Rennieliquo）是引人注目的例子。這些產品通常用來緩解消化系統疾病，該產品由於自然污染而包含鉛痕跡。這種污染可能會對神經系統，尤其是在兒童中產生有害影響。
這種情況更令人擔憂，因為由於沒有處方，這些藥物通常被消費者視為無害。這種安全感覺會導致過度和不合理的使用，從而增加健康風險。為了彌補這些危險，開處方建議使用無粘土的抗酸劑，例如加維斯康，由於基於碳酸氫鈉和藻酸鈉的成分，它提供了更安全的替代方法。
該警告強調了消費者信息和教育關於 - 抗藥藥的重要性。患者應意識到，沒有處方並不能保證產品的安全性，並且醫療諮詢通常仍然是安全有效的治療所必需的。
咳嗽藥和喉嚨痛
隨著冬季的到來，咳嗽藥物和喉嚨疾病正在增加消費。但是，其中一些產品，例如Oxomémazine（Toplexil）和Ambroxol（Muxol），與其利潤有關的當前風險不成比例。黃昔馬嗪與許多不良作用有關，而Ambroxol可能會引起嚴重的過敏反應或皮膚反應，儘管其有效性不超過安慰劑。
面對這些風險，開處方建議使用非藥物治療或選擇更安全的替代品。咳嗽，Dextrométhorphane，建議在Tussidane糖漿中存在，儘管該藥物也有一定的限制。關於喉嚨疾病，蜂蜜，甜水和糖果等傳統療法通常足以緩解光症狀。
這些建議回憶說，在許多情況下，可以在不使用潛在危險藥物的情況下進行冬季症狀的治療。重點放在偏愛簡單和經過驗證的解決方案的重要性上，並在持續或嚴重的症狀時諮詢醫療保健專業人員。
抗炎藥和關節疼痛
為了更好地治療，要被駁回的藥物：2025評估。
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- 開處方（@revueprescript）2024年11月26日
這非甾體類抗炎藥（nsaids）通常用於治療關節疼痛，但有些像Acéclofénac（墨盒）和雙氯芬酸（伏列烯），目前增加的心血管風險增加。這些藥物可以增加心肌梗塞或心力衰竭的風險，尤其是長期使用或高劑量時。
為了應對這些問題，開處方建議採用更安全的替代方案，例如撲熱息痛，布洛芬或萘普生，這些替代方案具有更有利的安全性。但是，即使是這些藥物也應謹慎使用，以尊重建議的劑量和治療持續時間。
該警告凸顯了一種審慎而明智的方法在治療關節疼痛中的重要性。應鼓勵患者與醫生討論可用的處理選擇以及與每種藥物相關的風險，以便做出適應其個人情況的開明選擇。
抗抑鬱藥和抑鬱管理
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抑鬱管理是一個主要的公共衛生問題，某些抗抑鬱藥，例如Agoméletine（Valdoxan），出現在黑名單上，以開處方，因為它們的效率有限和潛在的嚴重不利影響。 Agomelatin與肝炎，胰腺炎和自殺行為的風險有關，而沒有證明效率大於安慰劑的效率。
其他抗抑鬱藥，例如西妥優蘭（Seropram）和50英寸依他普蘭（Seroplex），也包括過量的風險增加。這些藥物雖然有時有效，但需要密切監測和精確調整劑量，以最大程度地減少副作用。
在這種情況下，至關重要的是，患者和醫療保健專業人員共同努力評估抑鬱症治療方案。非藥物治療（例如心理療法）通常可以成功地與藥理治療相結合，以提供總體支持並減少對風險藥物的依賴。
通過規定促使藥物的使用和患者安全的必要反映，出版了黑色毒品清單。通過強調與某些常用治療相關的風險，它鼓勵對醫療實踐進行重新評估，並在患者與衛生專業人員之間進行公開對話。
面對這些啟示，衛生系統如何更好地保護患者，同時確保獲得有效和安全的治療？
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