一個多世紀以來，手術一直是闌尾炎的標準治療方法。在世界範圍內，每年都會進行數百萬個闌尾切除術，僅在美國就完成了30萬多個程序。
儘管過去的研究有成立其他治療選擇（例如使用抗生素）與治療患有闌尾炎的孩子一樣有效，治療的選擇保持不變。
現在，赫爾辛基大學和麥克馬斯特大學的研究人員進行的一項新研究表明，使用抗生素治療闌尾炎並不會至少在治療的第一年中增加並發症的風險。
研究人員說，實際上，抗生素的使用可以在診斷的第一個月內顯著降低闌尾切除術的數量92％。
但是，選擇服用抗生素意味著一年內有23％的患者會復發闌尾炎。
比較抗生素使用和闌尾切除術
研究人員評估了五項隨機對照試驗，這些試驗比較了抗生素與闌尾炎治療闌尾炎的使用。試驗涉及總共1116名患者。
在兩組之間發現了幾乎相同的嚴重並發症。對於抗生素組，率為5％。對於闌尾切除術組，率為8％。
與抗生素組有關，有8％的患者在一個月內進行了闌尾切除術。在12個月的隨訪期間，在23％的病例中，闌尾炎也會復發。
“這些研究沒有為並發症提供高質量的證據，”說赫爾辛基大學醫院的顧問胃腸道外科醫生Ville Sallinen。 “根據最佳證據，使用抗生素作為輕度闌尾炎的主要治療方法並不會在隨訪的頭十二個月內導致更多並發症。”
一個敏感的選擇
研究人員說，抗生素使用和闌尾切除術之間的選擇是一種價值和基於偏好的決定。
Sallinen的同事Kari Tikkinen說：“在醫學和手術中，基於共同決策，患者和護理提供者一起做出決定，治療選擇越來越多。” “我預計這也會增加適用於輕度闌尾炎的治療。”
為了啟動抗生素治療，必須通過CT掃描確認闌尾炎診斷。
Sallinen說：“必須在緊急手術護理中始終進行診斷。” “不能僅基於懷疑來選擇治療。”
含義
Sallinen和Tikkinen指出，抗生素可以用作輕度闌尾炎的第一階段。儘管如此，研究人員尚未知道有多少人首先選擇抗生素治療的人長期避免手術。
此外，薩林寧（Sallinen）提到，大多數疾病越來越對抗生素具有抗藥性，他說：
“治療偏好的變化和抗生素使用的增加會進一步增強這種負面趨勢嗎？”
該研究的發現是特色在英國手術雜誌。
照片：陸軍醫學| Flickr
