一項新的研究表明，對心髒病發作和中風的風險評估可能被高估。
進行這些風險評估是為了評估目前的健康狀況是否使某些人稍後是否會在生命中患上心血管疾病（CVD），以便在中風，心髒病發作或死亡發生之前可以得到適當的治療和管理。例如，在動脈中積聚的已知動脈粥樣硬化或膽固醇的患者被給予他汀類藥物以控制膽固醇水平並預防CVD。
但是，Kaiser Permanente最近進行的一項研究表明，整個社會人口統計學組的成年人的實際五年風險顯著高估了風險計算器。
用於評估CVD風險的風險方程式廣泛基於美國心臟協會（AHA）和美國心髒病學院（ACC）的合併隊列研究，參與者缺乏種族多樣性和年齡範圍。研究人員聲稱，在基於社區的樣本中應用，這可能不准確。
Kaiser Permanente North California研究和研究高級作者Alan S. Go說，他們的研究表明，他們的研究表明，使用人群中的代表性樣本對現有風險方程進行重新校準。
審查發現，動脈粥樣硬化CVD事件的實際發生率明顯低於使用ACC/AHA合併隊列風險方程所預測的。
當預測的風險小於2.5％時，實際發病率僅為0.2％，而預測風險範圍為2.5％至3.74％，實際發生率僅為0.65％。對於預測的風險在3.75％至4.99％，等於或大於5％的風險之間，CVD的實際發病率分別為0.9％和1.85％。
Go說，高估風險意味著對相對健康的個體的他汀類藥物過度治療。他汀類藥物儘管是動脈粥樣硬化CVD治療的黃金標準，但由於其副作用而不能採取所有人。 ACC擁有先前發布的指南高危患者的非狀態素治療。
現實世界採樣
由於需要重新校準風險方程式，研究人員研究了一個基於社區的大型，多種族的人群，其膽固醇水平和臨床概況值得討論是否應基於ACC/AHA匯總的隊列等方程開始他汀類藥物。
結果表明，無論社會經濟地位和種族如何，五年動脈粥樣硬化CVD風險仍然被高估。但是，研究人員還指出，糖尿病患者的預測更好，但並未以他汀類藥物為預防。
“我們的研究強調了該領域正在進行的研究和對話的重要性，以提供更嚴格的證據，以指導最有可能從這種方法中受益的患者的治療，”說Kaiser Permanente Oakland醫療中心Jamal S. Rana的兼職研究員和心髒病專家。
這學習[PDF]發表在美國心髒病學院雜誌5月2日。
