週日公佈的新數據顯示,羅氏公司最近批准的一種免疫治療藥物作為一些晚期膀胱癌患者的初始治療似乎有效。
負責該研究的一位研究人員表示,中期試驗的結果可能會使 atezolizumab(以 Tecentriq 品牌出售)成為轉移性膀胱癌患者的首選治療方法。
上個月在美國獲得批准,用於治療在化療期間或化療後病情惡化的尿路上皮癌患者。它成為三十年來第一種治療這種疾病的新藥。
該研究通過每三週注射一次的方式對 119 名患者進行了測試。結果發現,28 名參與者中 24% 的人的腫瘤縮小了至少 30%,其中 7% 的人沒有表現出癌症跡象。
紐約大學蘭格尼醫學中心的首席研究員 Arjun Balar 博士將 atezolizumab 稱為治療該疾病的“重大進展”。
“事實上,這可能是一些患者需要的唯一療法,”他說,並補充說,在美國、加拿大和歐洲醫療中心進行的當前研究中,每個人都對該藥物具有良好的耐受性。
患者報告了相對輕微的皮膚瘙癢、疲勞和腹瀉症狀,巴拉爾的情況更進一步。
順鉑是一種通過阻止腫瘤細胞修復 DNA 損傷來殺死腫瘤細胞的藥物,目前是膀胱癌的一線治療方法。它可以將生存期延長至一年多一點,但幾乎一半的患者由於神經毒性和腎功能副作用而無法服用。
巴拉爾解釋說,其中許多人最終也會產生耐藥性並接受類似的化療。
另一方面,Tecentriq 是 PD-1/PD-L1 抑製劑類藥物中的第一種藥物,它針對癌症用來逃避檢測的途徑。它的作用類似於默克公司和百時美施貴寶公司的 PD-1 抑製劑藥物,後者可以延長晚期黑色素瘤和肺癌的生存期。
在治療約 15 個月的隨訪後,對治療有反應的患者中有 3/4 沒有出現癌症生長。所有仍處於癌症緩解期的患者仍在接受監測,其中一些人自 2014 年 5 月以來一直在接受阿特珠單抗治療。
“對於這組患者來說,看到這些持久的緩解是非常令人興奮的,”說David Nanus 博士是威爾康奈爾醫學院和紐約長老會醫院的血液學和腫瘤學主任。他沒有參與這項研究。
不能使用順鉑的晚期膀胱癌患者通常預計可以存活 9 至 10 個月。
在美國,今年將有約 77,000 人被診斷出患有膀胱癌,如果在晚期階段發現這種疾病,那麼只有不到 15% 的人能存活超過五年。
Tecentriq 的標價為每月 12,500 美元,與 Keytruda 和 Bristol 的競爭對手藥物 Opdivo 的價格大致相同。這種藥物屬於一種新型的可注射癌症療法,與患者的免疫系統一起作用,使其清除並殺死腫瘤細胞,否則這些腫瘤細胞會通過隱藏免疫的機制在體內擴散。
研究結果於 6 月 5 日在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會年會上公佈。









