一項新的研究表明，血壓突然升高並不是將患者帶到急診室的跡象。
在克利夫蘭診所的研究人員的研究中，他們發現60,000名患者中只有1％需要醫生的緊急干預。儘管在被送回家之前接受了必要的治療，但大多數患者還是有很好的結果。
高血壓緊迫性被描述為血壓升高為180/110毫米的汞（MMHG）。許多患者及其親戚發現血壓令人震驚 - 可能需要醫院入院或急診治療，特別是對於患有高血壓史的人。
首席研究員克里希納·帕特爾（Krishna Patel）表示，只有將患者視為門診“因為心血管並發症在短期內很少”，這將不會造成任何傷害。
那些沒有任何跡像或嚴重器官損傷症狀的血壓升高的人可以安全地作為門診病人進行管理並送回家。
誠然，研究人員說，隨著時間的流逝，血壓升高會導致器官衰竭，但這並不一定意味著將它們發送到急診室將是案件的最佳管理。在他們的研究中，他們發現只有0.7％的患者可以從ER護理中受益。發送給急診室的患者與被送回家的患者結局相同。
實際上，在最初的海拔以來的幾週內，患有高血壓並被送回家的患者的住院率較低。門診管理比ER護理更具成本效益。
研究人員認為，將患者送往ER的唯一優勢是增加醫療服務的利用而不是改善患者預後。但是，發現患者在高血壓緊迫性發作幾個月後仍無法控制血壓的升高。
Lenox Hill醫院婦女心臟健康總監Suzanne Steinbaum說，儘管研究結果令人放心，但同時也令人震驚的是，患者的高血壓仍然無法控制。 Steinbaum認為，轉移到控制血壓的重點應該是衛生從業人員的主要力量。
弗蘭克·H·N·尼特醫學博士醫學院的家庭醫學主席霍華德·塞林格（Howard Selinger）表示，高血壓緊迫患者的治療應取決於臨床表現。他補充說，除了能夠使用門診治療和溝通速度外，醫生還必須考慮脆弱。
“如果這個患者是一個脆弱的老年人，也許較早地中風，那就改變了不良結果的潛力，”說塞林格。更重要的是，醫生必須迅速識別出高血壓緊迫的高血壓危機。
這學習在線發布JAMA內科6月13日。
照片：伯納德·戈德巴赫|Flickr
