儘管如今對煙草使用風險的認識不足，但首先阻止人們開始時仍然是一個問題。疾病控制和預防中心的新報告顯示了原因。
根據疾病預防控制中心的一份新報告，電子煙的使用正在上升。報告在過去30天內使用電子煙的高中生從2012年的2.8％增加了民意調查在2013年達到4.5％。表示他們首次嘗試電子煙的高中學生百分比也從10％上升到12％。這些是疾病預防控制中心（CDC）的全國青年煙草調查的結果，每年大約有20,000名學生的回答。
電子煙仍然含有尼古丁，並且會上癮。但是，它們不會燃燒，而是產生蒸氣，這意味著釋放有害的化學物質較少。一些研究人員說，這使電子煙的吸煙危險降低了，儘管該主張已辯論。
2014年外科醫生的報告發現，尼古丁可能會對青少年腦發育產生不利影響。疾病預防控制中心在一份聲明中說，因此，以任何形式使用任何形式的尼古丁，無論是常規煙還是電子煙都是“不安全的”。
由於其營銷和包裝，可能有更多的青少年可能會使用電子煙。這些產品通常在電視上做廣告，並有多種顏色，這可能會使它們對青少年更具吸引力。與普通的香煙不同，大多數州還允許在室內抽煙，這可能會使青少年認為吸煙更為正常。金建議降低煙草產品的價格，以阻止青少年使用它們。
儘管目前尚不清楚青少年是否實際上是在放棄用於電子煙的傳統煙草產品，但一些研究的結果令人震驚。舊金山加利福尼亞大學煙草研究與教育中心的研究人員發現，使用電子煙的青少年是更有可能嘗試煙草香煙並成為普通吸煙者。發表在新英格蘭醫學雜誌 稱為電子煙是“門戶藥物”對於尼古丁成癮，也可能是其他藥物。八月份發表的疾病預防控制中心調查發現，從未抽煙的青年使用電子煙的青年幾乎是打算吸煙的可能性的兩倍。
疾病預防控制中心的報告還發現，在高中生中使用煙草產品仍然很普遍。幾乎23％的高中生表示，他們目前使用煙草產品。在接受調查的高中生中，其中有46％的人說他們一生中至少使用了一次煙草產品。
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