ผู้ป่วย:ชายวัย 53 ปีในเยอรมนี
อาการ:ศัลยแพทย์มีอาการบวมที่มือซ้ายใกล้กับโคนนิ้วกลาง นี่คือตำแหน่งของอาการบาดเจ็บที่เขาได้รับเมื่อห้าเดือนก่อนขณะนำเนื้องอกในช่องท้องที่เป็นมะเร็งของผู้ป่วยออก ก้อนเนื้อในมือของศัลยแพทย์มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1.2 นิ้ว (3 เซนติเมตร)
เกิดอะไรขึ้นต่อไป:ศัลยแพทย์ได้นำก้อนเนื้อออก และผลการวิเคราะห์พบว่าเป็นมะเร็ง fibrous histiocytoma ซึ่งเป็นเนื้องอกชนิดหนึ่งที่มีฮิสทิโอไซต์— เซลล์ภูมิคุ้มกันที่ย้ายไปยังเนื้อเยื่อที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของมัน แล้วก่อตัวเป็นเนื้องอก เป็นเนื้องอกชนิดเดียวกับที่ศัลยแพทย์ได้เอาออกตอนที่ได้รับบาดเจ็บที่มือตามรายงานของกรณีที่ตีพิมพ์ในปี 1996 นักพยาธิวิทยาที่ตรวจเนื้องอกของทั้งสองคนสงสัยว่าทั้งคู่เหมือนกันอย่างที่ปรากฏหรือไม่
การวินิจฉัย:ปรากฎว่าศัลยแพทย์ได้ย้ายเนื้องอกของผู้ป่วยบางส่วนไปที่มือของเขาโดยไม่ได้ตั้งใจ นักวิจัยได้เก็บตัวอย่างเนื้องอกทั้งสองชนิดและแยกออกจากกันและทำการวิเคราะห์ทางพันธุกรรม พวกเขาพบว่าเนื้องอกไม่เพียงแต่มีองค์ประกอบของเซลล์ที่คล้ายคลึงกันเท่านั้น แต่ยังมีความเหมือนกันทางพันธุกรรมอีกด้วย เมื่อนักวิทยาศาสตร์เปรียบเทียบตัวอย่างกับฮิสทิโอไซโตมาที่ไม่เกี่ยวข้องกัน พวกเขายืนยันว่าเนื้องอกสองอันแรกนั้นแยกไม่ออกจากกันและ "แตกต่างอย่างชัดเจน" จากอันที่สาม
ในระหว่างการผ่าตัดเนื้องอกในช่องท้องครั้งก่อนนั้น ศัลยแพทย์ได้จับที่ฝ่ามือของเขา บาดแผลได้รับการทำความสะอาดและพันผ้าพันแผลทันที แต่การปรากฏตัวของเนื้องอกที่เหมือนกันในมือของเขาหลายเดือนต่อมา บ่งบอกว่าศัลยแพทย์ได้ย้ายเซลล์จากเนื้อร้ายที่เติบโตของผู้ป่วยเข้าสู่ร่างกายของเขาโดยไม่ได้ตั้งใจ
การรักษา:เนื้องอกของศัลยแพทย์ถูกเอาออกทั้งหมดโดยการผ่าตัด สองปีต่อมาเขามีสุขภาพที่ดี ไม่มีสัญญาณว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายหรือกลับมาแล้ว
อะไรที่ทำให้เคสนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว:เนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายซึ่งมีความแตกต่างทางพันธุกรรมจากเนื้อเยื่อของโฮสต์มักถูกกำหนดเป้าหมายและทำลายโดยระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมยากดภูมิคุ้มกันจึงถูกนำมาใช้- ศัลยแพทย์ก็พัฒนาขึ้นบริเวณบาดแผลของเขา แต่การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันนี้ไม่ได้หยุดเนื้องอกไม่ให้เติบโต เซลล์มะเร็งอาจหลบเลี่ยงระบบภูมิคุ้มกันของศัลยแพทย์โดยไม่ได้ผลิตแอนติเจนซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันไม่เพียงพอเพื่อกระตุ้นให้ทำลายเนื้องอกตามรายงาน
แม้ว่าการปลูกถ่ายเนื้องอกโดยไม่ได้ตั้งใจจะเป็นเรื่องผิดปกติอย่างมาก แต่กรณีของมะเร็งที่แพร่กระจายโดยไม่ได้ตั้งใจผ่านการปลูกถ่ายอวัยวะประปรายได้รับการบันทึกไว้มานานหลายทศวรรษแล้ว นักวิจัยรายงานในปี 2556-
ข้อสงวนสิทธิ์
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ได้มีไว้เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์
