ภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกในการวินิจฉัย: ชายคนหนึ่งบ่นเรื่องการทำความสะอาดคอมพิวเตอร์มานานหลายปี จากนั้นมือของเขาก็เริ่มโตขึ้น

ผู้ป่วย:ชายอายุ 28 ปีในนิวอิงแลนด์

อาการ:เป็นเวลาสองปีที่พนักงานออฟฟิศพบว่าเดินได้ยากขึ้นและมีการเดินผิดปกติและปวดสะโพก กระดูกในมือของเขาขยายใหญ่ขึ้น และเขามีความคล่องตัวลดลงในข้อมือขวาและปลายแขนของเขา

เกิดอะไรขึ้นต่อไป:ในการตรวจเบื้องต้น แพทย์สังเกตเห็นมวลกระดูกบนกระดูกนิ้วของผู้ป่วยแต่ละราย ต่อมาเขาถูกส่งตัวไปยังผู้เชี่ยวชาญในขณะที่กระดูกของมือของเขายังคงขยายตัวต่อไป เมื่อถึงตอนนั้นเขาก็มีท่าก้มตัวและเดินเอียงไปทางซ้ายด้วย ระดับฟลูออไรด์ในเลือด ปัสสาวะ และกระดูกของเขาเพิ่มขึ้นทั้งหมด

การวินิจฉัย:ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า ฟลูออโรซิสของโครงกระดูกซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการได้รับฟลูออไรด์ในปริมาณสูงเป็นเวลานาน

การสัมผัสกับฟลูออไรด์ในระดับที่ปลอดภัยและฟลูออไรด์ก็คือในหลายประเทศทั่วโลกด้วยเหตุนี้ อย่างไรก็ตาม เมื่อรับประทานเข้าไปในปริมาณมากเกินไป ฟลูออไรด์จะกลายเป็นสารพิษสะสมซึ่งจะชะแคลเซียมออกจากกระดูกและทำให้โครงสร้างของกระดูกเปลี่ยนแปลงไป แม้ว่าความหนาแน่นของกระดูกจะเพิ่มขึ้นในระยะแรกของโรค แต่กระดูกก็เพิ่มขึ้น ต่อมาเริ่มเปราะและยืดหยุ่นน้อยลง-

แพทย์ของชายผู้นี้ระบุแหล่งที่มาของการได้รับฟลูออไรด์ที่เป็นไปได้หลังจากขุดมาบ้างแล้ว ระดับฟลูออไรด์ในน้ำประปาของเมืองของชายคนนี้อยู่ที่ “ระดับที่ยอมรับได้” แพทย์ของเขาตั้งข้อสังเกต แต่พวกเขาพบว่ามีที่มีอาการคล้ายกัน ในกรณีนี้ ผู้ป่วยได้สูดดม "สเปรย์ฝุ่น" กระป๋องที่ใช้ทำความสะอาดคอมพิวเตอร์ แพทย์สงสัยว่าคนไข้ของพวกเขากำลังดมละอองลอยอยู่ด้วย และถามชายคนนั้นว่าสิ่งนี้จริงหรือไม่ เขายอมรับว่าเขาดมน้ำยาทำความสะอาดคอมพิวเตอร์เป็นประจำมานานกว่าสามปีเพื่อจะเมา

ไดฟลูออโรอีเทนซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ในน้ำยาทำความสะอาดคอมพิวเตอร์หลายชนิด จะถูกร่างกายเผาผลาญ ให้เป็นสารประกอบฟลูออริเนต-

รับการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดในโลกส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ

การรักษา:ชายหนุ่มหยุดใช้สเปรย์ในทางที่ผิดประมาณห้าเดือนหลังจากการตรวจ หลังจากนั้นอีกหกเดือน การทำงานของสะโพกก็ดีขึ้นมาก และเขาสามารถเดินได้เกือบปกติ ชายผู้นี้ไปพบแพทย์ครั้งแรกในปี 2010 และในปี 2014 เขาเดินได้ดีขึ้นและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ เขาหยุดเข้ารับการติดตามผลทางการแพทย์ภายในปี 2558 แพทย์สรุปว่าการหยุดรับประทานฟลูออไรด์ที่มากเกินไปสามารถค่อยๆ บรรเทาอาการของผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนได้

อะไรที่ทำให้เคสนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะตัว:โรคกระดูกพรุนเป็นปัญหาสำคัญในบางประเทศโดยที่แหล่งฟลูออไรด์ตามธรรมชาติอาจทำให้ระดับฟลูออไรด์ในน้ำดื่มสูงเกินไป อย่างไรก็ตาม ภาวะนี้พบได้ยากมากในสหรัฐอเมริกา

กรณีนี้เน้นย้ำถึงสาเหตุที่อาจไม่ทราบที่มาของโรคกระดูกพรุน นั่นคือ กระป๋องอัดอากาศที่ผู้คนใช้สูบลม ที่ผู้เขียนรายงานคดีเชื่อว่าอาจมีอีกหลายกรณีที่คล้ายกันนี้