การทำเด็กหลอดแก้วอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติบางอย่างในทารก และ 'ลายเซ็น' ของอีพิเจเนติกส์ในรกสามารถอธิบายได้ว่าทำไม

เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เช่น การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อาจส่งผลกระทบต่ออีพีเจเนติกส์ของรก ส่งผลให้ความเสี่ยงต่อผลกระทบต่อสุขภาพของทารกเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

จนถึงปัจจุบัน ART ได้ช่วยแนะนำมากกว่าการเกิดที่ประสบความสำเร็จ 10 ล้านครั้งทั่วโลก เทคโนโลยีเหล่านี้มีความปลอดภัย แต่เมื่อเทียบกับการคลอดบุตรโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ กลับมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น น้ำหนักแรกเกิดและแน่นอนความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดและการเผาผลาญ-

การศึกษายังชี้ให้เห็นว่าเด็กที่ตั้งครรภ์ด้วย ART อาจแสดงให้เห็นได้การรบกวนใน epigenetics— แท็กทางเคมีที่อยู่ด้านบนของ DNA และควบคุมยีน ขณะนี้ การศึกษาที่ไม่เหมือนใครกำลังพิจารณาอย่างใกล้ชิดว่าสิ่งนี้อาจส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กอย่างไร

ในการศึกษาซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 19 ธันวาคม พ.ศ. 2567 ในวารสารนักวิจัยได้วิเคราะห์ DNA และเครื่องหมายอีพิเจเนติกส์ในเนื้อเยื่อรกจากแนวคิด ART หลายประเภท พวกเขาพบว่าขั้นตอนการรักษาด้วย ART บางอย่างเปลี่ยนแปลงการทำงานของยีนมากกว่าขั้นตอนอื่น ๆ และระบุยีนเฉพาะที่สามารถช่วยอธิบายผลกระทบของ ART ต่อทารกได้

ที่เกี่ยวข้อง:

"เนื่องจากการใช้ยาต้านไวรัสมีเพิ่มมากขึ้นทั่วโลก จึงจำเป็นต้องมีความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอิทธิพลที่อาจเกิดขึ้นจากขั้นตอนการรักษาด้วยยาต้านไวรัสต่างๆ"สิริ ฮาเบิร์กนักวิจัยด้านสาธารณสุขจากสถาบันสาธารณสุขแห่งนอร์เวย์ บอกกับ WordsSideKick.com ทางอีเมล “การระบุขั้นตอนที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับรก การตั้งครรภ์ และทารกในครรภ์ มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการปรับปรุงการดูแลคู่รักที่เข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยาก” ฮาเบิร์ก ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยกล่าว

Epigenetics ของการผสมเทียม

เพื่อตรวจสอบพันธุกรรมของทารกที่ตั้งครรภ์ด้วยยาต้านไวรัสล่าสุด ส่วนใหญ่จะใช้เลือดจากสายสะดือซึ่งง่ายต่อการเก็บตัวอย่างตั้งแต่แรกเกิด อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนศึกษาอาวุโสนีน่า คามิเนน-อาโฮลาซึ่งเป็นนักวิจัยด้านพันธุศาสตร์และอีพิเจเนติกส์จากมหาวิทยาลัยเฮลซิงกิ ต้องการใช้ตัวอย่างที่เป็นช่องทางในการพัฒนาก่อนหน้านี้

รับการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดในโลกส่งตรงถึงกล่องจดหมายของคุณ

“ฉันคิดว่ารกเป็นเนื้อเยื่อที่ดีจริงๆ หากเราต้องการทำความเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นในการตั้งครรภ์ระยะแรก ซึ่งเป็นช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา” Kaminen-Ahola กล่าวกับ WordsSideKick.com แต่การได้รับตัวอย่างเหล่านี้กลับกลายเป็นเรื่องท้าทาย

“เราพร้อมรับสายตลอดเวลา” Kaminen-Ahola กล่าว “พวกเขาจะโทรหาเราจากโรงพยาบาล แล้วเราก็ [จะ] ไปทันที” ทีมงานใช้เวลา 10 ปีในการรวบรวมตัวอย่างทั้งหมดที่บริจาคเพื่อการศึกษาและดำเนินการทดลอง

โดยรวมแล้ว พวกเขารวบรวมรก 80 ชิ้นจากการตั้งครรภ์ที่ได้รับยาต้านไวรัส และ 77 ชิ้นจากการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับความช่วยเหลือ การศึกษาได้พิจารณาเทคนิคการรักษาด้วยยาต้านไวรัสสองวิธี: การทำเด็กหลอดแก้ว โดยการวางอสุจิไว้ในจานแล็บพร้อมกับไข่ และการฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ (ICSI) โดยฉีดเซลล์อสุจิหนึ่งเซลล์เข้าไปในไข่ (โดยทั่วไปแล้ว ICSIถือเป็นการทำเด็กหลอดแก้วประเภทหนึ่ง-

เทคนิคทั้งสองนี้สามารถดำเนินการกับเอ็มบริโอที่ถูกแช่แข็งหรือเอ็มบริโอ "สด" ก็ได้

การวิเคราะห์ยังรวมถึงรกจากคู่รักที่กำลังจะเริ่มการรักษาด้วยยาต้านไวรัสแต่ต่อมาก็ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ เพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงของอีพีเจเนติกส์ที่พวกเขาเห็นนั้นเกี่ยวข้องกับยาต้านไวรัสจริงๆ และไม่ใช่ปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์

สิ่งที่พวกเขาพบ

ทีมงานพบว่าตัวอ่อนสดมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงในการแสดงออกของยีนมากกว่าตัวอ่อนแช่แข็ง อาจเป็นเพราะเอ็มบริโอสดสัมผัสกับฮอร์โมนซึ่งเป็นจุดสำคัญในการพัฒนาเมื่อมีเครื่องหมายอีพีเจเนติกส์เกิดขึ้น เอ็มบริโอสดยังมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับรกที่มีขนาดเล็กกว่าและการเปลี่ยนแปลงการเจริญเติบโตของทารกแรกเกิด และความแตกต่างของการแสดงออกของยีนอาจช่วยอธิบายว่าทำไม นักวิจัยกล่าว

ทีมงานยังพบว่ารกที่เกิดจาก ICSI มีการเปลี่ยนแปลงยีนหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับปัญหาภาวะเจริญพันธุ์ในผู้ชาย การค้นพบนี้สมเหตุสมผลเพราะโดยทั่วไปแล้วจะใช้ ICSIเมื่อฝ่ายชายทราบปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์แล้ว-

ในที่สุด การศึกษาได้ระบุยีน 3 ตัว ได้แก่ TRIM28, NOTCH3 และ DLK1 ซึ่งแสดงออกแตกต่างกันในรกของเอ็มบริโอสด เมื่อเทียบกับทั้งเอ็มบริโอแช่แข็งและการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการช่วยเหลือ กิจกรรมของยีนเหล่านี้มีความสัมพันธ์กับความแตกต่างของน้ำหนักแรกเกิดและความยาวเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม

เป็นกุญแจสำคัญในการฝังตัวของเอ็มบริโอและยังควบคุมเครื่องหมายอีพิเจเนติกส์มีความเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก น้ำหนักแรกเกิดต่ำ และการเจริญเติบโตของรก และสามารถควบคุมโดย TRIM28TRIM28 และ NOTCH3อาจทำงานร่วมกันเพื่อสร้างหลอดเลือด ซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในการสร้างรกและการพัฒนาของตัวอ่อน การเปลี่ยนแปลงของยีนเหล่านี้อาจอธิบายการเปลี่ยนแปลงของอีพีเจเนติกส์ และความแตกต่างทางเมตาบอลิซึมและการเจริญเติบโตที่พบในทารกแรกเกิดที่ได้รับยาต้านไวรัส ผู้เขียนศึกษากล่าว

อย่างไรก็ตาม Kaminen-Aloha เน้นย้ำว่าความแตกต่างในการทำงานของยีนที่พบนั้นมีความละเอียดอ่อนมากและดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์

“ฉันคิดว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดคือโดยทั่วไปแล้วเด็กเหล่านี้มีสุขภาพแข็งแรงมาก” คามิเน็น-อาโฮลากล่าว พวกเขามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากข้อบกพร่องของหัวใจ-, และที่เรียกว่าความผิดปกติของการพิมพ์ซึ่งเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและอาจมีผลกระทบในวงกว้าง

“แต่มันเป็นความเสี่ยงเพียงเล็กน้อย” Kaminen-Ahola กล่าว "การรักษาเหล่านี้ปลอดภัยจริงๆ" อย่างไรก็ตาม Kaminen-Aloha และการค้นพบของทีมงานของเธอได้ให้ข้อมูลเชิงลึกใหม่เกี่ยวกับ ART

“การศึกษาครั้งนี้มีส่วนช่วยให้เข้าใจว่าขั้นตอนการรักษาด้วยยาต้านไวรัสและภาวะมีบุตรยากอาจส่งผลต่อการทำงานของรกอย่างไร” ฮาเบิร์กกล่าว “สิ่งนี้น่าสนใจเป็นพิเศษ เนื่องจากการศึกษานี้ให้เบาะแสสำหรับการวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาวะการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้องกับรก เช่นความดันโลหิตสูงและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์"

ในอนาคต Kaminen-Ahora และทีมงานของเธอหวังว่าจะรวบรวมตัวอย่างรกเพิ่มมากขึ้น และชี้แจงว่ายีนที่ระบุอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์และการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างไร