作为极具传染性的 Omicron 变种当病毒在全国范围内激增时,您需要知道需要采取什么样的测试来保护自己和社区。
这里,艾米丽·兰登芝加哥大学医学院传染病专家兼感染预防和控制执行医学主任回答了有关 COVID-19 检测的常见问题。
其中包括何时进行 COVID-19 检测、您应该使用哪种检测、如果根本无法检测该怎么办,以及为什么接种疫苗和加强免疫仍然很重要。
我应该什么时候接受 COVID-19 检测?
如果您出现任何 COVID-19 症状,即使症状较轻,并且即使您已完全接种疫苗和/或加强免疫,也要进行隔离并接受 COVID-19 检测。症状可能包括流鼻涕、鼻塞或咳嗽,并且可能类似于轻度感冒,尤其是在完全接种疫苗和加强疫苗接种的人群中。
即使你有轻微的症状,你仍然具有传染性。 未接种疫苗或免疫功能低下的人仍可能患上严重疾病。 如果您有任何症状,请保持隔离,即使您无法快速进行 COVID-19 检测。
快速抗原检测与 PCR 检测有何不同? 一个比另一个更好吗?
快速抗原检测,您可以在大多数药店购买,在特定情况下效果很好,但在其他情况下效果较差。 当人们体内的病毒数量较多时,快速抗原检测可检测出 COVID-19他们的系统中存在颗粒,并且更具传染性。 但抗原测试呈阴性并不一定意味着您没有传染性。
如果某人感染了 COVID-19,但尚未达到病毒颗粒检测阈值,他们的抗原检测结果可能仍为阴性,但 PCR 检测结果为阳性。 这就是为什么我告诉人们他们应该相信阳性抗原检测,但对阴性抗原检测更加怀疑。
PCR 检测仍然主要在医院和其他检测机构而不是在家里进行,比抗原检测敏感得多。 他们能够检测到更少量的病毒,并且比抗原检测更快(且持续时间更长)。
虽然 PCR 检测被认为是 COVID-19 诊断的黄金标准,但对于抗原检测呈阳性的人来说,没有必要进行 PCR 检测。 知道这一点很重要,因为 PCR 检测的等待时间因需求增加而增加。
简而言之:任何阳性检测都算阳性,但抗原检测阴性则需要通过 PCR 检测来确认。
我什么时候应该使用在家测试?
快速的家庭抗原检测是您应对 COVID-19 的有用工具。 但您需要知道何时以及如何使用这些测试。
如果出现症状该怎么办?
如果您有 COVID-19 症状并且在家检测结果呈阳性,则您患有 COVID-19。 您不需要进行另一次测试来确认结果。
但如果您出现症状并且检测结果呈阴性,则不应立即排除 COVID-19。 在这种情况下,我们建议进行更灵敏的 PCR 检测。 如果您无法快速进行 PCR 检测,建议第二天重复抗原检测,并确保隔离,直到获得 PCR 检测和结果。 如果根本无法进行 PCR 检测,请隔离 10 天。
如果没有症状,该怎么办?
对于那些没有 COVID-19 症状的人,在聚会前使用这些测试将减少(但不能消除)参加聚会的人感染 COVID-19 的风险。 请记住:抗原检测结果可能会很快发生变化,阴性结果实际上只能在 8 到 12 小时内可信。
换句话说,如果您想晚上与朋友或家人聚会,则不应依赖早上的阴性检测结果。 确保参加活动的每个人都尽可能在聚集时间附近进行在家检测,并了解阴性检测并不能保证安全或完全防止暴露。
如果您已知接触过 COVID-19,任何测试都无法保证您与高危人群不戴口罩聚集在一起是安全的。 呆在家里。
我如何解读在家测试?
如果您在家进行 COVID-19 检测,请将任何阳性结果视为意味着您感染了 COVID-19。 您不需要通过 PCR 检测来确认。 (即使是一条极其微弱的线,您也应该认为自己已被感染并进行隔离。)如果您不清楚检测结果的内容,请隔离并在 6 到 12 小时内重复检测。 下次您可能会在试纸上看到更清晰的线条。
不要忘记:在家检测呈阴性的结果只能在 8 到 12 小时内有效,并且仍然不能保证您没有感染新冠病毒。 如果出现症状,您应该接受 PCR 检测。
如果我无法进行 COVID-19 检测,该怎么办?
鉴于 Omicron 变种的广泛传播,如果您出现症状,则无论您的疫苗接种情况如何,都应该假设您感染了 COVID-19。 按照卫生部门建议的隔离时间。
抗原测试呈阴性并不一定意味着您没有传染性。
如果我暴露了,我该怎么办?
如果你曾经裸露,但没有任何症状,并且您已完全接种疫苗并加强免疫,无需隔离。 但您应该在接触后的第 4、5 或 6 天进行测试。 (例如,如果您在周一接触过病毒,则应在周四、周五或周六接受检测。)如果您出现症状,则假定您已被感染并开始隔离。
如果您曾接触过病毒并接种了疫苗但未加强接种,则需要在接触后隔离五天,并在此后再戴口罩五天。 您仍然面临很高的感染风险,尤其是来自快速传播的 Omicron 变种。
您应该在其他人周围戴上口罩,并在接触后四到六天以及出现症状的任何时候接受测试。 避免聚会,并尽力限制与免疫功能低下或未接种疫苗的人接触。
如果您接触过病毒,没有任何症状,但未接种疫苗,请呆在家里并隔离五天。 此后您还需要戴口罩五天。
我已经接种疫苗并加强了。 为什么我仍然感染了 COVID-19?
COVID-19 疫苗和加强疫苗非常有价值。 除了提供针对病毒的保护之外,疫苗和加强剂还可以减少患严重疾病、住院和死亡的机会。 但人们在完全接种疫苗和加强接种后仍然可能被感染。 这可能是因为疫苗的保护作用随着时间的推移而降低,或者因为新的变体(如奥微米变体)更擅长绕过疫苗的保护特性。
完全接种疫苗的人群中发生的 COVID-19 感染称为突破性感染,与未接种疫苗的人群相比,这种感染通常会导致较轻的症状。 您体内的记忆 B 细胞和 T 细胞是在接种疫苗后形成的,它们会迅速做出反应以阻止感染并防止严重损害。
免疫功能低下的人即使接种疫苗后,他们也可能没有很强的 B 细胞和 T 细胞免疫力,因此他们仍然面临较高的风险。 如果您免疫功能低下并且出现突破性感染,即使您只有轻微症状,也应该联系您的医生。
未接种疫苗的人没有现有的或记忆 B 细胞或 T 细胞等待对抗 COVID-19,因此如果被感染,它们必须从头开始免疫反应。 感染通常会对器官和组织造成更多损害,从而导致低氧等并发症,以及肺、肾和心脏问题。 未接种疫苗的人也更有可能需要重症监护支持或出现被称为长期 COVID-19 的持续症状。
如果我在接种 COVID-19 疫苗后出现突破性感染,我在相同时间内是否仍具有传染性?
有大量证据表明,大多数接受过全面疫苗接种和加强的突破性感染者的传染性较低,且传染时间较短。 他们也更有可能受到轻微感染。
我可以向公共卫生官员报告我的阳性在家检测结果吗?
家庭抗原检测结果通常不会报告给公共卫生机构,也通常不会包含在官方病例统计中。 这意味着统计数据的报告严重不足。 在一些社区,当地卫生部门正在建立门户网站,供人们自行报告在家结果,但您需要检查一下您所在地区提供的服务。
最重要的是待在家里并进行隔离。 如果您有某些健康状况? 特别是如果您免疫功能低下? 尽快联系您的医生,以便他们了解您的诊断。
我什么时候可以获得已获得紧急使用授权的抗击或预防 COVID-19 的新药?
好消息是新的抗病毒药物和预防性单克隆抗体治疗已获得美国食品和药物管理局的紧急使用授权。 它们将成为医生和高危患者非常重要的资源。 即便如此,这些治疗一开始也将极其有限。 它们将首先由公共卫生机构分发,并且仅提供给风险最高的患者。
如果你是一个移植受者、患有原发性免疫缺陷、正在服用免疫抑制药物或正在接受积极的化疗,并且您的 COVID-19 检测呈阳性,您应该立即联系您的医生,看看是否有任何这些治疗方法适合您。
COVID-19 加强注射是否可以针对 Omicron 变种提供额外的保护?
助推器可以提供防止感染新冠病毒的最佳保护,但它们并不完美。 科学家们仍在收集有关 Omicron 疫苗有效性的数据,但现有数据显示,接种疫苗并加强免疫的人比未接种疫苗的人拥有额外的保护,并且住院的可能性更小。
了解有关加强注射和第三剂的更多信息这里。