
病人:一个70多岁的人在日本
症状:该病人在他的家中被发现倒塌后,最初被带到急诊室。测试表明他很严重代谢性酸中毒,其中过多的酸在血液中积聚。进一步的实验室以及CT扫描以及对患者病史的审查,表明该积累是由肺部感染,肾脏损伤以及可能导致的大量饮酒,因为患者有酒精依赖的病史。
患者后来对阳性进行了测试和细菌感染。鉴于此案的复杂性,他最终在重症监护室(ICU)花费了一个多月,然后被转移到综合医院病房以完全康复。在我的ICU住宿结束时,他开始腹泻。他的医生把他放在他们认为可以缓解症状,他继续在一般病房中服用益生菌。
但是随后,经过近两个月的治疗,该男子突然在腹部肿胀和“严重,连续”的疼痛。测试再次显示他的血液中有很高的酸,扫描显示出迹象非牙肠肠缺血,肠道没有足够的血液的危险状况。
接下来发生了什么:在调查男人的症状时,医疗团队采集了一个血液样本,该血液样本对一种称为的细菌呈阳性丁香梭状芽胞杆菌- 他所服用的益生菌补充剂中包含的相同细菌。一项基因检测证实,该男子血液中的菌株与益生菌菌株完全匹配。
诊断:该男子在益生菌中感染了细菌的血液感染,这种病被称为益生菌相关的菌血症。
治疗方法:不幸的是,患者的病情迅速发展为多器官衰竭,他变得过于不稳定,无法考虑手术治疗方案。 “他的治疗已过渡到姑息治疗,他在第60届医院去世。”案件的报告。
是什么使情况与众不同:益生菌相关的菌血症是一种已知服用益生菌的风险,但这很少见。胃肠道的免疫系统弱或异常可以增加这些血液感染的风险。
当它们发生时,在患有多种医疗状况的老年人中,最常见的是感染。在男人的情况下,他有酒精依赖,吸烟,结肠癌,高血压和由于心脏病引起的高血压和胸痛的病史,以及导致他最初前往ER的疾病。该报告没有指出该男子最近有多么癌症,或者他是否接受了化学疗法,可以抑制免疫系统。
在接受治疗的同时,他还接受了类固醇,以抑制他的19次感染所驱动的炎症,并抑制类固醇药物抑制免疫系统。这可能进一步增加了从益生菌发展血液感染的可能性。
尤其,这不是唯一的情况这个特殊的压力C.丁基引起与益生菌相关的菌血症。
益生菌是广泛使用的,尤其是在日本,通常具有良好的安全性。它是在医院环境中作为腹泻治疗的,部分原因是它认为肠道对病原体不利,对有助于消化并有助于减轻炎症的细菌有利。
该男子因细菌感染而被给予,还可以耗尽细菌的肠道,益生菌可以帮助恢复一些丢失的微生物。但是在医学上不稳定和免疫功能低下的患者中,这些益生菌可以,医生在病例报告中警告。
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