随着新的冠状病毒继续越过国际边界，关于公共卫生官员的思想的两个关键问题是：“这是多么致命？”和“可以包含吗？”。
最近记忆中的两次爆发使对这些问题的最深刻见解是2012-2003SARS爆发，从中国到其他26个国家，但在八个月后被包含2009 H1N1流感大流行尽管所有遏制努力，但仍起源于墨西哥，并在全球范围内传播。
我们科学家在这种情况下称2019-NCOV的新兴病毒的严重性和死亡率非常困难，很难判断何时每天出现新数据。在2009年流感中大流行，，，，最早的报道列出了大约850例可疑病例的59例死亡，这表明案件极高的死亡人数为7％。
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但是，最初报告的850例病例的信息被低估了。这仅仅是由于未向任何卫生系统报告的轻度病例数量越大，尚未计算。几个月后，当许多国家从经历流行病的许多国家收集了大流行数据时，2009年流感的数据比最初几周比想象的要温和得多。其病例死亡低于0.1％并符合其他已知的人类流感病毒。
SARS的案件死亡在八个月的流通期间是不到10％。
当前的流行病在严重程度和对SARS爆发或2009年流感大流行的透气性上是否更相似？我是一个生物学教授谁研究了传染病的进化和流行病学，在我看来，在2020年1月下旬，我们还没有足够的可靠证据来回答这个问题。我很乐观地认为，过去两个星期我们看到的科学界共享精神和快速数据分析将很快产生所需的数据。
最初的死亡人数并不能说明真实案件死亡
与2009年大流行一样初始报告武汉描述了少量的死亡和病例。 1月20日，在282例确认案件中，有6例死亡。到1月28日，大约4,500例确认病例的106例死亡。
仅这些数字就表明病例的死亡率约为2％，对于呼吸道病毒而言非常高。但是，在人群中循环的感染者的真实人数尚不清楚，可能会高于4,500。未被发现的武汉可能会有50,000或100,000例其他病例，如果是这种情况，这将使2019-NCOV感染的病例死亡范围为0.1％至0.2％。
在爆发调查的这些早期阶段，很难估计这种新病毒的致命性或致命性。
因此，由于所有这些不确定性，公共卫生官员应为遏制，隔离和隔离活动付出多少努力？所有机场都应该针对来访的乘客实施温度筛查吗？这些问题没有简单的答案，因为只有几个历史示例可以回顾一下。而且，没有一个保证它们是今年2019年NCOV流行病的模板。
这病毒是沉默还是致命？
幸运的是，对于人类而言，像2019-NCOV这样的病原体也不能吃蛋糕，也不能吃。该病毒不能既致命又无法检测。为了说明，我们可以考虑严重和非严重呼吸道病毒的假设例子。
由于症状更严重，呼吸道感染将出现更突然的发作，更早的症状，严重程度和死亡的机会更高，并且可能会导致患者在感染的早期阶段向医院报告。这样的呼吸病毒的爆发通常是致命的，但可容纳。
由于症状不太严重，患者长期以来可能保持无症状或轻度症状状态，症状的外观可能比突然的逐渐逐渐，而且进展到住院和死亡是很少见的。这样的感染很难检测到，因此难以控制，但幸运的是，它的致命性要小得多。
在这两种疾病特征中要检查的一个关键特征是症状是否在传播之前出现 - 即，在患者尚未感染他人的时候或相反。对于sars，症状 通常出现 在传播之前。此功能使SARS可容纳。
可以包含国际传播吗？
对于2009 H1N1大流行，出现了传播性症状前约一天。这意味着，即使是最佳控制措施也错过了20％的传播患者，仅仅是因为他们没有症状。
对于2019-NCOV的流行，似乎个人可以在有症状之前传播病毒。但是，在这个早期阶段，这远非确定。
这样的病原体可以控制其国际差异吗？机场筛查和隔离高热案件是否有效减慢初次爆发或完全包含它？
为了回答这个问题，我们可以在2009年大流行期间查看遏制工作中的数据。 2009年，我在胡志明市的热带疾病医院工作，在那里，遏制工作依赖于航空公司客运数据，症状数据，隔离数据和诊断数据的实时综合，这些数据每天都会出现。
数据是在胡志明市组装的大流行的前三个月，总共覆盖了从国外抵达的760,000名航空公司乘客。涉嫌大约1,000名来访的旅行者是流感阳性的。每三个即将到来的航班大约是一名乘客。这些病毒阳性个体中的大多数是在医院分离出来的热带疾病并接受治疗的。
在大流行的早期阶段，这些患者的“感染日”中约有80％用于孤立，有效地将病毒的传播率降低了5倍。
一方面，这样的遏制工作可以被视为成功。该病毒进入城市的进入速度放慢了速度，而这种流行病似乎在6月中旬被禁止到7月下旬。
另一方面，在三个月的遏制工作中，大约有200例流感阳性病例出现，可能有数十个病例在其“症状前”阶段未被发现。流感大流行并不注定是局部遏制的。
目前，2019年NCOV在我看来，它的严重性和传输概况在SARS和2009 H1N1流感之间。
如果这是准确的，则在某些城市中，机场筛查，案例隔离，接触跟踪和社交距离可能足以延迟或抵御新案件的到来。在接下来的两个月中，我们将看到新引入的种子案例能够在中国大陆以外建立本地流行病的案例。
幸运的是，一些城市可能能够控制他们的爆发。通过开放的科学合作，我们可以学习哪种遏制策略最有效，为本十年晚些时候的下一个大流行做准备。
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