1921年，将第一种有效的结核病（TB）疫苗用于人类受试者，以帮助防止这种致命疾病。然而，100年后的2021年，世界各地有160万人死于结核病。世界卫生组织（WHO），使它成为顶级杀手感染再次。现在，迫切需要新的疫苗选择来帮助阻止这一历史杀手。
结核病是由结核分枝杆菌细菌并通过吸入被感染者咳嗽或打喷嚏时释放的呼吸液滴传播。这些液滴可以长时间悬浮，这意味着即使被感染者离开房间，污染仍然是一种风险。该疾病主要影响肺部，但在某些情况下，它会攻击其他区域，例如腺体，骨骼，肾脏和神经系统。虽然结核病通常是致命的，如果没有治疗，可以治愈抗生素和抗菌药物。
直到20世纪初，结核病还是最常见的死亡原因之一，尤其是在狭窄的城市地点的贫困社区中。然后，在1921年，阿尔伯特·塞莱特（Albert Calmette）和让·玛丽·卡米尔（Jean Marie CamilleGuérin）开发了他们的结核病疫苗 - 芽孢杆菌Calmette-guérin疫苗（BCG）- 并将其用于人类患者（与结核病患者密切接触的婴儿）。这是第一次保护肺部免受结核病的有效疫苗，从那时起就成为标准疫苗。
新替代疫苗的缓慢发展并不是由于缺乏兴趣而引起的。目前，开发有10多种TB疫苗，其中一些接近临床试验阶段。问题是，根据陈述阿姆斯特丹大学全球卫生教授和阿姆斯特丹全球健康与发展研究所（AIGHD）的弗兰克·科贝伦斯（Frank Cobelens）撰写，“ TB疫苗的研发和发展受到了我们对保护性免疫反应的有限了解，通过动物模型对人类对人类效力的不良知识受到阻碍。
这基本上导致了一条高风险的管道，其中包括长时间的大型，昂贵的试验。 Cobelens补充说：“本质上，我们不知道疫苗在临床试验过程结束之前是否会起作用。”
尽管存在这些问题，但仍有希望的迹象。一种潜在的方法涉及替代路线BCG矢量疫苗的输送。这包括由病毒载体或佐剂传递的个体抗原，一种用于帮助产生疫苗的更强免疫反应的成分，以及实时遗传改性的。结核分枝杆菌本身。
竞争疫苗的例子包括M72/ASO1，一种辅助疫苗，迄今已显示出受感染成年人的有效保护，并已在肯尼亚，南非和赞比亚的约3500名参与者中使用。三年的随访后，该疫苗已显示出50％的防止结核病感染保护，并已成功对400名艾滋病毒感染者进行了测试。
Another frontrunning contender is a Russian vaccine, GamTBVac, which has passed into phase 3 clinical trials with 7,000 participants expected to report their results in about 2025. There is also the VPM1002, a live recombinant BCG vaccine that involves the use of a live weakened bacterial strain, which is set to report on the results of trials in babies and the prevention of recurrence in adults in two years.
可以找到WHO的2022年全球结核病报告这里。
