新的健康指南说，数百万美国人可能需要降低血压

数以百万计的美国人需要经历生活方式改变以治疗高血压。专家发布了一套新的指南，以诊断和治疗高血压。

美国心脏协会和美国心脏病学院制定的新指南指出，患有或有患心血管疾病（CVD）风险的患者应具有低于130/80 mmHg的血压读数（汞）以改善其生活质量。

这意味着更多的美国人将有一个诊断高血压在下一次医院就诊时，先前被诊断出的高血压可能需要更加努力地将血压降低到可接受的水平。根据新的指南，在先前的准则下，大约有1.03亿美国成年人高血压，增长了32％。

一个人如果有高血压在场三个不同场合的血压升高。当流过体内的血液保持高时，就会发生高血压。

在美国，大约一半的成年人是不知道他们的血压读数，他们中的许多人都不知道他们已经是高血压了。

释放的实践指南（PDF）指出，患有至少10％的CVD风险的人应致力于使血压水平低于130/80 mmHg。基于以前的学习，年龄在65岁及以上的个人患有CVD的相对风险的60％。

除了专注于高年龄的人外，这些指南还涉及了患有多种已经存在的医学疾病（例如肾脏疾病，心脏衰竭或糖尿病）的年轻患者。

以下是新指南：

没有已知危险因素的患者应维持130/80至140/90之间的血压，并应进行生活方式和饮食修改，而患有先前心脏病或糖尿病等危险因素的患者将接受药物并建议生活方式的改变。

血压读数为140/90的患者将有两种不同的抗高血压药物和生活方式改变。患有现有药物的人可能需要更高剂量或其他药物来管理其血压。

医学专家审查了1,000多项研究，但大多数配方都是来自2015年的研究。Sprint试用表明血压降低的人的心力衰竭和死亡的风险较低。

有了这些准则，越来越多的医生敦促他们的同事在诊断和治疗患者方面具有积极性。患者还应该意识到自己的风险。

“我们希望与人保持直率 - 如果您已经有两倍的风险，那么您需要了解这一点，”说杜兰大学公共卫生与热带医学学院全球公共卫生教授Paul Whelton。 “这并不意味着您需要药物，但这是您需要降低血压的黄灯。”

根据新指南治疗高血压不应取代临床判断。宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学高血压计划主任雷蒙德·汤森（Raymond Townsend）博士指出，在血压降低的Sprint试验中，患者增加了急性肾脏损伤。

“尽管较低的进球对心脏来说更好，但对肾脏的目标不是更好，”说汤森（Townsend），也是肾脏专家。

许多心脏病学家第二汤森的关注 - 指出当前的治疗策略在许多高血压患者中无效。耶鲁大学的心脏病专家Harlan Krumholz博士说，诉诸药物以降低血压而不是坚持生活方式的改变。他补充说，管理高血压应该是医生和患者之间的合作。

克鲁姆霍尔斯说：“他们如何忍受毒品，无论他们想追求较低的水平，都是选择，不应对它们决定。” “否则我们将有与今天相同的情况 - 许多未填充和没有被药丸的处方。”