雙氯芬酸是NSAID（非甾體類抗炎藥）的止痛藥。它既可以在美國進行非處方和處方。它的常見品牌名稱是Voltaren，Cataflam和Zipsor。
“雙氯芬酸是一種與布洛芬或Motrin類似的藥物，儘管它並不常見或非處方藥，” Stephen Neabore博士說。巴納德醫療中心Neabore說，在華盛頓特區，當涉及到NSAID時，“沒有最好的東西，這是最適合您的。人們對止痛藥和疼痛本身俱有不同的環境和敏感性。”
雙氯芬酸通常用於治療骨關節炎，類風濕性關節炎或強直性脊柱炎（一種主要影響脊柱的關節炎形式）引起的疼痛，壓痛，腫脹和靜止。短作用雙氯芬酸（Cataflam和Zipsor）可用於治療月經或其他疼痛。雙氯芬酸凝膠或奶油有時用於治療放光性角化病，這種皮膚病可能會癌變，即使不治療。雙氯芬酸口服片劑或液體可能會開處方，以幫助痛風，兒童或年輕人的關節炎症性疾病以及囊炎。
總部位於紐約的藥劑師肯·斯特恩菲爾德（Ken Sternfeld）說，雙氯芬酸和其他NSAID主要用於治療炎症性疼痛，而不是由創傷引起的疼痛。除了疼痛之外，身體部位（例如脊柱中的磁盤）發炎還會給其他區域施加壓力並引起疼痛。
最近的研究，包括2012年的研究骨與礦物質雜誌，建議NSAID可以用於治療骨折和其他創傷引起的疼痛。醫生以前認為，甲氟芬酸這樣的NSAID會損害骨骼的癒合。這是重要的新聞，因為麻醉品通常給予創傷疼痛的患者，但可能會導致成癮。斯特恩菲爾德說：“我喜歡雙氯芬酸，因為它以非麻醉或上癮的方式有助於疼痛管理。”
雙氯芬酸的形式
雙氯芬納克有以下口服形式可用：
- 膠囊
- 用於溶液的粉末
- 充滿液體的膠囊
- 藥片
- 腸塗的平板電腦
- 擴展釋放平板電腦
它以以下局部路由形式可用：
- 凝膠或奶油
- 解決方案
- 擴展釋放補丁
無論您採用哪種形式，Neabore和Sternfeld都按照劑量說明強調。 Neabore說：“遵循處方建議。如果您使用了一段時間，並且它不起作用，請與您的醫生交談。”醫生可以更改您的NSAID類型或更改劑量。醫生通常是從開處方較低的劑量開始，以最大程度地減少副作用。當醫生為老年人開藥時，這種做法尤其普遍。他說：“如果某人年紀大了，您就不想立即給他們太多，因為他們可能會有反應並倒下。”
副作用
斯特恩菲爾德說，胃病是最著名的並發症，但還有更多的並發症。
這美國衛生研究院列出雙氯芬酸口腔的以下副作用為不那麼嚴重，儘管如果醫生持續存在諮詢：
- 腹瀉
- 便秘
- 氣或腹脹
- 頭痛
- 頭暈
- 耳朵響起
以下是更嚴重的副作用，如果經驗豐富，應立即諮詢醫生，並停止使用藥物：
- 無法解釋的體重增加
- 過度疲倦
- 缺乏能量
- 噁心
- 食慾不振
- 癢感
- 胃右上部分的疼痛
- 皮膚或眼睛泛黃
- 流感症狀
- 發燒
- 水泡
- 皮疹
- 麻疹
- 眼睛，臉部，舌頭，嘴唇，喉嚨，手臂，手，腳，腳踝或小腿腫脹
- 呼吸困難或吞嚥
- 嘶啞
- 皮膚蒼白
- 快速心跳
- 多雲，變色或血腥尿液
- 背痛
- 艱難或痛苦的排尿
根據Sternfeld的說法，如果您使用局部凝膠或奶油形式的雙氯芬酸，則會遇到副作用。他說：“如果口頭接受它，它會進入您的血液蒸汽中，無論它可以在任何地方工作，它都可以使用，而不是局部或有針對性的抗炎藥，您可以將其恰好放在疼痛的地方。” “當您服用一些藥物（例如血壓藥物）時，您希望它們在整個體內工作。但是，使用抗炎藥，通常您不希望它們在體內系統性。它們可能會幫助坐骨神經痛，但是它對您體內其他部位有什麼作用？”
然而，局部雙葉葉芬可能會發生副作用。這美國衛生研究院列出雙氯芬酸局外凝膠或奶油的以下副作用不那麼嚴重，儘管如果醫生持續存在，則應諮詢：
- 應用現場的干燥，發紅，發紅，瘙癢，腫脹，疼痛，硬度，刺激，腫脹，縮放或麻木
- 粉刺
- 胃痛
- 便秘
- 氣體
- 頭暈
- 麻木，燃燒或刺痛手，手臂，腳或腿部
以下內容更為嚴重，如果經驗豐富，則應接受直接的醫生諮詢：
- 麻疹
- 癢感
- 呼吸困難或吞嚥
- 面部，喉嚨，手臂，手，腳，腳踝或小腿腫脹
- 無法解釋的體重增加
- 喘息
- 哮喘的惡化
- 皮膚或眼睛泛黃
- 噁心
- 極度疲倦
- 異常出血或瘀傷
- 缺乏能量
- 食慾不振
- 胃右上部分的疼痛
- 流感症狀
- 深色尿液
- 皮疹
- 皮膚上的水泡
- 發燒
- 皮膚蒼白
- 快速心跳
- 過度疲倦
NIH警告說，除了阿司匹林以外，服用雙氯芬酸或其他NSAID的患者可能會增加心髒病發作，中風，潰瘍，潰瘍，出血或胃或腸道的風險。對於患者而言，重要的是要告訴醫生是否有心髒病，心髒病或中風的家族史。患者還應通知醫生，如果他們吸煙，患有或患有高血壓或糖尿病。
雙氯芬酸鈉和雙氯芬酸鉀
藥物的主要形式有兩種：雙氯芬酸鈉和雙氯芬酸鉀。
人體吸收雙氯芬酸鈉的緩慢，這在患者需要減少炎症時很有用。雙氯芬酸鈉的品牌名稱是Voltaren。
人體會更快地吸收雙氯芬酸鉀，當需要立即緩解疼痛時，這很有用。較低劑量的櫃檯上可以提供雙氯芬酸鉀的形式。它的品牌名稱是Cataflam和Zipsor。
伏爾塔倫（雙氯芬酸鈉）
Voltaren是雙氯芬酸鈉的處方品牌形式。它可作為凝膠，標準釋放和擴展的口服片劑以及栓劑提供。
Voltaren Gel
Voltaren凝膠是FDA批准的，用於治療可接受局部治療的關節的骨關節炎疼痛，例如膝蓋，手，手腕，腳和肘部。它尚未研究用於臀部，脊柱或肩膀。
由於局部途徑的副作用風險比口服途徑要低，因此人們可能會想將伏爾塔倫凝膠放在任何疼痛的地方。斯特恩菲爾德（Sternfeld）建議這樣做。他說：“你只能把它放在醫生處方的地方。” “這對頭痛不起作用，因為它們是由不同類型的炎症或腫脹引起的。”
Voltaren凝膠配有由透明聚丙烯製成的給藥卡。劑量卡應用於每個應用程序。凝膠應在給藥卡的矩形區域內施加。典型的劑量為每隻肘部，手腕或手的劑量為2克，每個膝蓋，腳踝或腳都為4克。伏爾塔倫凝膠通常每天四次使用。對於所有受影響的關節，總使用時間不得超過32克。
除非在手上使用該藥物，否則患者應在施用伏爾塔倫凝膠後洗手，在這種情況下，患者應等待一小時才洗手。吸毒後，所有患者至少不應淋浴或洗澡一小時。
斯特恩菲爾德說：“在短期內，伏爾塔倫凝膠的表現速度較慢，它比口頭途徑或其他形式的雙氯芬酸和NSAID慢。”
伏特的口服
伏爾替倫的口服應與水一起服用，如果患者患有胃痛，可以用食物，牛奶或抗酸劑服用。但是，除了水以外，其他任何東西都可能會減慢吸收並延遲緩解疼痛。重要的是，患者不要躺下或粉碎，咀嚼或打破片劑。這會增加副作用。
伏爾達嫩的口服可以根據需要或定期進行，這是治療關節炎的更常見方法。如果根據需要服用它，則患者應在最短的時間內使用最低有效劑量，以最大程度地減少副作用和其他風險。如果定期治療關節炎，患者可能會在長達兩個星期內沒有獲得全部收益。
雙氯芬酸的娛樂使用
不可能從雙氯芬酸或其他NSAID上脫穎而出，濫用該藥物可能會引起嚴重的副作用。
其他資源
