
在天氣下感覺?您或您的醫生可能會抓住溫度計,提高溫度,並希望熟悉的98.6華氏度(37攝氏度)每個人都認識到“正常”。
但是什麼是正常的,為什麼重要呢?儘管固定在98.6 F上,但臨床醫生仍意識到,每個人始終都沒有單一的通用“正常”體溫。整天,您的體溫可能會有所不同高達1 f,在清晨最低,在午後最高。當您生病時,在運動期間和之後會發生變化,在月經週期中有所不同,個人之間有所不同。它也傾向於隨著年齡的增長而下降。
換句話說,體溫是體內發生的事情,例如代謝恆溫器。
今年早些時候的一項有趣的研究發現,美國人至少在加利福尼亞州帕洛阿爾託的人中,正常的體溫約為97.5 F,研究人員在那裡接受了數十萬個溫度讀數。這意味著在美國在過去的150年中,正常體溫一直在下降。今天的人們比兩個世紀前都要冷靜。
98.6 F標準正常體溫”在萊比錫學習25,000人後,德國醫師卡爾·沃德利希(Carl Wunderlich)於1867年首次建立。2017年研究35,000名成年人在英國,平均體溫為97.9F。
是什麼可能導致這些微妙但重要的變化?這些人類生理變化的挑釁性暗示僅在美國和英國等城市,工業化環境中發生?
一個主要的假設是,由於衛生,衛生和醫療的改善,當今的人們經歷的感染中會引起更高的體溫。在我們的研究中,我們能夠在獨特的環境中直接測試這個想法:在玻利維亞亞馬遜的Tsimane園藝主義者中。
跟踪Tsimane中的溫度
Tsimane居住在一個偏遠地區,幾乎無法獲得現代設施,並且從第一手經驗中我們知道,感染很常見 - 從普通的感冒到腸蠕蟲再到結核病。與Tsimane一起研究了各種與健康和衰老有關的主題已有二十年,我們的團隊有很多機會觀察到感染很常見的熱帶環境中的體溫是否同樣下降。
作為我們正在進行的一部分蒂西島健康與生活歷史項目,由玻利維亞醫師和研究人員組成的流動團隊一直在村莊監測患者時從村莊到村莊監測。他們記錄了每次患者就診時臨床診斷和實驗室感染的測量。
當我們在2002年首次開始在玻利維亞工作時,tsimane的身體溫度與德國的溫度相似和美國兩個世紀前:平均為98.6 F.,但在相對較短的16年中,我們觀察到該人群平均體溫的迅速下降。下降幅度很高:每年0.09 f。如今,露西烷的體溫大約為97.7F。
換句話說,在不到二十年的時間裡,我們看到了與美國大約兩個世紀相同的下降水平。我們可以信心地說這句話,因為我們的分析是基於大量樣本(大約有18,000個觀察結果,近5500名成年人),並且我們從統計上控制了可能影響體溫的其他多種因素,例如環境溫度和體重。
更重要的是,儘管患有某些疾病(例如呼吸道或皮膚感染)在醫療訪問期間與較高的體溫有關,但對這些感染進行調整併不能說明隨著時間的推移體溫的急劇下降。
清晰的下降,不清楚為什麼
那麼,為什麼無論是美國人和tsimane,體溫還是隨著時間的流逝降低呢?幸運的是,我們在玻利維亞的長期研究中提供了數據,以解決一些可能性。
例如,與過去相比,現在現代醫療保健的增長和現在揮之不去的輕度感染率的降低可能導致。但是雖然可能是玻利維亞的健康通常有所改善在過去的二十年中,感染在Tsimane中仍然很普遍。我們的結果表明,僅感染的發生率降低無法解釋觀察到的體溫下降。
可能是人們狀況良好,因此他們的身體不需要像感染一樣努力工作。或更多地使用抗生素和其他療法意味著現在的感染持續時間比過去要低。也有可能更多地使用某些藥物(如布洛芬或阿司匹林)減少炎症,並反映在較低的溫度中。但是,儘管在患者就診期間,全系統炎症的實驗室測量與較高的體溫有關,但在我們的分析中考慮到這並不影響我們對每年體溫下降的量的估計。
對體溫的歷史下降的另一個可能的解釋是,由於夏季的空調和冬季的加熱器,現在身體不需要工作太多來調節體溫。雖然Tsimane的體溫確實隨著一年中的時間和天氣方式而變化,但Tsimane並沒有使用任何先進的技術來調節其體溫。但是,他們確實比以前擁有更多的衣服和毯子。
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了解為什麼體溫下降仍然是科學家探索的一個懸而未決的問題。不過,無論出於何種原因,我們都可以確認體溫在美國和英國等地方以外的地方低於98.6 f,即使在具有最小公共衛生基礎設施的農村和熱帶地區,感染仍然是主要殺手。
我們希望我們的發現激發了有關改善狀況如何降低體溫的更多研究。由於它快速且易於測量,因此體溫可能有一天被證明是一個簡單但有用的指標,例如預期壽命,可為人口健康提供新的見解。
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該文章的此版本最初發表在現場科學上。