一項新的研究表明，Wegovy 是一種注射處方減肥藥，可以產生有效的效果，幫助患者在長達四年的時間內維持體重。該藥物還可以為在開始治療之前患有心臟病的超重和肥胖患者提供心臟保護作用。
該藥物由總部位於丹麥的全球醫療保健公司諾和諾德(Novo Nordisk) 開發，基於一種名為胰高血糖素樣肽1 (GLP-1) 的人體激素，它正在調節我們的食慾和血糖水平方面發揮作用。最近幾年，各種研究研究人員探索了 GLP-1 激動劑（模仿這種荷爾蒙作用的藥物）對肥胖和第 2 型糖尿病等疾病的作用。
Wegovy 的活性成分是一種名為 semaglutide 的分子，是 GLP-1 模擬物的另一個例子。它作用於我們大腦中與飢餓和飽腹感相關的部分。當血糖水平已經很高時，索馬魯肽也可以透過促進胰島素的釋放來降低血糖水平。
Wegovy已獲得美國批准食品藥物管理局並已獲得英國政府批准國民醫療服務體系與旨在控制超重和肥胖的飲食和身體活動一起使用。
新的分析來自該藥物迄今為止最長的臨床試驗，其結果已在歐洲肥胖大會本週在威尼斯。
越來越多的證據表明，每週注射 Wegovy 可以帶來一系列健康益處，這些結果進一步證明了這一點。研究人員希望，這將有助於諾和諾德向保險公司和政府支付這筆費用。昂貴的但有效的藥物。
數據來自 SELECT（索馬魯肽對超重或肥胖患者心臟病和中風的影響）試驗，該試驗旨在檢查該藥物對心血管健康的影響。該試驗是一項多中心、雙盲、隨機、安慰劑對照試驗，研究了患有心血管疾病、超重或肥胖但沒有糖尿病的患者。
來自 41 個國家的 17,604 名參與者接受了為期四年的研究。大約 72% 的參與者是男性，84% 是白人，平均年齡約 62 歲。試驗期間，參與者服用索馬魯肽或安慰劑。
2023 年，研究人員發表了該試驗的結果初步結果，結果表明該藥物可以在短短三年多的時間內將參與者心臟病發作、中風和心臟病相關死亡的風險降低 20%。
在這項最新分析中，服用索馬魯肽的受試者在試驗的前 65 週內體重平均逐漸下降了 10%。儘管隨後趨於穩定，但最初的損失在 208 週的追蹤中仍然存在。相比之下，安慰劑組的體重僅減輕了 1.5%，這表明治療差異為 8.7%。
彭寧頓生物醫學研究中心教授唐娜·瑞安(Donna Ryan) 教授表示：「我們對索馬魯肽的長期分析表明，在不同地域和種族的超重和肥胖成人人群中，臨床相關的體重減輕可以持續長達四年。陳述。
「如此龐大且多樣化的人群中如此程度的體重減輕表明，它可能會影響多種肥胖相關疾病的公共衛生負擔。雖然我們的試驗重點關注心血管事件，但許多其他慢性疾病，包括幾種類型的癌症、骨關節炎以及焦慮和憂鬱症，都將受益於有效的體重管理。
在 SELECT 試驗期間，索馬魯肽沒有出現意外的安全結果。索馬魯肽組中確實經歷嚴重不良事件的人數實際上低於安慰劑組，這主要是由於心血管疾病的差異所致。
然而，索馬魯肽並不適合所有人。由於藥物劑量的增加導致噁心和腹瀉，有些人不得不停止試驗。
在第二項研究中，研究人員檢查了基線體重測量值和研究期間體重變化與心血管結果之間的關係。這項研究發現，試驗中的患者無論開始服用索馬魯肽時的體重如何，也無論體重減輕了多少，都可以從服用該藥物中獲得心臟益處。
從本質上講，即使是肥胖程度相對較輕或體重減輕適度的患者也可能會改善心血管結果。
「這些發現具有重要的臨床意義，」倫敦大學學院的約翰·迪恩菲爾德教授補充道。 「我在心血管實踐中看到的大約一半患者的體重水平與 SELECT 試驗中的患者相當，並且可能會在通常的指南指導護理水平之外，從服用索馬魯肽中獲益。
“我們的研究結果表明，索馬魯肽的治療效果與減輕的體重無關，這表明該藥物除了減少不健康的身體脂肪外，還具有降低心血管風險的其他作用。”
這些替代機制可能包括對血壓、血糖或發炎的正面影響。它們也可能對心肌和血管產生直接影響，或者可能對其中一種或多種產生直接影響。
儘管取得了這些顯著的結果，但必須強調的是，SELECT 試驗的結果不應一概而論，表明所有超重和肥胖的成年人都會有相同的結果。儘管該試驗涉及大量且多樣化的人群，但不足以排除不同的結果。
第一篇論文發表於自然醫學。
