一項新研究表明,使用新程序可以大大減少與導管相關的尿路感染(CAUTI)。
總部位於綜合單位安全計劃(CUSP)的醫療保健研究與質量局(AHRQ)國家項目大大降低了繼發於導管使用的醫院獲得的尿路感染(UTI)的發生率。
烏蒂斯秩[PDF]最常見的與醫療保健相關的感染中的第四名,急性護理醫院報告了93,300例UTI病例。癌症可能有許多並發症,包括男性的附睾炎,前列腺炎和提供佛炎。所有患者都可以患有椎骨骨髓炎,心內膜炎,化膿性關節炎和腦膜炎。每年約有13,000人與UTI有關。
朝著防止腫瘤和其他與醫療保健相關的感染的動力具有許多影響。患者免於發展並發症,使用抗生素的需求減少了。
減少抗生素的使用有助於防止像超級細菌一樣的抗生素耐藥細菌的生長報告最近。
AHRQ主管Andy Bindman博士說:“ AHRQ的研究表明,我們可以在提高患者安全和降低醫療保健成本方面取得重大進展。
在他們的研究中,研究人員分析了來自32個州,波多黎各和哥倫比亞特區的926個醫院單位的信息,包括重症監護病房和常規單位,這些信息參與了尖峰項目的早期階段,該項目運行了4年。
結果表明,在常規單位中,CAUTI的發病率降低了32% - 從2.28例使用導管每1000天后每例1.54例。上述單元還記錄了導管的總使用率下降到前20.1%的18.8%。
雖然普通單位的cauti顯著降低,但重症監護病房的費率並沒有改變。這可能是因為重症監護病房中的大多數患者使用室內導管進行尿量監測。去除導管將不允許護理人員密切監測患者。
研究領導了密歇根大學VA Ann Arbor Healthcare系統醫學主管Sanjay Saint博士,密歇根大學的教授表示,結果反映了協作工作,該協作工作突出了可以進行干預措施,以顯著降低Cauti的發病率。通過使許多小組參與項目,實施該計劃,防止CAUTI並改善長期護理將更容易。
臨床醫生可以使用安全計劃並根據最佳實踐進行調整。尖峰可以與其他計劃結合使用,以確保團隊合作和溝通的改進。該工具主要取決於Saint先前關於UTI和導管使用的研究。
尖端降低了Cauti的發病率:
•對是否需要進行導管的評估進行評估
•每天在導管上監測患者
•用盡其他尿液收集手段(使用留置導管除外)
•培訓團隊的所有成員
•主張嚴格遵守無菌導管的放置和維護
•鼓勵醫生,護士和其他醫療保健提供者就患者的導管使用
•傳播有關最新數據和最佳實踐的信息
“還有更多的工作要做,但是所有參與這項努力的工作都應該為自己知道這一重要問題而自豪,”說聖。
這學習發表在新英格蘭醫學雜誌6月2日。