在分娩前至少進行一次超聲檢查的孕婦有更好的機會避免剖腹產。
在期刊上的一項研究中PLOS醫學,來自東英吉利大學和劍橋大學的研究人員發現,在分娩前大約一個月進行第二次超聲檢查可以降低嬰兒首先出生嬰兒或臀部的風險。
這狀態被稱為未診斷的臀位演講,對母親和她的孩子構成了重大的健康風險。醫生經常建議急診剖腹產,以確保兩者都安全地進行交貨。
如果在兒童出生前幾週檢測到臀位表現的病例,研究人員認為,它可以幫助每年削減多達4,000個緊急剖腹產程序。
未診斷的臀位演講
劍橋的婦產科教授戈登·史密斯(Gordon Smith)帶領他的同事們檢查在英國未診斷的臀位演講。他們要求3,879名經歷第一次懷孕的婦女在36週內進行超聲檢查。
雖然只有179名准媽媽(4.6%)被診斷出臀位表現,但其中超過一半的母親表示,他們沒有事先跡象表明他們的嬰兒處於這種狀態。
孕婦通常會在第20週之前接受超聲掃描。但是,由於評估高度依賴醫生感覺到患者的嬰兒腫塊的技巧,因此大多數臀位表現均經常未被發現。
要求患者在懷孕的第36週內進行篩查,這使他們有機會選擇外部頭皮式版本,醫生將試圖使嬰兒置於正確的分娩位置。
該研究表明一個月前進行程序分娩與接近交付的情況相比,其成功率顯著提高。
一些參與者選擇了外部的頭符號。對於拒絕拒絕或手術不起作用的患者,研究人員安排了計劃的剖腹產。
沒有一個孕婦選擇經歷陰道臀位。該過程可以是臀位演示案例的選擇,儘管它仍然帶有一些安全風險。
在被診斷為臀位演講的179名婦女中,有19名能夠陰道分娩,有110個經歷了計劃的剖腹產,而50名必須接受緊急剖腹產。
後期超聲掃描的含義
史密斯和他的同事們已經在研究以低成本實施後期超聲掃描的可行性。這可以通過將篩選納入標準的助產士預約並使用比普通機器更實惠的便攜式超聲設備來完成。
如果診斷費用要降低到每位患者20英鎊(26美元),史密斯說這將更具成本效益。即使該程序的價格低於13英鎊(17美元),從長遠來看,國家衛生服務局仍然可以節省更多的錢。
一些醫生現在正在呼籲NHS探索使超聲篩查更具成本效益的可能性,而其他人仍要求在實施此類舉動之前進行更多試驗。