一項新的研究表明,對於表現出心髒病症狀的患者,CT掃描與傳統的“功能應力測試”一樣有效,儘管並非沒有自身的風險。
研究人員說,結果令人驚訝,因為期望CT掃描是一種可以產生心臟動脈3D圖像的先進形式的X射線成像 - 比簡單的跑步機測試或其他舊功能診斷測試要好。
3D圖像允許醫生評估心臟動脈中的狹窄量,而功能性測試則使用電信號,超聲或其他成像技術來評估心臟對壓力的反應。
CT掃描和傳統的功能測試長期以來一直被使用,但是新研究以4000萬美元的價格使用聯邦政府的資金,是第一個根據患者的成果比較他們的頭對頭的研究。
“在這項研究之前,我們基本上一直在猜測決定對需要評估心血管症狀的大量患者使用哪種初步測試,”她說。
在這項研究中,一半的患者接受了CT掃描,而另一半的患者被選中了醫生選擇的任何其他測試以評估其心臟的健康程度,因為它是否從心臟動脈中獲得足夠的血液。
她解釋說:“我們的研究表明,預後結果非常好,無論您使用哪種測試類型,都相似,但是有一些跡象表明[CT]可能是更安全的測試。”
這是因為CT掃描涉及的輻射少於最受歡迎的功能測試,該測試(稱為核應激測試)涉及注射放射性染料以使血管顯示在X射線圖像上。
研究人員說,還發現CT掃描在確定需要進行後續測試和/或開放動脈醫療程序的患者方面更加準確。
研究負責人道格拉斯說,CT掃描“更準確地檢測到阻塞,也更準確地排除了它們。”
但是,儘管CT掃描涉及較少的輻射,但該研究“確實暴露了許多這些測試的風險,”說波士頓塔夫茨醫學中心心髒病學主任Jeffrey Kuvin博士。
該研究發現,儘管輻射可以增加患癌症的風險,但大多數醫生仍在選擇涉及某種形式和輻射水平的心臟檢查。
在聖地亞哥舉行的美國心髒病學會會議上提出的研究結果也一直是出版在新英格蘭醫學雜誌。