醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）計劃重組需要髖關節和膝蓋置換手術的患者涉及的付款條款。這兩個程序是由CMS迎合的最常見的兩個手術手術。據說這些提案是奧巴馬政府持續努力徹底改變美國醫療保健服務系統的一部分，以更智能的成本支出，以提高質量護理。
CMS於7月9日星期四邀請醫院和醫療提供者收集有關擬議的新付款計劃的評論和意見。為期5年的計劃被稱為“捆綁付款”，是為所有醫療保健提供者提供相同費用的一次性付款，以對接受髖關節和膝蓋置換程序的整體護理進行整體護理，從手術到出院和出院後。通過這項計劃，來自全國75個地理地點的醫院將對他們交付給醫療保險費用服務的受益人的護理質量負責，因此多年來的普及。
CMS還將包括一項激勵計劃，該計劃將授予表現良好的醫療保健提供者，並提供獎金和主題提供者，提供低質量服務，以償還Medicare的一部分健康費用。該計劃的一部分標準是監測並發症和再選中，以及患者有關其狀態和程序結果的報告。
根據CMS的說法有薪酬的2013年，住院費用超過70億美元。 2013年，美國的平均支出費用從16,500美元到33,000美元不等。醫院預防術後並發症的能力在不同位置也有所不同。通過新的付款計劃，預計CMS將在五年內節省更多的1.5億美元。
如果整個批准過程將產生積極的回應，則付款模式將於2016年1月1日生效。評論期將持續60天，首先將舉行，此後將確定成功的步驟，即是否將實現較低成本提供更好的質量護理的目標。
衛生與公共服務部長西爾維亞·馬修斯·伯威爾（Sylvia Mathews Burwell）說：“每個玩家都知道他或她是作曲的一部分，只有一起工作才能使音樂充滿活力。” “通過捆綁付款，醫院和醫生將有動力提供更有效的護理。我們知道，這將是從開展業務的醫院的變化。”
