數據管理平台。自2004年以來,這三個字母就與慘敗押韻。如今,共享病歷在經歷了 14 年的停滯後,已浴火重生。回顧一下這個虛擬健康記錄,它終於可用了,但仍然沒有達成一致。
«DMP,您健康的記憶。快速打開您的 DMP。» 透過大量廣告,衛生與團結部長 Agnès Buzyn 於 2018 年 11 月 6 日推出了共享醫療檔案 (DMP)。一個數位平台被設計為“筆記本 的 健康 虛擬的» 免費、非強制性且任何社會安全受益人均可使用。
八個月後,管理該系統的國家健康保險基金(CNAM)記錄了超過 600 萬個此類「空缺」。虛擬筆記本健康」。開業後,它聲稱創建了 300 萬個帳戶。這種相當快的進展幅度(六個月內職缺增加 50%)應該能讓政府實現其雄心勃勃的目標。部長希望到 2022 年至少有 4,000 萬個 DMP 開放,即超過法國人口的 60%。新一代DMP終於突破了嗎?
“你的健康記錄2.0”
使用的技術很簡單。 “您的健康記憶» 存檔在個人平台上,旨在匯集與您的健康相關的所有文件:檢查、處方、報銷。他的目標是什麼? 「促進衛生人員和病患之間的資訊交流」。政府宣揚的主要優勢之一是什麼?她 ”在緊急醫療期間有用»。
從實用角度來看,開啟非常簡單,可以透過三種方式完成。您可以要求藥師使用您的生命卡打開您的 DMP。您也可以直接在地點。最後一個選擇,您也可以詢問您的主治醫生是否熟悉 DMP——這種情況比較罕見。
根據國家醫師命令 [PDF】,2019年4月,39%的檔案由藥劑師和病人本人開立,18%由基本醫療保險基金(CPAM)開立,只有4%由從業人員開立。

一旦打開,體驗就會變得更加複雜。系統會向您發送通用識別碼(難以記住),並附有一個僅有效一次的密碼,然後您可以以相當標準的方式更改該密碼。為了確保安全訪問,身份識別始終採用雙重認證 - 每次登入時都會透過電子郵件或簡訊向您發送代碼。如果您使用該應用程序,也會發生相同的情況。
擺脫紙張,支持雲
終於登入了,DMP 很樸素,不太符合人體工學,但最重要的是空的。國家數位委員會在該設備發佈時警告其“令人沮喪的» 從第一次連線開始。但是,第二天,個人空間就會收到健康保險記錄的過去 24 個月的摘要文件。
過程也可以是活動的。這就是患有肌張力失調的 Emmanuel 所做的,他已經使用 DMP 六個月了。 “我花了一個下午的時間,掃描了所有內容,添加了它,並將其保存在網站上。我想擺脫紙本文件”,他很高興。
但這個DMP的用處並不是每個人都明顯的。 41歲的透析患者瑪麗安暫時對此不感興趣。 “跟隨我的醫生知道我的檔案和我的病史“,她解釋道。「為什麼不使用疫苗加強劑呢? »,瑪麗安問。紙本健康記錄的主要原因…是針對兒童的。那麼為什麼有必要為成年人建立這樣的線上服務呢?
然而,《國家醫師協會公報》在三月至四月號中專門提供了令人信服的專業人士資料“採用DMP”。多位專家作證“數據共享是必要的”。其他人則對資料安全表示放心。代表他們的機構的聲音與健康保險的聲音交織在一起——健康保險向他們支付費用,並負責監督該計劃的正確實施。
DMP 主任 Yvon Merlière 表示,該系統希望「表達清楚» 最多可以使用醫生已經使用的線上服務。 “我們與軟體發行商攜手合作“,他解釋道。
事實上,真正的問題是 DMP 幾乎沒有引起醫生的反應。在五個聯繫的醫生和衛生專業人員中,只有兩人知道這個工具,而且只有一人真正使用過它。支持腎病患者的 Renaloo 患者協會也指出了這一點。 Renaloo 管理員 Jean-Marie Guiion 負責 DMP 資訊會議的負責人,他表示,根本障礙之一仍然是大多數醫學界人士不參與該計畫。
DMP,我不«戲劇»醫療被動?
為什麼醫生對作為革命性儀器出售的 DMP 失去興趣?根據 Philippe Ameline 介紹,他是一位工程師,自 2004 年以來一直密切關注 DMP,並且在他自己的網站上發表了一篇非常長且詳細的文章的作者,這個DMP來得不是時候。
對他來說,醫學界深陷危機。 “醫生們因醫療沙漠的影響和行政任務的膨脹而不知所措,他們錯過了數位轉型»。
換句話說,醫生使用的線上工具已經過時了。而且,我們為他們提供的“新”平台是“德弗軟體» 正如 Philippe Ameline 所說,即散裝傾倒系統。 “它只不過是一個文件管理工具,毫無創新之處»,他判斷。在技術層面,工程師強調,自 2004 年版本以來,該工具尚未發展。
使用者可能會感覺到缺乏技術創新。介面不夠好,缺乏與訂閱者的互動等等。甚至「文件管理」方面也遇到了麻煩,因為總結過去兩年報銷的文件實際上已經在被保險人的個人空間中可用。冗餘的藝術。
就我們而言,經過一個多月的開放 DMP 和多次醫療預約後,對此類設備的需求仍不清楚。而且它的使用絕對不直覺。
在現代性的幌子下,該部試圖改變這種“燙手山芋» 十四年來總共耗資超過 5 億歐元,作為一項重要措施,「與時俱進」。有了這個煙幕彈,電子醫療「2.0」政府項目繼續倍增和自動化。或如何在沙堡上建造我們的數位健康堡壘。