การศึกษาเผยความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมของภาวะซึมเศร้ากับโรคหัวใจในสตรี

โรคหัวใจเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของทั้งชายและหญิงทั่วโลก

มันบัญชีสำหรับหนึ่งในสามของการเสียชีวิตสำหรับผู้หญิงชาวออสเตรเลียแล้วผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจยังคงอยู่ภายใต้การศึกษา ไม่ได้รับการวินิจฉัย และไม่ได้รับการปฏิบัติ-

ในขณะเดียวกันอาการซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่าสองเท่าในฐานะผู้ชายการศึกษาล่าสุดของเราบ่งชี้ว่าผู้หญิงตกอยู่ในอันตรายสองเท่า เช่นเดียวกับผู้หญิงที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมสูงกว่ายังพบว่ามีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเพิ่มขึ้นอีกด้วย ผู้ชายไม่พบรูปแบบเดียวกันนี้

นี่คือสิ่งที่เรากำลังเรียนรู้และสิ่งที่เราจำเป็นต้องตรวจสอบ

การเชื่อมโยงสมองและหัวใจ

การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าก็มีความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเป็นโรคหัวใจ

สาเหตุของความสัมพันธ์นี้มีความซับซ้อน

ตัวอย่างเช่น เป็นที่รู้กันว่ามียาจิตเวชบางชนิดผลข้างเคียงส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นและมีระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น

ในขณะเดียวกันภาวะซึมเศร้าก็สามารถนำไปสู่พฤติกรรมการใช้ชีวิตเช่น การสูบบุหรี่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี และการออกกำลังกายที่น้อยลง ซึ่งอาจทำให้ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจรุนแรงขึ้น

นักวิจัยยังไม่ได้ดูรายละเอียดเกี่ยวกับปัจจัยทางชีววิทยาที่มีร่วมกัน และไม่ว่าจะมีความแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิงหรือไม่

เราตรวจสอบการเชื่อมโยงทางพันธุกรรม

การวิจัยของเรานำโดยสถาบันชีววิทยาศาสตร์โมเลกุลแห่งมหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์ ใช้ข้อมูลจีโนมและสุขภาพจากผู้คนประมาณ 345,000 คนในสหราชอาณาจักร เพื่อตรวจสอบการเชื่อมโยงระหว่างสมองและหัวใจในเพศหญิงและเพศชายแยกกัน

การศึกษาทางพันธุกรรมของมนุษย์ก่อนหน้านี้ได้ระบุ DNA ของเราหลายส่วนที่มีส่วนทำให้เกิดโรคต่างๆ สิ่งเหล่านี้ช่วยให้นักวิจัยสามารถระบุได้ว่าบุคคลนั้นหรือไม่การแต่งหน้าทางพันธุกรรมทำให้พวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคบางชนิด

เราใช้ข้อมูลการศึกษาเพื่อคำนวณความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่อภาวะซึมเศร้าของแต่ละคน จากนั้นเราตรวจสอบว่าความเสี่ยงนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเกิดโรคหัวใจในอนาคตหรือไม่

การศึกษาของเราพบว่าผู้หญิงที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูงต่อภาวะซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ (โดยเฉพาะโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภาวะหัวใจห้องบน และภาวะหัวใจล้มเหลว)

การเชื่อมโยงนี้พบได้แม้กระทั่งในผู้หญิงที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ และไม่มีรายงานการใช้ยาจิตเวชใดๆ เลย

สิ่งนี้บ่งชี้ว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจในสตรีไม่ได้เป็นเพียงผลจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมหรือการใช้ยาหลังการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า

สิ่งที่น่าสนใจคือไม่พบสิ่งเดียวกันนี้ในผู้ชาย

ผลลัพธ์หมายถึงอะไร

ผลการวิจัยชี้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมหรือชีววิทยาแบบเดียวกันที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าอาจมีบทบาทในการเป็นโรคหัวใจในสตรี

การศึกษาพบว่าความแตกต่างทางเพศนี้ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยความแตกต่างในปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจ เช่น ค่าดัชนีมวลกาย ความดันโลหิตสูง หรือการสูบบุหรี่

ความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้หญิงนั้นก็ทราบกันดีอยู่แล้วเพิ่มขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน- อย่างไรก็ตาม เราพบความเชื่อมโยงที่คล้ายกันระหว่างความเสี่ยงทางพันธุกรรมของภาวะซึมเศร้ากับอุบัติการณ์ของโรคหัวใจในอนาคต ไม่ว่าผู้หญิงจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหรือไม่ก็ตาม

ประเมินความเสี่ยงโรคหัวใจในสตรีต่ำเกินไป

แพทย์ทั่วโลกใช้เครื่องคำนวณความเสี่ยงโรคหัวใจเพื่อระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจ ในออสเตรเลีย เราใช้เครื่องคิดเลข AusCVDRisk-

เครื่องคำนวณความเสี่ยงเหล่านี้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่ทราบ เช่น ความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด แนะนำให้ใช้มาตรการที่เหมาะสม (การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและ/หรือการใช้ยา) ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเพื่อลดโอกาสที่จะเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง

แต่การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาศัยปัจจัยเสี่ยงแบบดั้งเดิมเหล่านี้เพียงอย่างเดียวดูถูกความเสี่ยงโรคหัวใจในสตรี- การปรับปรุงความแม่นยำในการทำนายความเสี่ยงในสตรีต้องพิจารณาปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสตรี

ปัจจุบันเท่านั้นกริสก์3(ใช้โดยแพทย์ในสหราชอาณาจักร) รวมการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าเข้ากับการคำนวณความเสี่ยงโดยตรง อย่างไรก็ตาม เครื่องคิดเลขนี้ถือว่าผลของการวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าต่อความเสี่ยงโรคหัวใจมีความคล้ายคลึงกันในผู้ชายและผู้หญิง

บทความใหม่ของเราชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงทางพันธุกรรมของสตรีต่อภาวะซึมเศร้าสามารถทำให้พวกเขามีความเสี่ยงมากขึ้น

เรียกร้องให้มีการตรวจคัดกรองสตรีที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าสามารถช่วยทำนายความเสี่ยงโรคหัวใจในสตรีได้ดีขึ้นหรือไม่ แต่การศึกษาครั้งนี้เน้นย้ำถึงความสำคัญของการตรวจสุขภาพหัวใจบ่อยครั้งในสตรีที่มีประวัติครอบครัวหรือได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงอายุน้อย ซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความชุกของภาวะซึมเศร้าสูง แต่เดิมคิดว่ามีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจต่ำ

เมื่อพูดถึงโรคหัวใจ ผู้หญิงไม่ใช่แค่ "ผู้ชายตัวเล็ก" เท่านั้น ด้วยเหตุนี้ การวิจัยที่มุ่งเน้นไปที่การทำความเข้าใจโรคหัวใจในสตรีจึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการพัฒนาแนวทางที่ปรับให้เหมาะสม

ในเวลาเดียวกัน การตระหนักรู้ที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับความแตกต่างทางเพศในโรคหัวใจถือเป็นสิ่งสำคัญในการส่งเสริมให้ผู้หญิงจำนวนมากขึ้นจัดลำดับความสำคัญในการตรวจสุขภาพหัวใจของตน

เจียหยู-คลารา เจียง, นักวิจัยหลังปริญญาเอก สาขาจีโนมมนุษย์,มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์และโซเนีย ชาห์, ผู้นำอนาคตมูลนิธิหัวใจแห่งชาติ,มหาวิทยาลัยควีนส์แลนด์

บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจากการสนทนาภายใต้ใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ-