การฝังเข็มคืออะไร?

การฝังเข็มเป็นวิธีปฏิบัติทางการแพทย์เสริมที่ทำให้เกิดการกระตุ้นบางจุดในร่างกายส่วนใหญ่มักจะมีเข็มแทรกซึมผิวเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือช่วยรักษาภาวะสุขภาพที่หลากหลาย

พัฒนาพันปีที่ผ่านมาในจีนการศึกษาล่าสุดจำนวนมากที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาพบว่าการฝังเข็มมีประสิทธิภาพอย่างน้อยปานกลางในการรักษาอาการปวดและคลื่นไส้

ตัวอย่างเช่นหนึ่งในการศึกษาที่ใหญ่ที่สุดจนถึงปัจจุบันเกี่ยวกับการฝังเข็มและอาการปวดเรื้อรัง-การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาที่มีการศึกษาอย่างดี 29 ครั้งที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเกือบ 18,000 รายและตีพิมพ์ในเดือนตุลาคม 2555จดหมายเหตุของอายุรศาสตร์- พบว่าการฝังเข็มนั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเรื้อรังดังนั้นจึงเป็นตัวเลือกการอ้างอิงที่สมเหตุสมผล แพทย์เขียนว่า "[s] ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการฝังเข็มที่แท้จริงและการเสแสร้งบ่งบอกว่าการฝังเข็มเป็นมากกว่ายาหลอก" แต่เสริมว่า "ความแตกต่างเหล่านี้ค่อนข้างเรียบง่าย"

นักวิจัยยังทำการศึกษาเพื่อตรวจสอบว่าการฝังเข็มนั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งและมะเร็งที่หลากหลายหรือไม่

แพทย์ส่วนใหญ่ที่อยู่นอกการฝึกฝนการแพทย์แผนจีนไม่เชื่อว่าการฝังเข็มสามารถรักษาโรคที่เฉพาะเจาะจงเช่นโรคเบาหวานหรือโรคตับหรือไตตามที่ผู้ปฏิบัติงานบางคนกำหนดในประเทศจีน

“ ตอนนี้การฝังเข็มถูกนำมาใช้เพื่อบรรเทาผลข้างเคียงที่เกิดจากการรักษาโรคมะเร็งหรืออาการที่เกิดจากมะเร็ง แต่ไม่เคยรักษาโรคมะเร็งโดยตรง” Bao กล่าวกับวิทยาศาสตร์การใช้ชีวิต "มันน่าสนใจจริงๆที่จะดูว่าการฝังเข็มสามารถช่วยป้องกันโรคมะเร็งได้หรือไม่ แต่ฉันไม่คิดว่าการวิจัยมาถึงระดับนั้นแล้ว"

การฝังเข็มถูกกล่าวว่าทำงานอย่างไร

การฝังเข็มมีอายุย้อนกลับไปอย่างน้อย 100 ปีก่อนคริสตกาลซึ่งเป็นเมื่อระบบการวินิจฉัยและการรักษาโดยใช้เข็มได้รับการอธิบายเป็นครั้งแรกเป็นลายลักษณ์อักษรในประเทศจีน อย่างไรก็ตามการปฏิบัติที่น่าจะนำหน้าประวัติศาสตร์ที่เป็นลายลักษณ์อักษรนี้ตามที่ดร. เอ็ดซาร์ดเอิร์นส์แพทย์วิจัยที่เชี่ยวชาญในการศึกษาการแพทย์เสริมและทางเลือก

แต่การปฏิบัติที่ทันสมัยของการฝังเข็มมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากตั้งแต่เปิดตัวครั้งแรกในประเทศจีนพิจารณาการแพทย์ทางสัตวแพทยศาสตร์เสริมและทางเลือก"(Wiley-Blackwell, 2003). โดย 18^ไทยศตวรรษการฝังเข็มดูแตกต่างจากการปฏิบัติที่อธิบายไว้ในตำราจีนโบราณ และในช่วงต้น 20^ไทยศตวรรษแพทย์ที่ต้องการที่สถาบันการแพทย์ของจีนจีนไม่ได้ศึกษาการฝังเข็มอีกต่อไปตามที่ผู้เขียนกล่าว

อย่างไรก็ตามในช่วงที่มีการก้าวกระโดดครั้งยิ่งใหญ่ไปข้างหน้าในปี 1950 และการปฏิวัติทางวัฒนธรรมของปี 1960 ผู้นำคอมมิวนิสต์ของจีนคือเหมาเจ๋อตงเริ่มส่งเสริมการฝังเข็มและการรักษาทางการแพทย์แบบดั้งเดิมอื่น ๆ อย่างแข็งขัน ไม่มีหลักฐานแสดงให้เห็นว่าการฟื้นฟูการฝึกฝนการฝังเข็มโบราณนี้ส่งผลให้สุขภาพดีขึ้นสำหรับพลเมืองจีนตามที่ผู้เขียนกล่าว

ในการแพทย์แผนจีนการฝังเข็มนั้นเชื่อมโยงกับความเชื่อที่ว่าโรคเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลของพลังงานหรือ Qi ในร่างกาย การฝังเข็มช่วยกระตุ้นจุดบนหรือใต้ผิวหนังที่เรียกว่าจุดฝังเข็มหรือจุดกดจุดปล่อย Qi นี้ จากนั้น Qi เดินทางผ่านช่องทางที่เรียกว่า Meridiansอ้างอิงจากศูนย์เพื่อจิตวิญญาณและการรักษาที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตา

แต่การรักษาด้วยการฝังเข็มดำเนินการในโรงพยาบาลและสถานบริการด้านสุขภาพอื่น ๆ ในตะวันตกในวันนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับหลักการเดียวกับที่จัดตั้งขึ้นในตำราตะวันออกโบราณตาม Bao นักวิทยาศาสตร์ตะวันตกได้พยายามศึกษากลไกการฝังเข็มมาหลายปีแล้วและมีสมมติฐานหลายประการเธอกล่าว

"สมมติฐานที่สำคัญอย่างหนึ่งคือการฝังเข็มทำงานผ่านทางเดิน neurohormonal โดยทั่วไปคุณใส่เข็มผ่านจุดเฉพาะในร่างกายและกระตุ้นเส้นประสาทเส้นประสาทจริงส่งสัญญาณไปยังสมอง

Kylie Studies นักฝังเข็มและแพทย์แผนจีนที่โรงพยาบาล Beaumont เห็นด้วยว่างานวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มอาจทำให้การตอบสนองทางชีวเคมีในร่างกายมนุษย์ผ่านเส้นประสาท การฝังเข็มนั้นไม่ได้ปล่อยสารเคมีที่ให้ความรู้สึกดีโดยตรงซึ่งสามารถช่วยในการอักเสบความเครียดและอื่น ๆ ตามการศึกษา แต่มันทำงานได้สูงขึ้นในห่วงโซ่เช่นส่งผลกระทบต่อต่อมใต้สมองเพื่อผลิตฮอร์โมนพิเศษ

สมมติฐานอีกประการหนึ่งคือการฝังเข็มทำงานโดยการลดเครื่องหมายโปรอักเสบหรือโปรตีนในร่างกาย การศึกษาของสัตว์และมนุษย์บางครั้งชี้ให้เห็นว่าโดยการฝังเข็มคุณสามารถลดเครื่องหมายโปรอักเสบเหล่านี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ-รวมถึง TNF และ IL-1β-ซึ่งลดการอักเสบและลดอาการปวด Bao กล่าว จุดหนึ่งดังกล่าวอยู่ต่ำกว่าหัวเข่า (เรียกว่าท้อง 36) จากการศึกษา จุดนี้ใช้ในการรักษาที่หลากหลายที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบที่ใดก็ได้ในร่างกายเช่นเดียวกับการเพิ่มพลังงานและระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะช่วยลดการอักเสบ

ยังมีสมมติฐานอีกประการหนึ่งที่ใช้กับวิธีการฝังเข็มที่สามารถใช้ในการรักษาความเสียหายของเส้นประสาทเช่นเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากคีโมซึ่งเป็นเงื่อนไขที่มักทำให้เกิดอาการชาหรือจุดอ่อนในเท้าและมือ

“ ความคิดคือการใส่เข็มเข้ามาคุณกระตุ้นสมองให้หลั่งปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทและจากนั้นก็ช่วยให้ประสาทงอกใหม่” Bao กล่าว

การฝังเข็มมักใช้ร่วมกับการรักษาภาวะเจริญพันธุ์อื่น ๆ การศึกษากล่าวว่าการฝังเข็มเพิ่มประสิทธิภาพของยาทั่วไปจำนวนมากที่ใช้เพื่อเพิ่มความอุดมสมบูรณ์โดยการเพิ่มระดับฮอร์โมนที่เดินทางไปยังรังไข่ มีการวิจัยที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับผู้หญิงที่มี polycystic ovary syndrome (PCOS) และผู้ที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์เนื่องจากโรค สรุปบทความหลายบทความระหว่างปี 2549-2557 ในหัวข้อนี้โดยสุขภาพพบว่าการฝังเข็มสามารถช่วยปรับสมดุลฮอร์โมนเช่นการลดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและการควบคุมการตกไข่ซึ่งทั้งหมดนี้นำไปสู่การเพิ่มโอกาส 33 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2560 โดยฌอนแกรนด์และคณะกำลังใช้การฝังเข็มเพื่อช่วยรักษาผู้ที่มีความผิดปกติของความเครียดหลังถูกทารุณกรรม (PTSD) การศึกษาพบว่าการฝังเข็มอาจช่วยในการเกิดผลข้างเคียงของพล็อตเช่นภาวะซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการรักษาในไม่ช้าหลังจากการวินิจฉัย นักวิจัยแนะนำว่าแม้ว่าการวิจัยจะมีแนวโน้ม แต่ก็ค่อนข้างใหม่และยังมีการวิจัยอีกมากมายก่อนที่จะส่งเสริมการฝังเข็มเป็นหนึ่งในการรักษาสำหรับผู้ที่มีพล็อต

บทความในปี 2560 โดยนักวิจัยในประเทศเยอรมนีและสวิตเซอร์แลนด์ศึกษาผลของการฝังเข็มต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดที่แพ้ นักวิจัยแสดงให้เห็นถึงการทดลองขนาดใหญ่แบบสุ่มว่าการฝังเข็มที่เพิ่มเข้ามาในกิจวัตรประจำวันของผู้ป่วยได้ปรับปรุงอาการของโรคหอบหืดอย่างมีนัยสำคัญภายในระยะเวลาการทดลองสามเดือน อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด อย่างหนึ่งสำหรับการศึกษาคือผู้ป่วยและผู้ปฏิบัติงานไม่ได้ตาบอดการศึกษาดังนั้นอาจมีองค์ประกอบของอคติในผลลัพธ์

ข้อ จำกัด และความเข้าใจผิด

มากขึ้นแพทย์หลักและสถาบันการแพทย์กำลังยอมรับการฝึกฝนการฝังเข็มโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาอาการปวดและคลื่นไส้ ตัวอย่างการทบทวนปี 2013 พบว่าการฝังเข็มสามารถลดการอาเจียนและคลื่นไส้ในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดจากการวิจัยมะเร็งสหราชอาณาจักร-

การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปว่าการฝังเข็มสามารถช่วยให้มีอาการที่เกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งอื่น ๆ รวมถึงกะพริบร้อนเส้นประสาทส่วนปลายและ lymphoedema (อาการบวมของแขนหรือมือ) ตาม BAO

ที่องค์การอนามัยโลกรักษารายการโรคและเงื่อนไขที่กว้างขวาง (ส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด) อาจรักษาได้โดยการฝังเข็ม ตอนนี้แพทย์หลายคนไม่กีดกันผู้ป่วยจากการได้รับการฝังเข็มเมื่อยาทั่วไปล้มเหลวหรือเมื่อการรักษาด้วยการประชุมมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากเกินไป

มีงานวิจัยที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าการฝังเข็มนั้นสามารถใช้ในการรักษาได้ภาวะซึมเศร้า-การรบกวนการนอนหลับและการติดยาเสพติด- อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการฝังเข็มถือเป็นส่วนเสริมของการรักษาแบบดั้งเดิมและมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อนำไปใช้พร้อมกับนิสัยการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีบางอย่างตาม BAO

การศึกษายังใช้การฝังเข็มเพื่อช่วยในความวิตกกังวลปัญหาทางเดินอาหารการลดน้ำหนักการมีบุตรยากและอาการปวดเรื้อรังซึ่งเธอเชี่ยวชาญ จากการศึกษาการฝังเข็มได้รับการแสดงให้เห็นว่าทำงานได้ดีมากร่วมกับยาและการรักษาอื่น ๆ เพื่อเพิ่มผลกระทบอย่างมาก

"โดยปกติเมื่อผู้คนมีสุขภาพดีขึ้นพวกเขาให้ความสนใจกับอาหารพวกเขาออกกำลังกายมากขึ้นพวกเขาคิดเกี่ยวกับวิธีการทางร่างกายและจิตใจเพื่อลดความเครียดและพวกเขาอาจใช้การฝังเข็มด้วยดีฉันคิดว่าสิ่งเหล่านี้ควรมารวมกันแทนที่จะมีเป้าหมายที่จะใช้การฝังเข็มเพื่อรักษาทุกสิ่งที่ไม่จำเป็นต้องทำงาน" Bao กล่าว

การรายงานเพิ่มเติมโดย Christopher Wanjek และ Rachel Ross ผู้สนับสนุนวิทยาศาสตร์สด

ทรัพยากรเพิ่มเติม

• ศูนย์สุขภาพที่สมบูรณ์และบูรณาการแห่งชาติหน้าการฝังเข็ม-
• Memorial Sloan Kettering'sเว็บไซต์ที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการใช้การฝังเข็มเป็นตัวเลือกการรักษาเสริม
• สถาบันมะเร็งแห่งชาติภาพรวมเกี่ยวกับการใช้การฝังเข็มในการรักษาโรคมะเร็ง