โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เริ่มต้นในไขกระดูกซึ่งเป็นวัสดุที่อ่อนนุ่มในใจกลางของกระดูกที่ทำให้เซลล์เม็ดเลือดขาวเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด
เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ผิดปกติในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวนั้นเหมือนกันทางพันธุกรรม พวกเขาแพร่กระจายและในที่สุดก็มีจำนวนเซลล์เม็ดเลือดปกติขัดจังหวะการทำงานของพวกเขา
“ ในเลือดอาจเป็นจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากที่สามารถเริ่มก่อให้เกิดปัญหาในการไหลเวียนในไขกระดูกเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวจะแซงหน้าไขกระดูกและยับยั้งการก่อตัวของส่วนประกอบเลือดปกติ
เป็นผลให้ "ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเด็กหรือผู้ใหญ่เหล่านี้มักจะเป็นโรคโลหิตจางและต้องการการถ่ายเลือด" Vaiselbuh กล่าว “ พวกเขามีจำนวนเกล็ดเลือดต่ำมากและมีความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกและที่สำคัญที่สุดคือเซลล์เม็ดเลือดปกติของพวกเขาไม่ได้ผลิตในจำนวนที่เพียงพออีกต่อไปดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้”
คาดว่าจะมีการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวใหม่ประมาณ 52,400 ครั้งในสหรัฐอเมริกาในปี 2557 และคาดว่าประมาณ 24,000 คนจะเสียชีวิตจากโรคมะเร็งนี้ในปี 2557สถาบันมะเร็งแห่งชาติ- ในปี 2554 มีผู้คนประมาณ 302,800 คนที่อาศัยอยู่กับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในสหรัฐอเมริกา แต่ผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดใหม่คิดเป็นประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยมะเร็งรายใหม่ทั้งหมดในแต่ละปี
ในเด็กโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งชนิดที่พบมากที่สุด แต่ผู้ใหญ่จำนวนมากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง(LLS) ในปี 2554 มีเด็กประมาณเก้าคนต่อเด็ก 100,000 คนที่มีอายุ 1-4 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
อัตราการรอดชีวิตสำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้รับการปรับปรุงอย่างน่าทึ่งในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา เมื่อพิจารณาถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวทุกประเภททั้งในเด็กและผู้ใหญ่ด้วยกันในปี 2506 อัตราการรอดชีวิตห้าปี (ห้าปีหลังจากสิ้นสุดการรักษา) เป็นเพียง 14 เปอร์เซ็นต์ แต่การศึกษาปี 2009 พบว่าอัตราการรอดชีวิตนี้สูงถึง 59 เปอร์เซ็นต์ Vaiselbuh กล่าว ความคืบหน้าแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องสำหรับการวิจัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเธอกล่าว
ประเภทของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีสี่ประเภทขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรค (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) และชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ได้รับผลกระทบ (เซลล์ myeloid หรือเซลล์ต่อมน้ำเหลือง):
- เฉียบพลันหมายถึงโรคแย่ลงอย่างรวดเร็วและต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและมีศักยภาพ เซลล์ที่ผิดปกติเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่เรียกว่า blasts ซึ่งไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง
- เรื้อรังหมายถึงโรคดำเนินไปอย่างช้าๆและอาจไม่ทำให้เกิดอาการเริ่มต้นใด ๆ เซลล์ที่ผิดปกติเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่สามารถทำงานได้ตามปกติเป็นระยะเวลาหนึ่ง
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelogenous เริ่มต้นในเซลล์ myeloid ลึกในไขกระดูก โดยปกติเซลล์ Myeloid จะผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวรวมถึงเกล็ดเลือดซึ่งช่วยให้เลือดแข็งตัว
- มะเร็งเม็ดเลือดขาวต่อมน้ำเหลืองส่งผลกระทบต่อเซลล์ต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของระบบภูมิคุ้มกันทั่วร่างกาย
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดต่าง ๆ ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยประเภทต่าง ๆ ตัวอย่างเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelogenous (CML) และโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง (CLL) ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ บางครั้งผู้ป่วยอาจไม่มีอาการและค้นพบว่าพวกเขาเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเมื่อการตรวจเลือดเป็นประจำแสดงให้เห็นว่ามีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก Vaiselbuh กล่าว
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ALL) เป็นชนิดที่พบมากที่สุดในเด็กเล็กและโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML) เกิดขึ้นในทั้งผู้ใหญ่และเด็ก
อาการ
อาการเริ่มต้นของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงไข้หวัดใหญ่และสามารถมองข้ามได้ง่าย ตาม LLS อาการทั่วไป ได้แก่ :
- หนาวสั่นไข้หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
- ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- หายใจถี่เมื่อออกแรง
- ผิวหนังสีซีด
- จุดสีแดงขนาดเข็มใต้ผิวหนัง
- รอยฟกช้ำที่ไม่ได้อธิบาย
- การตัดช้าและมีเลือดออกมากเกินไป
- อาการปวดข้อหรือกระดูก
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
การวินิจฉัย
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อการตรวจเลือดของผู้ป่วยแสดงอาการของโรคและแจ้งการทดสอบเพิ่มเติม
ตัวอย่างเช่นเมื่อเด็กที่มีอาการเช่นไข้หรือรอยฟกช้ำบนผิวหนังจะถูกนำไปยังกุมารแพทย์แพทย์จะทำการทดสอบการนับเลือดและอาจพบเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สูงมากซึ่งแนะนำว่าเด็กอาจเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะทำการตรวจชิ้นเนื้อของไขกระดูกเพื่อค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติ Vaiselbuh กล่าว
การรักษา
การรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวขึ้นอยู่กับชนิดของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวและปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุของผู้ป่วยจำนวนเม็ดเลือดขาวและพันธุศาสตร์ของมะเร็ง
การรักษาหลักคือเคมีบำบัดซึ่งเกี่ยวข้องกับการผสมยาในเลือดและบางครั้งในของเหลวกระดูกสันหลัง
หากมะเร็งของผู้ป่วยกลับมาหลังจากเคมีบำบัดแพทย์อาจพิจารณาการปลูกถ่ายไขกระดูก- พวกเขาจะคัดกรองพี่น้องของผู้ป่วยหรือลงทะเบียนไขกระดูกเพื่อค้นหาผู้บริจาคที่ตรงกับผู้ป่วย Vaiselbuh กล่าว การปลูกถ่ายไขกระดูกแทนที่ไขกระดูกที่เป็นโรคโดยไขกระดูกที่มีสุขภาพดีของผู้บริจาคเพื่อกำจัดโรค Vaiselbuh กล่าว
การรักษาเพิ่มเติมอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีและภูมิคุ้มกันบำบัดตามสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน
ในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด myelogenous หรือ CML นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับโรค- ยาได้รับการพัฒนาซึ่งกำหนดเป้าหมายการกลายพันธุ์โดยเฉพาะและโดยการใช้ยาทุกวันมะเร็งสามารถควบคุมได้ Vaiselbuh กล่าว
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันหรือเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่พบมากที่สุดในเด็กและมีอัตราการรอดชีวิตสูงสุด - มากกว่า 90 เปอร์เซ็นต์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและ 66.4 เปอร์เซ็นต์สำหรับผู้ป่วยทุกวัย
การป้องกัน
ไม่มีวิธีที่ทราบกันดีในการป้องกันโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่เด็ก ๆสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันและสถาบันมะเร็งแห่งชาติ- ผู้ที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งอีกชนิดหนึ่งด้วยการแผ่รังสีและเคมีบำบัดหรือผู้ที่ใช้ยาที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมบางอย่างเช่นกลุ่มอาการของโรคลงมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันตามศูนย์ควบคุมโรค
