มะเร็งรังไข่เกิดขึ้นเมื่อเซลล์หนึ่งหรือทั้งสองรังไข่แพร่กระจายออกจากการควบคุม แม้ว่าผู้หญิงทุกวัยจะมีความอ่อนไหวต่อมะเร็งรังไข่ แต่ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุ 63 ปีขึ้นไปสมาคมโรคมะเร็งอเมริกันนอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตว่าในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ลดลง 1% ถึง 2% ต่อปีจากปี 2533 เป็นกลางปี 2553 และเกือบ 3% ต่อปีจากปี 2558 ถึง 2562 การเสียชีวิตจากมะเร็งรังไข่ก็ลดลงจาก 2% ต่อปีในช่วงปี 2000 และต้นปี 2010
มีผู้ป่วยรายใหม่ประมาณ 19,880 รายและมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งรังไข่ประมาณ 12,801 รายในสหรัฐอเมริกาในปี 2565สถาบันมะเร็งแห่งชาติ-
โอกาสของผู้หญิงในการเป็นมะเร็งรังไข่ในช่วงชีวิตของเธอนั่งประมาณ 1 ใน 78 โดยมีโอกาสตลอดชีวิตที่จะตายจากโรคที่ประมาณ 1 ใน 108 ตามข้อมูลสมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน
มะเร็งรังไข่เป็นของหายาก แต่เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดเป็นอันดับห้าในผู้หญิงในสหรัฐอเมริกากล่าวว่าดร. เดวิดโคห์นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยานรีเวชและหัวหน้าเจ้าหน้าที่การแพทย์ที่โรงพยาบาลมะเร็งเจมส์และสถาบันวิจัยโซโลฟ โรคนี้มักจะถูกค้นพบในช่วงปลายของความก้าวหน้าซึ่งทำให้มันอันตรายมากขึ้นเขากล่าว
“ เหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนจบลงด้วยการตายก็คือมันมีแนวโน้มที่จะถูกหยิบขึ้นมา [โดยแพทย์] ในภายหลังในระหว่างการเกิดโรคมากกว่าเร็ว” Cohn กล่าว "มิฉะนั้น [มันจะ] รักษาได้มาก"
ชนิดของมะเร็งรังไข่
เนื้องอกรังไข่มีสามประเภทหลัก ชนิดที่พบมากที่สุด - เนื้องอกเยื่อบุผิว - เกิดขึ้นกับเซลล์บนพื้นผิวของรังไข่และคิดเป็นประมาณ 90% ของเนื้องอกรังไข่มะเร็งการวิจัยโรคมะเร็งสหราชอาณาจักร-
พบได้ทั่วไปคือเนื้องอกรังไข่ของเซลล์สืบพันธุ์ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์ที่ผลิตไข่ของรังไข่ซึ่งมักจะเป็นผู้หญิงอายุน้อยกว่า 30 ปี
ประเภทอื่น ๆ ประกอบด้วยเนื้องอกรังไข่แบบสโตรมาลสายเซ็กซ์ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์รังไข่ที่ปล่อยฮอร์โมนเพศหญิง Cohn กล่าว
ปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งรังไข่
โรคนี้มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการรวมถึงการตกไข่ที่เพิ่มขึ้น Cohn บอกกับ Live Science
“ ผู้หญิงที่ตกไข่มากขึ้นซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่เคยตั้งครรภ์และไม่เคยเลี้ยงลูกด้วยนมและไม่ได้กินยาคุมกำเนิดมีโอกาสสูงกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ตั้งครรภ์เต้านมและยาคุมกำเนิด” เขากล่าว
ในทำนองเดียวกันการใช้ยาภาวะเจริญพันธุ์ที่ทำให้ผู้หญิงตกไข่บ่อยครั้งมีส่วนเกี่ยวข้องเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อโรค Cohn กล่าว
พันธุศาสตร์ยังมีบทบาทเช่นกัน ถึงหนึ่งในสี่ของมะเร็งรังไข่ทั้งหมดเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนามะเร็ง Cohn กล่าว ตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ในไฟล์ยีน BRCA(BRCA1 หรือ BRCA2) เชื่อมโยงกับมะเร็งรังไข่
ผู้หญิงของบรรพบุรุษชาวยิวในยุโรปที่รู้จักกันในชื่อผู้หญิง Ashkenazi และผู้หญิงชาวไอซ์แลนด์มีโอกาสสูงที่จะกลายพันธุ์ในยีน BRCA หนึ่งในสองยีน Cohn กล่าว
อาการของมะเร็งรังไข่คืออะไร?
โดยรวมแล้วผู้หญิงหลายคนที่เป็นมะเร็งรังไข่ไม่มีอาการหรือเพียงแค่อาการเล็กน้อยจนกว่าโรคจะอยู่ในระยะสูงและยากที่จะรักษา Cohn กล่าว ด้วยเหตุนี้จึงมีอัตราการตายสูงสุดของมะเร็งทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงตามข้อมูลสถาบันสุขภาพแห่งชาติ(NIH).
แม้ว่าผู้ป่วยมะเร็งรังไข่บางคนจะมีอาการเช่นอาการปวดท้อง, ท้องอืด, อาการปวดหลังที่ไม่ได้อธิบายและมีเลือดออกในช่องคลอดผิดปกติวารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติพบว่าอาการที่ค่อนข้างไม่เจาะจงเหล่านี้อาจไม่ชี้ไปที่มะเร็งรังไข่อย่างชัดเจน แพทย์จะต้องประเมินผู้หญิง 100 คนที่มีอาการเหล่านี้เพื่อพบกับมะเร็งรังไข่หนึ่งกรณี
อาการอื่น ๆ รวมถึงความรู้สึกอย่างรวดเร็วเมื่อรับประทานอาหารลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบายและแม้แต่การเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของลำไส้ตามคลินิกมาโย-
มีการผลักดันให้ความรู้แก่แพทย์และสาธารณชนว่าเมื่อผู้หญิงมีอาการหลายอย่างด้วยกันเช่นการเพิ่มขึ้นของความถี่ในปัสสาวะคลื่นไส้และอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจบ่งบอกว่าพวกเขามีความเสี่ยงต่อมะเร็งรังไข่
“ ความคิดในปัจจุบันคือเมื่อผู้หญิงมีอาการเหล่านี้ที่ไปด้วยกันและพวกเขาไม่ได้หายไปหรือว่าพวกเขาแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปนั่นอาจเป็นปัญหา” Cohn กล่าว
มะเร็งรังไข่ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบการตรวจคัดกรองที่ได้มาตรฐานสำหรับการตรวจจับมะเร็งรังไข่อย่างน่าเชื่อถือ Cohn กล่าว หากผู้หญิงรายงานว่ารู้สึกถึงอาการมะเร็งรังไข่แพทย์อาจทำการตรวจกระดูกเชิงกรานหรือท้องเพื่อดูว่ามีมวลหรือก้อนเนื้อ การสแกนอัลตร้าซาวด์หรือ CT สามารถช่วยตรวจสอบได้ว่าผู้ป่วยมีการเจริญเติบโตของรังไข่ที่ไม่ได้อธิบายหรือไม่
หากมีจำนวนมากแพทย์อาจสั่งการทดสอบ CA125 ซึ่งจะตรวจสอบโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกในเลือด การทดสอบไม่ดีในการตรวจจับมะเร็งรังไข่ในประชากรทั่วไป แต่มันมีประโยชน์เมื่อระบุว่าผู้หญิงที่มีก้อนที่รู้จักอาจมีความเสี่ยงต่อโรคนี้หรือไม่ Cohn กล่าว
โปรแกรมการตรวจคัดกรอง CA125 ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน 22,000 คนตรวจพบมะเร็งรังไข่ 11 รายจาก 19 รายสำหรับความไวที่ชัดเจน 58% จากนั้นมีเพียงสามใน 11 กรณีที่อยู่ในขั้นตอนที่ 1
หากการทดสอบข้างต้นไม่ได้แยกแยะมะเร็งรังไข่แพทย์จะดำเนินการผ่าตัด laparotomy ซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่รุกรานน้อยกว่าเล็กน้อยคลินิกมาโย- ศัลยแพทย์อาจกำจัดมวลเนื้อเยื่อหรือของเหลวในช่องท้องเพื่อตรวจสอบว่ามีการเจริญเติบโตของมะเร็งหรือไม่
การทดสอบ PAP อาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการคัดกรองมะเร็งปากมดลูก แต่ไม่ได้คัดกรองมะเร็งรังไข่
การรักษามะเร็งรังไข่
การรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งรังไข่รวมถึงการผ่าตัดซึ่งส่วนใหญ่ของเนื้องอกและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออก การรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัดอาจหยุดการพัฒนามะเร็งโดยการฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้พวกเขาจากการแบ่งตามสถาบันมะเร็งแห่งชาติ การรักษาเหล่านี้สามารถบริหารได้ก่อนหรือหลังการผ่าตัด
การรักษาแบบใหม่ที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบ ได้แก่ ยาเคมีบำบัดใหม่วัคซีนการบำบัดด้วยยีนและการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันตามข้อมูลของคลินิกมาโย-
ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งรังไข่ควรได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาซึ่งเชี่ยวชาญด้านมะเร็งรังไข่ การฝึกอบรมเฉพาะด้านนั้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าประสิทธิผลของการรักษา Cohn กล่าว “ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีการผ่าตัดที่ถูกต้องหรือการผ่าตัดที่กำจัดมะเร็งอย่างเต็มที่การผ่าตัดไม่เพียงพอนำไปสู่การอยู่รอดที่เลวร้ายยิ่งขึ้น” เขากล่าว
การรักษาโรคมะเร็งจำนวนมากอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ ตัวอย่างเช่น bevacizumab (บางครั้งเรียกโดยชื่อแบรนด์ Avastin) ทำงานโดยการขัดขวางการจัดหาเลือดไปยังเนื้องอกซึ่งอาจทำให้การเติบโตลดลง แต่การเจาะระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงที่เกิดขึ้นเมื่อบุคคลพัฒนารูในหลอดอาหาร, กระเพาะอาหาร, ลำไส้เล็กลำไส้ขนาดใหญ่ทวารหนักหรือถุงน้ำดีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ที่ใช้ยามะกอกที่ศึกษาผู้ป่วย 12,294 คน
สำหรับเคมีบำบัดผลข้างเคียงเช่นอาการปวดท้องคลื่นไส้และอาเจียนอาจป้องกันไม่ให้ผู้หญิงหลายคนจบการรักษาอย่างเต็มที่ตามข้อมูลคลินิกมาโย-
ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งรังไข่ ตัวอย่างเช่นผู้ที่มีญาติระดับแรก (เช่นแม่ลูกสาวหรือน้องสาว) ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนั้นมีความเสี่ยงสูง ผู้หญิงเหล่านี้อาจพิจารณามาตรการป้องกันก้าวร้าวเช่นการป้องกันโรค ophorectomy ซึ่งมีรังไข่ทั้งสองถูกลบออกด้วยความหวังว่าจะป้องกันการโจมตีของมะเร็งรังไข่
ทรัพยากรเพิ่มเติม
- เรียนรู้เพิ่มเติมและค้นหาการสนับสนุนที่สมาคมมะเร็งอเมริกัน-
- ที่พันธมิตรมะเร็งรังไข่แห่งชาติช่วยเพิ่มความตระหนักเกี่ยวกับโรค
- รับข่าวล่าสุดเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกสถิติและการวิจัยที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติ-
