การใช้กรดโฟลิกก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ไม่ลดความเสี่ยงของผู้หญิงในการคลอดก่อนกำหนด
นักวิจัยชาวนอร์เวย์ไม่สามารถค้นหาความสัมพันธ์ที่สำคัญทางสถิติระหว่างการบริโภคกรดโฟลิกของแม่และการคลอดก่อนกำหนดในการศึกษาเด็กกว่า 70,000 คน
แต่ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรยังคงใช้กรดโฟลิกด้วยเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆ Lynn Bailey ผู้เชี่ยวชาญด้านโฟเลตและศาสตราจารย์ด้านวิทยาศาสตร์การอาหารและโภชนาการมนุษย์ที่มหาวิทยาลัยฟลอริดากล่าวซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษา
"การบอกว่ากรดโฟลิกจะไม่ลดความเสี่ยง [การคลอดก่อนกำหนด] ไม่ได้นำไปจากความจริงที่ว่าหนึ่งในการค้นพบสาธารณสุขที่สำคัญที่สุดในศตวรรษนี้คือกรดโฟลิกลดความเสี่ยงของข้อบกพร่องของหลอดประสาทอย่างมีนัยสำคัญ "Bailey บอกกับ MyHealthNewsdaily
ข้อบกพร่องของท่อประสาทรวมถึง spina bifida ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดที่ก่อให้เกิดกระดูกสันหลังและไขสันหลังไม่ปิดอย่างถูกต้องและ anencephaly ซึ่งสมองไม่ได้พัฒนาอย่างเต็มที่ตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ
การศึกษาใหม่ได้ถูกนำเสนอในวันนี้ (10 กุมภาพันธ์) ที่การประชุมประจำปีของสมาคมเพื่อการแพทย์มารดาและการแพทย์ในซานฟรานซิสโก
ดูหลักฐาน
นักวิจัยรวบรวมข้อมูลการเสริมเกิดก่อนวัยอันควรและกรดโฟลิกจากเด็ก 72,989 คนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาแม่และเด็กชาวนอร์เวย์ ของเด็กเหล่านั้น 955 เป็นเกิดก่อนกำหนด
การเสริมกรดโฟลิกไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญผู้ที่เกิดก่อนกำหนดและเกิดมาในระยะเต็มรูปแบบการศึกษากล่าว
อย่างไรก็ตามการค้นพบความขัดแย้งกับผลการศึกษาก่อนหน้านี้ ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2009 ในวารสาร PLOS Medicine แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่ทานอาหารเสริมกรดโฟลิกเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีก่อนที่ความคิดจะมีการคลอดก่อนเวลาก่อนการเกิด 50 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์มากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้กรดโฟลิก
หลักฐานที่ขัดแย้งกันอาจอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นการศึกษาเชิงสังเกตการณ์ทั้งหมดและไม่ใช่การทดลองแบบสุ่มควบคุม Bailey กล่าว
บทบาทของกรดโฟลิกในการป้องกันข้อบกพร่องของหลอดประสาทได้แสดงให้เห็นในการทดลองแบบสุ่มและควบคุมซึ่ง "คุณให้สารอาหารจริง ๆ และคุณกำลังสังเกตผลลัพธ์ดังนั้นคุณสามารถสรุปเกี่ยวกับสาเหตุและผลกระทบ" เธอกล่าว แต่ด้วยการศึกษาเชิงสังเกตเช่นใหม่คุณไม่สามารถแยกแยะได้ว่าผลลัพธ์อาจเกิดจากโอกาสอย่างน้อยบางส่วนเธอกล่าว
ความแตกต่างระหว่างการค้นพบปี 2009 และการค้นพบใหม่อาจเป็นผลมาจากการออกแบบการศึกษาดร. Verena Sengpiel นักวิจัยนักวิจัยจากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Sahlgrenska/Östraในสวีเดนกล่าว
การศึกษาในปี 2009 พบความสัมพันธ์ระหว่างการเสริมกรดโฟลิกหนึ่งปีก่อนการคิด แต่ "เราไม่ได้เปรียบเทียบถึงหนึ่งปี" Sengpiel บอกกับ MyHealthNewsdaily
อันตรายจากการเกิดระยะเวลาก่อน
ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมารัฐบาลสหรัฐฯต้องการให้ผลิตภัณฑ์ธัญพืชที่ได้รับการเสริมสมรรถนะรวมถึงกรดโฟลิก และหน่วยงานด้านสาธารณสุขของประชาชนแนะนำว่าผู้หญิงที่มีอายุคลอดบุตรต้องใช้กรดโฟลิก 400 ไมโครกรัมต่อวันเพื่อลดความเสี่ยงของให้กำเนิดสำหรับเด็กที่มีข้อบกพร่องของหลอดประสาท
“ ผู้หญิงหลายคนไม่ทราบว่าพวกเขากำลังตั้งครรภ์ในตอนแรกและนั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมคำแนะนำจึงขยายไปถึงผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ทุกคน” ดร. Radoslaw K. Bukowski ผู้เขียนการศึกษาปี 2009 และผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของสาขาการแพทย์มหาวิทยาลัยเท็กซัสซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาใหม่
มีวิธีการพิสูจน์ไม่มากนักในการป้องกันการคลอดก่อนกำหนด Bukowski กล่าว
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการฉีดโปรเจสเตอโรนสามารถทำงานได้ผู้หญิงที่ส่งมอบก่อนกำหนดก่อนหน้านี้หรือใครมีปากมดลูกสั้น แต่ผู้หญิงเหล่านี้คิดเป็นเพียงประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของประชากรหญิงเขากล่าว
การคลอดก่อนกำหนด (เกิดก่อน 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค มากกว่า 12 เปอร์เซ็นต์ของเด็กทารกที่เกิดในแต่ละปีมีก่อนกำหนด
"แม้แต่เด็กทารกที่อยู่รอดขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาเกิดมาเร็วแค่ไหนก็มีอัตราแทรกซ้อนที่สูงมาก"Bukowski บอกกับ MyHealthNewsdaily ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวรวมถึงปัญหาการหายใจเลือดออกสมองการอักเสบของลำไส้และการติดเชื้อ
สาเหตุที่แน่นอนของการคลอดก่อนกำหนดยังไม่เป็นที่รู้จัก Bailey กล่าว แต่นักวิจัยกำลังใกล้ชิดกับการค้นหาสิ่งที่เป็นสาเหตุและวิธีการป้องกันเธอกล่าว
“ นักวิทยาศาสตร์ทำงานอย่างหนักเพื่อคลี่คลายสิ่งนั้น แต่พวกเขาก็ยังไม่รู้คำตอบ” เบลีย์กล่าว แต่ "ข้อมูลที่เรามีจะวางรากฐานสำหรับการทดลองที่มีการควบคุมมากขึ้น"
ส่งผ่านไป:กรดโฟลิกอาจไม่ป้องกันการคลอดก่อนกำหนดตามการศึกษาใหม่ แต่ก็ยังมีความสำคัญในการป้องกันข้อบกพร่องของหลอดประสาทในทารกเช่น Spina Bifida
- 11 ตำนานการตั้งครรภ์ไขมันขนาดใหญ่
- 10 ตำนานทางการแพทย์ที่เพิ่งจะหายไป
- ทารกที่เกิดมาเร็วเล็กน้อยมักจะไม่ได้รับการดูแลที่เหมาะสม
ติดตาม MyHealthNewsDaily Writer Amanda Chan บน Twitter @amandalchan-