นิ่วในไต: สาเหตุอาการและการรักษา

หินไตเป็นมวลแข็งที่เกิดขึ้นในหนึ่งหรือทั้งสองไตจากแร่ธาตุในปัสสาวะและถ้ามีขนาดใหญ่พออาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในสหรัฐอเมริกานิ่วในไตส่งผู้คนมากกว่า 500,000 คนไปยังห้องฉุกเฉินในแต่ละปีตามมูลนิธิไตแห่งชาติ

สาเหตุ

นิ่วในไตจะเกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวไม่เพียงพอในปัสสาวะเพื่อเจือจางสารเคมีของเสียออกเช่นแคลเซียม, ออกซาเลตและฟอสฟอรัส สารเคมีของเสียเหล่านี้มีความเข้มข้นและผลึกเริ่มก่อตัวขึ้นตามมูลนิธิไตแห่งชาติ-

ก้อนนิ่วในไตที่พบมากที่สุดคือหินแคลเซียมออกซาเลต

นิ่วในไตอาจมีขนาดแตกต่างกันมีขนาดเล็กพอ ๆ กับเม็ดทรายและอื่น ๆ ที่มีขนาดใหญ่เท่ากับถั่วหรือแม้แต่ลูกกอล์ฟตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ (NIH-

หินขนาดเล็กอาจผ่านลงไปทางเดินปัสสาวะและถูกขับออกมาโดยไม่ทำให้เกิดอาการ หินขนาดใหญ่อาจติดอยู่ในทางเดินปัสสาวะและปิดกั้นการไหลของปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออก NIH กล่าว

อาการ

ผู้ที่มีนิ่วในไตมักจะได้รับการดูแลทางการแพทย์เพราะพวกเขามีอาการปวดอย่างรุนแรงในปีกของพวกเขา (พื้นที่ระหว่างกลางหลังและซี่โครง) ที่ด้านหนึ่งของร่างกายและความเจ็บปวดนี้สามารถขยายไปยังช่องท้องส่วนล่างดร. ไมเคิลเอฟมิเชลิสผู้อำนวยการแผนกโรคไตที่โรงพยาบาล Lenox Hill ในนิวยอร์กกล่าว “ อาการปวดหินนั้นลึกซึ้งมาก” มิชิลิสกล่าว

อาการอื่น ๆ ของนิ่วในไตอาจรวมถึงความเจ็บปวดในขณะที่ปัสสาวะเลือดในปัสสาวะและคลื่นไส้และอาเจียนตาม NIH คนที่คิดว่าพวกเขามีหินไตหรือมีอาการร้ายแรงเช่นอาการปวดรุนแรงที่จะไม่หายไปมีไข้หนาวสั่นและอาเจียนควรไปพบแพทย์ของพวกเขา NIH กล่าว

ปัจจัยเสี่ยง

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะพัฒนานิ่วในไตมากกว่าผู้หญิง ผู้คนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับนิ่วในไตหากพวกเขามีหินในอดีตหรือสมาชิกในครอบครัวของพวกเขามีหิน

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ การดื่มน้ำไม่เพียงพอการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนโซเดียมและน้ำตาลสูงเป็นโรคอ้วนหรือเข้ารับการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารตามที่ Mayo Clinic-

เวลาที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนานิ่วในไตคืออายุระหว่าง 20 ถึง 60 ปีตามข้อมูลจากโรงพยาบาล Johns Hopkins

นิ่วในไตแตกเป็นชิ้นเล็ก ๆ หลังจาก lithotripsy(เครดิตภาพ:atelier_a Shutterstock-

การวินิจฉัย

นิ่วในไตสามารถวินิจฉัยได้จากอาการของผู้ป่วยและการสแกน CT (ซึ่งรวม X-rays เพื่อสร้างภาพ 3 มิติ) ซึ่งมักจะดำเนินการในห้องฉุกเฉิน Michelis กล่าว

การรักษา

นิ่วในไตขนาดเล็กมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่บุคคลอาจต้องใช้ยาแก้ปวดตาม NIH ผู้ป่วยที่มีนิ่วในไตควรดื่มของเหลวจำนวนมากซึ่งสามารถช่วยให้หินผ่าน นิ่วในไตส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบรุกรานตามที่ Mayo Clinic

นิ่วในไตขนาดใหญ่หรือหินที่ปิดกั้นทางเดินปัสสาวะอาจต้องใช้การรักษาอื่น ๆ การรักษาหนึ่งครั้งเรียกว่าคลื่นกระแทก lithotripsy ในระหว่างที่แพทย์ใช้เครื่องจักรที่สร้างการสั่นสะเทือนที่แข็งแกร่งที่รู้จักกันในชื่อคลื่นช็อตเพื่อแบ่งหินออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ เพื่อให้สามารถผ่านทางเดินปัสสาวะ

การรักษาอื่นที่เรียกว่า ureteroscopy ใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า ureteroscope เพื่อดูหินไตในท่อไต - หลอดที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ แพทย์สามารถถอดหินหรือใช้พลังงานเลเซอร์เพื่อสลายมันได้

หินขนาดใหญ่มากอาจต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดพวกเขามิชิลิสกล่าว

การป้องกัน

หลายประเด็นของนิ่วในไต "สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการพอเหมาะของอาหารและปริมาณของเหลวสูง" มิเชลกล่าว NIH แนะนำให้ดื่มประมาณ 2 ถึง 3 ลิตรหรือ 2 ถึง 3 ควอร์ตของเหลวในแต่ละวัน

การพิจารณาประเภทของหินที่บุคคลมี - โดยการจับหินขณะที่มันผ่านและมีการวิเคราะห์โดยห้องปฏิบัติการ - สามารถช่วยให้แพทย์เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของหินและให้คำแนะนำเพื่อป้องกันสภาพ หากผู้ป่วยไม่สามารถจับก้อนหินไตได้แพทย์ยังสามารถทำการทดสอบปัสสาวะ (โดยขอให้ผู้ป่วยเก็บปัสสาวะของเขาหรือเธอเป็นเวลา 24 ชั่วโมง) และใช้ประวัติอาหารเพื่อกำหนดสิ่งที่อาจทำให้เกิดหิน Michelis กล่าว

สำหรับผู้ที่มีหินที่ทำจากแคลเซียมออกซาเลตแพทย์อาจแนะนำให้พวกเขาหลีกเลี่ยงอาหารที่มีออกซาเลตสูงเช่นผักโขมรูบาร์บถั่วและรำข้าวสาลี NIH กล่าว

เพื่อป้องกันหินที่ทำจากกรดยูริคแพทย์อาจขอให้ผู้ป่วยลดปริมาณโปรตีนของพวกเขาเนื่องจากโปรตีนเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของกรดยูริคในร่างกาย Michelis กล่าว

การลดลงปริมาณเกลืออาจลดความเสี่ยงของบุคคลต่อนิ่วในไตหลายประเภทรวมถึงหินแคลเซียม การกินโซเดียมมากเกินไปสามารถเพิ่มปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะมิชลิสกล่าว ผู้ป่วยควรกินแคลเซียมในปริมาณที่แนะนำทุกวัน แต่ไม่ใช่ในปริมาณที่มากเกินไป Michelis กล่าว

ยาบางชนิดสามารถช่วยป้องกันหินไตได้ แต่ยาเหล่านี้มักจะใช้เฉพาะในกรณีที่การเปลี่ยนแปลงในอาหารไม่มีประสิทธิภาพมิเชลกล่าว เหล่านี้รวมถึงยาขับปัสสาวะเพื่อป้องกันหินแคลเซียมและยาเสพติดเพื่อลดการผลิตกรดยูริคเพื่อป้องกันหินกรดยูริคมิชิลิสกล่าว ยาบางชนิดยังสามารถลดความเป็นกรดของปัสสาวะได้ Michelis กล่าวเพราะกรดมากเกินไปในปัสสาวะเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อหินที่ทำจากกรดยูริค

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้หมายถึงการให้คำแนะนำทางการแพทย์

ติดตาม Rachael Rettner@rachaelrettner- ติดตามวิทยาศาสตร์สด@livescience-Facebook-Google+-

การรายงานเพิ่มเติมโดย Cari Nierenberg ผู้สนับสนุนวิทยาศาสตร์สด

ทรัพยากรเพิ่มเติม

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมจากไฟล์คลินิกมาโยเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนานิ่วในไต
มูลนิธิไตแห่งชาติตอบคำถาม "นิ่วในไตเป็นเรื่องธรรมดาแค่ไหน?"และคนอื่น ๆ
กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกามีรายการหัวข้อ A-to-Z เกี่ยวกับนิ่วในไต-

รับการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดในโลกที่ส่งตรงไปยังกล่องจดหมายของคุณ