'การบำบัดด้วยหนอน' ช่วยกระตุ้นเมือกในลำไส้

สำหรับผู้ประสบภัยบางคนของโรคลำไส้อักเสบการบรรเทานั้นมาในรูปแบบของค็อกเทลปรสิต: การติดเชื้อโดยเจตนาด้วยหนอนดูเหมือนจะบรรเทาอาการของโรค ต้องขอบคุณชายคนหนึ่งที่อาสาอุทานทางวิทยาศาสตร์การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าเวิร์มทำงานได้อย่างเวทย์มนตร์โดยการกระตุ้นการผลิตเมือกและการรักษา

ลำไส้ใหญ่ ulcerative ชนิดของโรคลำไส้อักเสบถูกทำเครื่องหมายด้วยอาการปวดท้องคงที่และท้องเสียเลือดบ่อย โรคซึ่งทำให้เยื่อบุลำไส้อักเสบและเป็นแผลไม่เป็นที่เข้าใจกัน ผู้ป่วยบางรายปรับปรุงด้วยยารักษาโรคภูมิคุ้มกัน แต่การรักษาเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญ เมื่อทุกอย่างล้มเหลวผู้ป่วยต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดส่วนหรือทั้งหมดของลำไส้ใหญ่

ผู้ป่วยบางรายได้หันไปใช้การรักษาที่ไม่ได้มีไว้หนอนกาฝาก- หนอนหรือ helminthes เหล่านี้สามารถปรับระบบภูมิคุ้มกันของโฮสต์ให้มีชีวิตอยู่ได้ การศึกษาหลายชิ้น (พร้อมกับรายงานเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ ) ได้แสดงให้เห็นว่าเป็นผลข้างเคียงอาการลำไส้อักเสบลดลง

ในการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในวันนี้ (1 ธันวาคม) ในวารสารเวชศาสตร์การแปลวิทยาศาสตร์นักวิจัยติดตามคนที่จงใจติดเชื้อตัวเองด้วยTrichuris trichuuraWhipworm ของมนุษย์ เป็นวิธีการที่แพทย์ไม่แนะนำ: หนอนเพียงตัวเดียวที่ได้รับการอนุมัติสำหรับการทดสอบทางคลินิกในสหรัฐอเมริกาคือTrichuris Soisหนอนหนอนหนอนที่รอดชีวิตในมนุษย์เพียงชั่วคราว อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยรายนี้หนอนดูเหมือนจะช่วยบรรเทาอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative อาจจะโดยกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกันเพื่อผลิตโปรตีนที่ส่งเสริมการรักษาแทนการอักเสบ

การรักษาด้วย whipworm

ผู้ป่วยซึ่งเป็นชายอายุ 35 ปีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมในปี 2546 ในปี 2547 แทนที่จะใช้สเตียรอยด์ยับยั้งภูมิคุ้มกันผู้ป่วยได้กลืนไข่ 500 ชนิดที่เขาได้รับจากประเทศไทย สามเดือนต่อมาเขากระดกอีก 1,000 ฟอง

หลังจากทานไข่⎯และเห็นอาการของเขาดีขึ้นจนถึงจุดที่เขาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา⎯ชายคนนั้นติดต่อ P'ng Loke ตอนนี้ศาสตราจารย์วิชาปรสิตศาสตร์ทางการแพทย์ที่ศูนย์การแพทย์ Langone ของมหาวิทยาลัยนิวยอร์ก จากนั้นนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยแห่งแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกล็กตกลงที่จะติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยและวิเคราะห์สิ่งที่เกิดขึ้นในลำไส้ของผู้ชาย

รับการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดในโลกที่ส่งตรงไปยังกล่องจดหมายของคุณ

“ เมื่อเขามีการส่องกล้องด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันโดยทั่วไปเราพยายามที่จะอธิบายลักษณะการตรวจชิ้นเนื้อที่นำมาจากลำไส้ของเขา” Loke บอก LiveScience "เราพยายามดูการตัดชิ้นเนื้อเหล่านี้และดูว่าเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดใดที่เปิดใช้งาน ... ยีนชนิดใดที่เปิดใช้งานเราพยายามรวบรวมภาพของสิ่งที่เกิดขึ้นในลำไส้ในเวลาที่ต่างกัน"

ในปี 2005 Loke และเพื่อนร่วมงานของเขาสังเกตผู้ป่วยที่ปราศจากอาการที่มีลำไส้ใหญ่ที่เต็มไปด้วยหนอน ในพื้นที่ที่มีหนอนติดเชื้อเยื่อบุลำไส้ดูมีสุขภาพดีและอุดมไปด้วยเมือก [ภาพถ่าย: ลำไส้ใหญ่ที่ติดเชื้อหนอนของผู้ป่วย]

ในปี 2008 อาการลำไส้ใหญ่บวมของมนุษย์กลับมา การลุกลามขึ้นมาพร้อมกับการลดลงของจำนวนไข่หนอนในอุจจาระของมนุษย์จาก 15,000 ฟองต่อกรัมถึงน้อยกว่า 7,000 คนนักวิจัยสังเกต ผู้ป่วยจ่ายให้ตัวเองด้วยไข่หนามอีก 2,000 ฟอง อาการของเขาถอยกลับ

เวิร์มมากขึ้นเมือกมากขึ้น

นักวิจัยวิเคราะห์ตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้อจากลำไส้ใหญ่ในปี 2008 และ 2009 หนึ่งในระหว่างอาการวูบวาบและอีกหนึ่งเมื่อทุกอย่างชัดเจน พวกเขาพบว่าในระหว่างการระบาดของลำไส้ใหญ่ 70 เปอร์เซ็นต์ของเซลล์ภูมิคุ้มกันชนิดใดชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเซลล์ T Helper ทำให้โปรตีนอักเสบที่เรียกว่า interleukin-17 มีเพียง 1 เปอร์เซ็นต์ที่ผลิต interleukin-22 ซึ่งเป็นโปรตีนที่เป็นที่รู้จักกันในการกระตุ้นการผลิตเมือกในหนู ในพื้นที่ที่มีผลกระทบน้อยกว่าเซลล์ T สร้าง interleukin-22 มากขึ้น

นักวิจัยได้ตรวจสอบลำไส้อักเสบสำหรับเมือก ในพื้นที่อักเสบเยื่อบุลำไส้แห้ง ในปี 2009 เมื่ออาการลดลงพื้นที่เดียวกันก็ถูกล้างด้วยเมือก

ไม่ว่านักวิจัยจะเปรียบเทียบเวลาที่ปราศจากอาการกับอุบาทว์การอักเสบหรือพวกเขาเปรียบเทียบพื้นที่อักเสบกับพื้นที่ที่ไม่ได้มีการรบกวนในระหว่างการส่องกล้องเดียวกันการผลิต interleukin-22 ที่เพิ่มขึ้นมักจะใกล้เคียงกับการรักษา Loke กล่าว

นักวิจัยไม่ทราบว่าทำไมเวิร์มทำให้เกิดการผลิต interleukin-22 แต่อาจไม่ได้ตั้งใจ Loke กล่าว

“ ฉันคิดว่าสิ่งที่เกิดขึ้นคือการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันกำลังพยายามขับไล่หนอนและพยายามซ่อมแซมความเสียหายที่หนอนก่อให้เกิดในลำไส้” เขากล่าว "การตอบสนองดังกล่าวอาจปรับปรุงลำไส้ใหญ่ได้จริง ๆ เพราะมันเพิ่มการผลิตเมือกและเพิ่มการหมุนเวียนของเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้"

ใช้เป็นคำสั่ง

เนื่องจากการศึกษาตรวจสอบผู้ป่วยเพียงรายเดียวจึงไม่สามารถทดแทนการทดลองทางคลินิกในหลาย ๆ วิชาที่ไม่ทราบว่าพวกเขาได้รับการรักษาใด ๆ โจเอลไวน์สต็อกนักวิจัยด้านชีวการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยทัฟส์ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษา

“ มันไม่ใช่ข้อพิสูจน์ที่ชัดเจนว่าตัวแทนทำให้เขาดีขึ้น” Weinstock บอก LiveScience "มันเป็นเพียงการชี้นำ"

อย่างไรก็ตาม Weinstock กล่าวว่าการศึกษานี้เป็นการตรวจสอบใหม่ที่ดีและการค้นพบบทบาทของ Interleukin-22 เปิดการวิจัยแนวใหม่

“ เวิร์มเห็นได้ชัดว่ามีกลอุบายหลายอย่างขึ้นแขนเสื้อของพวกเขาดังนั้นพูดเพื่อปรับและควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน” Weinstock กล่าว "Interleukin-22 ไม่ได้อยู่บนหน้าจอเรดาร์"

การทดสอบหนอนที่คล้ายกันต.ยังดำเนินต่อไปในสหรัฐอเมริกาและยุโรป Weinstock กล่าว การวิจัยนั้นนอกเหนือไปจากโรคลำไส้อักเสบไปสู่ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ เช่นอาการแพ้อาหารและหลายเส้นโลหิตตีบเขากล่าว

อย่างไรก็ตามทั้ง Loke และ Weinstock ให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยที่รีบออกไปค้นหาT. trichiuraหรือหนอนอื่น ๆ หนอนมีชีวิตอยู่และวางไข่ในอุจจาระของมนุษย์ซึ่งยังสามารถถ่ายทอดโรคเช่นไวรัสตับอักเสบ

“ ไม่มีวิธีที่ปลอดภัยในการสัมผัสกับมันในตอนนี้” Weinstock กล่าว "ทุกสิ่งเหล่านี้ควรทำด้วยความช่วยเหลือของแพทย์และคิดอย่างรอบคอบไม่ใช่โดยการมองหาการเปิดเผยอย่างไม่เลือกปฏิบัติ"

• ปรสิตที่โหดร้ายและน่าขยะแขยงมากที่สุด 10 คน
• Extremophiles: ชีวิตที่แปลกประหลาดที่สุดในโลก
• ปรสิตที่ควบคุมจิตใจได้ย้อนกลับไปหลายล้านปี

คุณสามารถติดตาม Stephanie Pappas นักเขียนอาวุโสของ LiveScience บน Twitter @sipappas