มนุษย์ได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์สเปิร์มในขั้นตอนแรกของรูปแบบ

ในสหรัฐอเมริกามีผู้ชายประมาณ 645,000 คนอายุ 20 ถึง 50 มี azoospermia ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่ไม่มีสเปิร์มอยู่ในอุทานของพวกเขา ตอนนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังทดสอบการรักษาที่มีศักยภาพ: การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดที่ขึ้นรูปอสุจิเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์

"หากการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสเปิร์โมเนียล (SSC) ที่ปลอดภัยและได้รับการพิสูจน์แล้วอาจเป็นเทคนิคการฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ที่ปฏิวัติวงการสำหรับผู้ชายที่สูญเสียความสามารถในการผลิตสเปิร์ม"ดร. Justin Houmanผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ศูนย์การแพทย์ Cedars-Sinai ที่ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาบอกกับวิทยาศาสตร์การใช้ชีวิตในอีเมล

มันอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับ "ผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งที่ได้รับการรักษาก่อนวัยแรกรุ่นหรือผู้ชายที่มีความล้มเหลวทางพันธุกรรมหรืออัณฑะที่ได้มา" เขากล่าวเสริม

ดังนั้นการรักษาแบบทดลองนี้เกี่ยวข้องกับอะไร?

ที่เกี่ยวข้อง:

เซลล์ต้นกำเนิดที่ขึ้นรูปสเปิร์มเป็นแกนกลางของการบำบัด เซลล์เหล่านี้ที่พบในอัณฑะแม้กระทั่งก่อนวัยแรกรุ่นมักจะเติบโตเป็นสเปิร์มเมื่อระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนเพิ่มขึ้นในช่วงวัยรุ่น

แต่เงื่อนไขทางการแพทย์ - เช่นการอุดตันในระบบสืบพันธุ์หรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างหรือปัญหาฮอร์โมน - และการรักษาเช่นเคมีบำบัดสามารถทำลายเซลล์ต้นกำเนิดเหล่านี้หรือปิดกั้นการพัฒนาของพวกเขาลงในสเปิร์มจึงนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

รับการค้นพบที่น่าสนใจที่สุดในโลกที่ส่งตรงไปยังกล่องจดหมายของคุณ

หากผู้ป่วยอายุน้อยต้องการรักษาเซลล์ต้นกำเนิดที่เกิดจากสเปิร์มสำหรับการใช้งานในอนาคตแพทย์สามารถใช้เข็มที่มีอัลตร้าซาวด์เพื่อรวบรวมสเต็มเซลล์ลงในอัณฑะ rete-เครือข่ายของหลอดขนาดเล็กที่เชื่อมต่อกับท่อ seminiferous ซึ่งมักจะผลิตอสุจิ เข็มจะถูกแทรกอย่างระมัดระวังลงในหลอดเหล่านี้ผ่านฐานของถุงอัณฑะและเมื่อรวบรวมเซลล์ต้นกำเนิดจะถูกแช่แข็ง

ต่อมาแพทย์สามารถนำเซลล์ต้นกำเนิดที่เก็บรักษาไว้ไว้ในอัณฑะได้อีกครั้งโดยใช้เทคนิคที่มีอัลตร้าซาวด์นำทางที่คล้ายกัน เป้าหมายคือเซลล์ที่จะปลูกฝังใน tubules seminiferous ซึ่งพวกเขาสามารถเติบโตและเริ่มผลิตสเปิร์มเลียนแบบกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น

ขั้นตอนนี้ได้รับการทดสอบในสัตว์ก่อนหน้านี้และเปิดใช้งานชายได้สำเร็จและลิงเพื่อผลิตอสุจิและลูกหลาน

ตอนนี้นักวิจัยได้บันทึกการใช้งานครั้งแรกของเทคนิคในมนุษย์ ตามกระดาษที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 26 มีนาคมบนเซิร์ฟเวอร์ preprint medrxivชายคนหนึ่งในช่วงอายุ 20 ต้น ๆ ของเขาได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดของเขาเองเมื่อวันที่แช่แข็ง เขามีเซลล์ต้นกำเนิดที่ก่อตัวเป็นสเปิร์มเป็นเด็กก่อนที่เขาจะได้รับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งกระดูก

หากการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดประสบความสำเร็จร่างกายของมนุษย์ควรเริ่มผลิตสเปิร์มซึ่งเป็นไปไม่ได้ก่อนที่จะมีการดำเนินการเนื่องจาก azoospermia จนถึงตอนนี้อัลตร้าซาวด์ได้ยืนยันว่าขั้นตอนการปลูกถ่ายไม่ได้สร้างความเสียหายให้กับเนื้อเยื่ออัณฑะของผู้ป่วยและระดับฮอร์โมนของเขาเป็นเรื่องปกติ

ยังไม่มีการตรวจพบสเปิร์มในน้ำอสุจิของเขา แต่นักวิจัยยังคงวิเคราะห์น้ำอสุจิของเขาปีละสองครั้งเพื่อดูว่าเซลล์สืบพันธุ์ปรากฏขึ้นหรือไม่

เหตุผลหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับการขาดสเปิร์มที่ตรวจพบได้ตามที่นักวิจัยกล่าวคือมีเพียงปริมาณสเต็มเซลล์เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ถูกรวบรวมในวัยเด็กของผู้ป่วยเพื่อลดอันตรายต่อเนื้อเยื่อของเขา นั่นหมายถึงจำนวนเซลล์ที่ได้รับการเก็บรักษาและปลูกถ่ายที่สามารถพัฒนาเป็นสเปิร์มยังคงอยู่ในระดับต่ำ เป็นผลให้การผลิตสเปิร์มอาจมี จำกัด

ที่เกี่ยวข้อง:

หากสเปิร์มไม่ปรากฏในอุทานของผู้ป่วย แต่ผู้ป่วยต้องการให้เด็กพ่อแพทย์สามารถพยายามกู้คืนผ่านการผ่าตัดสเปิร์มจำนวนเล็กน้อยที่ทำโดยเซลล์ต้นกำเนิด

ดร. ลอร่าเจมเมลเพื่อนร่วมทางสืบพันธุ์และต่อมไร้ท่อที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบียแนะนำอีกทางเลือกหนึ่ง: เทคนิคที่เรียกว่าระบบการติดตามสเปิร์มและการกู้คืน (STAR) นี่คือเครื่องจักรที่พัฒนาขึ้นที่ศูนย์ภาวะเจริญพันธุ์ของมหาวิทยาลัยโคลัมเบียที่รวมกันเทคโนโลยีหุ่นยนต์และไมโครฟิล์มซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่ใช้ช่องทางเล็ก ๆ เพื่อวิเคราะห์ของเหลวภายในอุปกรณ์ เทคโนโลยีนี้ระบุและกู้คืนเซลล์สเปิร์มที่หายากอย่างมากจากอุทานเธอบอกกับวิทยาศาสตร์สดในอีเมล

ใช้สเปิร์มเพียงตัวเดียวในการตั้งครรภ์เด็ก Gemmel กล่าว “ ถ้าเราสามารถพบว่าสเปิร์มไม่รุกล้ำเราสามารถฉีดสเปิร์มเดี่ยวนั้นลงในไข่และสร้างตัวอ่อนได้” Gemmel กล่าว

เธอเสริมว่า "สาขาของเราประสบความสำเร็จด้วยการเก็บรักษารังไข่และการตรวจสอบซ้ำในหญิงสาวกับโรคมะเร็งในวัยเด็ก ฉันหวังว่าในอนาคตเราสามารถให้ทางเลือกสำหรับเด็กหนุ่มที่ต้องการลูกทางชีววิทยาในวันหนึ่ง "

เช่นเดียวกับขั้นตอนการแพทย์ทั้งหมดการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดสเปิร์มมาพร้อมกับความเสี่ยงบางอย่าง

ตัวอย่างเช่นมีโอกาสที่ส่วนหนึ่งของเซลล์ต้นกำเนิดที่ปลูกถ่ายมีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ก่อให้เกิดมะเร็งและสักวันหนึ่งอาจพัฒนาเป็นเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เคยเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวในอดีต Houman กล่าว และแม้ว่าขั้นตอนนี้จะใช้เซลล์ของผู้ป่วย แต่ก็มี "ความเสี่ยงทางทฤษฎี" ที่ระบบภูมิคุ้มกันยังสามารถตอบสนองและกระตุ้นการอักเสบได้เขากล่าว

นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลด้านจริยธรรมเกี่ยวกับการแช่แข็งเซลล์ต้นกำเนิดจากเด็กหนุ่ม-กล่าวคือแพทย์จะมั่นใจได้อย่างไรว่าเด็ก ๆ สามารถยินยอมให้มีขั้นตอนได้อย่างเต็มที่และพวกเขามีความคาดหวังที่ชัดเจนเกี่ยวกับการเก็บรักษาเซลล์ระยะยาว?

“ เราต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังและด้วยการกำกับดูแลอย่างเข้มงวด” เขากล่าว "นี่คือวิทยาศาสตร์ที่มีแนวโน้ม - แต่ก็ยังคงเป็นวันแรก"