ผู้คนหลายร้อยคนจับโรคหัดในสหรัฐอเมริกาในปีนี้โดยส่วนใหญ่ของกรณีที่เชื่อมโยงกับการระบาดของโรค จนถึงตอนนี้เท็กซัสได้รับความนิยมอย่างมากที่สุดโดยมีจำนวนการเจ็บป่วยที่รายงานสูงสุด
ตามข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)301 คนในสหรัฐอเมริกาได้ยืนยันการติดเชื้อหัดในปีนี้ ณ วันที่ 13 มีนาคมกรณีเพิ่มเติมที่น่าจะได้รับการรายงานจากรัฐต่าง ๆ แต่พวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันอย่างอิสระจาก CDC
เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีคิดเป็น 34% ของผู้ป่วยโรคหัดที่ได้รับการยืนยันโดยมีอีก 42% ที่ส่งผลกระทบต่อเด็กและวัยรุ่นอายุ 5 ถึง 19 ปีทั้งหมด 17% ของผู้ป่วยส่งผลให้เกิดการรักษาในโรงพยาบาล
มีการยืนยันการเสียชีวิตหนึ่งครั้งที่เกี่ยวข้องกับการระบาดและอีกสองยังคงอยู่ระหว่างการสอบสวนกรณีที่ร้ายแรงครั้งแรกอยู่ในเด็กวัยเรียนที่ยังไม่ได้รับการฉีดเราตั้งแต่ปี 2558- คดีร้ายแรงครั้งที่สองถูกรายงานในกโดยหน่วยงานด้านสุขภาพในท้องถิ่น แต่ CDC ยังไม่ได้สรุปการสอบสวนของตัวเองซึ่งจะช่วยยืนยันการเชื่อมต่อกับการระบาดอย่างต่อเนื่อง
ที่เกี่ยวข้อง:
ส่วนใหญ่ของการติดเชื้อหัดที่ได้รับการยืนยัน - 95% - อยู่ในคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือมีสถานะการฉีดวัคซีนที่ไม่รู้จัก นอกจากนี้ยังมีรายงานการติดเชื้อส่วนใหญ่ในเท็กซัสด้วยข้อมูลจากกระทรวงสาธารณสุขของรัฐเท็กซัสแสดงให้เห็นว่ามีการระบุผู้ป่วยโรคหัด 279 รายระหว่างปลายเดือนมกราคมถึง 18 มีนาคม
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการระบาดของเท็กซัสน่าจะเกี่ยวข้องกับอัตราการฉีดวัคซีนต่ำในรัฐ ตัวอย่างเช่นข้อมูลแนะนำว่ารอบ ๆ18% ของเด็กวัยเรียนในเกนส์เคาน์ตี้ได้รับการยกเว้นจากวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งครั้งและมีผู้ป่วยหัด 191 รายเกิดขึ้นในเขตนั้นจนถึงตอนนี้ ในขณะเดียวกันมณฑลเพื่อนบ้านของเกนส์Dawson, Yoakum, Terry และ Martinได้รายงานผู้ป่วย 11, 11, 36 และ 3 ตามลำดับ
เมื่อหัดยังคงแพร่กระจายอย่างต่อเนื่องนี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการป้องกันของวัคซีนโรคหัดระยะเวลานานแค่ไหนและจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อโรคหรือไม่
วัคซีนหัดมีประสิทธิภาพแค่ไหน?
โรคหัดสามารถป้องกันได้ด้วยวัคซีน MMR ซึ่งป้องกันโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน หรือวัคซีน MMRV ซึ่งช่วยป้องกันไวรัส varicella ที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใส ที่CDC แนะนำเด็กที่ได้รับวัคซีน MMR หรือ MMRV ครั้งแรกของพวกเขาระหว่างอายุ 12 ถึง 15 เดือนและปริมาณที่สองระหว่าง 4 ถึง 6 ปี
(สำหรับการป้องกันโรคหัดโดยทั่วไปวัคซีน MMR จะแนะนำโดยทั่วไปผ่านวัคซีน MMRV เพราะมันเป็นมีโอกาสน้อยที่จะกระตุ้นไข้ในเด็ก- สำหรับผู้ที่ได้รับการยิง MMR แนะนำให้ใช้วัคซีนแยกต่างหากป้องกันโรคอีสุกอีใส(Varicella).)
เด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนควรได้รับวัคซีนหัดสองครั้งอย่างน้อย 28 วัน
ปริมาณหนึ่งของวัคซีน MMR มีประสิทธิภาพ 93% ในการป้องกันโรคหัดในขณะที่สองปริมาณมีประสิทธิภาพ 97%ตาม CDC- วัคซีน MMRVเสนอระดับเดียวกันของการป้องกันโรคหัด
"มันอาจเป็นหนึ่งในวัคซีนที่ดีที่สุดที่เรามี"Michael Headนักวิจัยอาวุโสด้านสุขภาพระดับโลกที่มหาวิทยาลัยเซาแธมป์ตันในสหราชอาณาจักรบอกกับวิทยาศาสตร์สดทางอีเมล
“ ตัวอย่างเช่นวัคซีน COVID-19 นั้นดีมากในการลดอัตราการตาย แต่ไม่ค่อยดีในการป้องกันการติดเชื้อ COVID-19 เล็กน้อย” หัวหน้ากล่าว วัคซีนหัดมีการป้องกันการติดเชื้อหัดในทุกระดับความรุนแรง
หัดถูกประกาศว่าถูกกำจัดในสหรัฐอเมริกาในปี 2000 ด้วยการฉีดวัคซีนอย่างกว้างขวางต่อโรค ที่CDC กำหนด"การกำจัด" ในฐานะ "ไม่มีการแพร่กระจายของโรคต่อเนื่องเป็นเวลา 12 เดือนขึ้นไปในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่เฉพาะเจาะจง" โรคหัดยังไม่ได้ "กำจัด" ทั่วโลกซึ่งหมายความว่ายังคงแพร่กระจายอย่างสม่ำเสมอในประเทศอื่น ๆ และสามารถนำเข้าสู่สหรัฐอเมริกาได้
การป้องกันของวัคซีน MMR ใช้เวลานานแค่ไหน?
วัคซีน MMR ให้การป้องกันโรคหัดที่ยาวนานสำหรับคนส่วนใหญ่โดยทั่วไปแล้วภูมิคุ้มกันมักจะตลอดชีวิตหลังจากสองปริมาณตาม CDC- อย่างไรก็ตามการศึกษา 2024 ครั้งที่ตีพิมพ์ในวารสารการสาธารณสุขมีดหมอรายงานภูมิคุ้มกันโรคหัดจางหายไปเล็กน้อยเมื่อเวลาผ่านไป
"เช่นเดียวกับวัคซีน Covid ระดับแอนติบอดีลดลงเมื่อเวลาผ่านไป"ดร. ปีเตอร์ชิน-ฮ่องกงศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกบอกกับวิทยาศาสตร์การแสดงสดทางอีเมลเป็นโปรตีนป้องกันภูมิคุ้มกันที่ปรากฏในวันและสัปดาห์หลังจากที่บุคคลได้รับวัคซีน แต่คาดว่าโปรตีนเหล่านี้จะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป
“ อย่างไรก็ตามมีแนวโน้มที่จะมีภูมิคุ้มกันต่อไปกับเซลล์ภูมิคุ้มกันของหน่วยความจำที่สามารถเปิดใช้งานได้ตามความจำเป็น (อย่างที่เราเห็นในวัคซีนโควิด)” ชิน-ฮ่องกงกล่าวเสริม เมื่อสัมผัสกับวัคซีนหัดร่างกายจะสร้างเซลล์ "หน่วยความจำ" ในระบบภูมิคุ้มกันซึ่งสามารถติดตั้งการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันและสร้างแอนติบอดีใหม่ได้อย่างรวดเร็วหากบุคคลพบไวรัสหัด
“ โดยทั่วไปแล้วการป้องกันเมื่อได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดลดลงน้อยมาก” ชิน-ฮ่องกงกล่าว การศึกษามีดหมอชี้ให้เห็นว่าโดยเฉลี่ยแล้วภูมิคุ้มกันโรคหัดลดลงประมาณ 0.039% ต่อปีหลังจากอายุ 5 ขวบ
ที่เกี่ยวข้อง:
การจับหัดให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตหรือไม่?
ใช่ถ้าคนรอดชีวิตจากการติดเชื้อหัดพวกเขามักจะมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตต่อไวรัส อย่างไรก็ตามแม้ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันติดตั้งการตอบสนองที่ทรงพลังกับโรคหัด แต่การป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ ก็ลดลง
มากมาย การศึกษาพบว่าการติดเชื้อหัดซึ่งเซลล์หน่วยความจำที่ได้รับมอบหมายให้จดจำเชื้อโรคจะหายไปและร่างกายไม่สามารถฟื้นฟูการตอบสนองของแอนติบอดีได้ตามที่ใช้ สิ่งนี้ทำให้คนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากการติดเชื้ออื่น ๆ เป็นเวลาหลายปีหลังจากแปรงด้วยหัด
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการติดเชื้อหัดรวมถึงสภาพระบบประสาทส่วนกลางที่หายาก แต่เป็นอันตรายถึงตายsclerosing sclerosing panencephalitis (SSPE)ซึ่งสามารถพัฒนาเจ็ดถึง 10 ปีหลังจากการติดเชื้อ บางคนสามารถสัมผัสได้สมองบวม (โรคไข้สมองอักเสบ) ในระหว่างการติดเชื้อหัดซึ่งสามารถทำให้เกิดการชักการสูญเสียการได้ยินถาวรและความพิการทางปัญญา
วัคซีนหัดให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิตกับไวรัสโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อหัด
มีวิธีตรวจสอบว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อหัดหรือไม่?
หากคุณได้รับวัคซีน MMR สองครั้งคุณถือว่ามีภูมิคุ้มกันสำหรับชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้หากคุณมีกรณีที่ได้รับการยืนยันของโรคหัดในอดีตคุณมีภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต
หากใครบางคนยังไม่แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนหรือเป็นโรคมีการทดสอบที่ตรวจสอบแอนติบอดีเฉพาะโรคหัดในเลือดของคุณ ชนิดของแอนติบอดีหัดมันจะเป็นของเป็นของระดับกว้างที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลิน G (IgG) ซึ่งช่วยปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อโดยการจับกับเชื้อโรค
หากมีแอนติบอดี IgG เฉพาะหัดที่เพียงพอเมื่อเทียบกับเกณฑ์มาตรฐานบุคคลนั้นมีภูมิคุ้มกัน
“ คุณสามารถตรวจสอบระดับแอนติบอดีด้วยความช่วยเหลือของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ” ชิน-ฮ่องกงกล่าว การทดสอบจะทำให้คุณได้รับตัวเลขที่เรียกว่า "titer"; นี่คือการวัดระดับแอนติบอดีของคุณ อย่างไรก็ตามการทดสอบจะไม่รับเซลล์หน่วยความจำชิน-ฮ่องกงกล่าวดังนั้นมันอาจพลาดหลักฐานเพิ่มเติมของหลักฐานว่าคุณมีภูมิคุ้มกันต่อโรคหัด
ทุกคนควรได้รับการสนับสนุนสำหรับโรคหัดหรือไม่หากพวกเขาได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ในอดีต?
หากบุคคลไม่แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการปกป้องจากโรคหัดอย่างไรพวกเขาจะได้รับการสนับสนุนจากวัคซีนเพื่อหนุนภูมิคุ้มกันของพวกเขา
“ มันปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แบบที่จะได้รับยาอีกครั้ง” หัวหน้ากล่าว "คำแนะนำในการรับยาพิเศษมักจะมาจากทีมสาธารณสุขและควรเห็นคำแนะนำของพนักงานดูแลสุขภาพหากใครไม่แน่ใจ"
หากใครบางคนมีวัคซีนหัดสองครั้งในช่วงชีวิตของพวกเขามีแนวโน้มที่จะไม่จำเป็นต้องยิงบูสเตอร์ ข้อยกเว้นคือกลุ่มคนที่ได้รับวัคซีนหัดในปี 1960 ซึ่งจะต้องมีวัคซีน MMR เพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการปกป้อง
นั่นเป็นเพราะวัคซีนหัดที่ใช้ในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 1963 และ 1967มีประสิทธิภาพน้อยกว่าวัคซีนโรคหัดสมัยใหม่ ซึ่งแตกต่างจากภาพปัจจุบันซึ่งมีไวรัสที่มีชีวิต แต่ได้รับการถ่ายทอดสดการยิงเก่ามีไวรัสที่ไม่ได้ใช้งานดังนั้นมันจึงถูก "ฆ่า" อย่างสมบูรณ์ ในการตอบสนองต่อวัคซีนเก่าระบบภูมิคุ้มกันไม่ได้พัฒนาเซลล์หน่วยความจำที่ติดทนนานซึ่งแตกต่างจากวัคซีนที่ใช้ในปัจจุบัน หลายคนที่ได้รับวัคซีนเก่าสูญเสียภูมิคุ้มกันภายในไม่กี่ปีทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อโรคหัดในชีวิตในภายหลัง
นอกเหนือจากคนที่ได้รับวัคซีนเก่าแก่นี้เท่านั้นใครก็ตามที่ได้รับวัคซีน MMR หรือ MMRV เพียงครั้งเดียวเท่านั้นที่แนะนำให้ได้รับยาครั้งที่สองที่แนะนำ
CDC เริ่มแนะนำการยิง MMR สองครั้งในปี 1989คางฮ่องกงตั้งข้อสังเกตดังนั้นผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนก่อนเวลานั้นอาจต้องใช้ยาครั้งที่สอง
บุคคลที่เดินทางไปยังพื้นที่ที่ประสบกับการระบาดของโรคหัดรวมถึงภายในสหรัฐอเมริกายังสามารถพิจารณาได้รับยาอีกครั้งแม้ว่าพวกเขาจะได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ Chin-Hong กล่าว
นอกจากนี้คนงานด้านการดูแลสุขภาพผู้คนที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้ที่อาศัยอยู่กับพวกเขาและนักศึกษาควรตรวจสอบบันทึกการฉีดวัคซีนของพวกเขาเพื่อยืนยันว่าพวกเขาได้รับปริมาณ MMR สองครั้งและอาจได้รับการทดสอบภูมิคุ้มกันหากพวกเขาไม่แน่ใจ บุคคลสามารถพูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของพวกเขาเกี่ยวกับการยิงบูสเตอร์หากพวกเขาสนใจที่จะได้รับ
บางครั้งคนที่ฉีดวัคซีนยังคงจับหัดได้หรือไม่?
คนที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่อาจยังคงจับหัดได้ แต่ในสถานการณ์ที่หายากเท่านั้น
ประมาณ 3% ของคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่อาจยังคงพัฒนาอาการหัดหลังจากได้รับไวรัสตาม CDC.อย่างไรก็ตามคนที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่มักจะมีอาการรุนแรงกว่าบุคคลที่ไม่ได้รับวัคซีนหรือฉีดวัคซีนบางส่วนและพวกเขาก็มีโอกาสน้อยที่จะแพร่กระจายไวรัสให้ผู้อื่น
กรณี "ความก้าวหน้า" เหล่านี้มีแนวโน้มมากขึ้นในบริบทของการระบาดขนาดใหญ่หรือการตั้งค่าที่ได้รับแสงสูง-เมื่อบุคคลมีการติดต่ออย่างใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อ ประมาณ 5% ของผู้ป่วยโรคหัดรวมในสหรัฐอเมริกาเป็นกรณีที่ก้าวหน้าตาม CDC-
นอกจากนี้คนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง- เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์หรือยา - อาจไม่ได้รับการปกป้องอย่างเต็มที่แม้ว่าจะได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเต็มที่ ดังนั้นพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้มากขึ้น
ในการระบาดของรัฐเท็กซัสในปัจจุบันมี "กำมือ" ของคนที่ติดเชื้อหัดหลังจากมีการยิงเพียงครั้งเดียว "ชิน-ฮ่องกงกล่าวในการศึกษาที่ดูกรณีโรคหัดในแคลิฟอร์เนียระหว่างปี 2543-2558 ส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไม่ได้รับการฉีดวัคซีน แต่ 11% ของกรณีทั้งหมดเป็นหนึ่งในคนที่ได้รับวัคซีนหัดสองครั้ง อย่างไรก็ตามกลุ่มที่ได้รับการฉีดวัคซีนมีโรคที่รุนแรงขึ้น
ภูมิคุ้มกันของฝูงหมายถึงเมื่อเปอร์เซ็นต์ของประชากรสูงมีภูมิคุ้มกันต่อโรคทำให้ยากสำหรับการติดเชื้อที่จะแพร่กระจาย การเข้าถึงระดับภูมิคุ้มกันนี้ช่วยปกป้องแม้กระทั่งสิ่งเหล่านั้นใครไม่สามารถฉีดวัคซีนได้เช่นเด็กทารกแรกเกิดคนที่ตั้งครรภ์หรือคนที่มีภูมิคุ้มกัน
หัดเป็นหนึ่งในโรคติดต่อมากที่สุดในโลกและด้วยเหตุนี้อย่างน้อย 95% ของประชากรที่กำหนดจึงต้องมีภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการระบาดครั้งใหญ่
"หัดติดเชื้อมากมีระดับการส่งผ่านที่สูงมากโดยทั่วไปเราอ้างถึงความครอบคลุม 95% เป็นจำนวนเวทมนตร์ของเกณฑ์ภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์" เฮดบอกกับวิทยาศาสตร์การใช้ชีวิต "ในระดับความครอบคลุมนี้อาจยังมีกรณีส่วนบุคคล [s] แต่ประชากรส่วนใหญ่ได้รับการปกป้องและการระบาดจะยังคงมีขนาดเล็กและมีการแปลมาก"
ความครอบคลุมของ MMR ในหมู่โรงเรียนอนุบาลของเราได้ลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาตาม CDC ในปีการศึกษา 2019-2020 95.2% ของโรงเรียนอนุบาลได้รับวัคซีน MMR สองครั้ง แต่ในปีการศึกษา 2566-2567 ซึ่งครอบคลุมถึง 92.7% ที่ทำเครื่องหมายไว้"ปีที่สี่ติดต่อกัน"ความคุ้มครองระดับชาตินั้นต่ำกว่าเป้าหมาย 95%
หลายรัฐ-รวมถึงแอริโซนายูทาห์โคโลราโดโอคลาโฮมาจอร์เจียและฟลอริดา-มีความครอบคลุมน้อยกว่า 90% ในช่วงปีการศึกษา 2566-2567
คำเตือน
บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้นและไม่ได้หมายถึงการให้คำแนะนำทางการแพทย์