
หญิงสาวจำนวนน้อยลงอย่างมากที่เสียชีวิตด้วยมะเร็งปากมดลูกอันเป็นผลมาจากวัคซีน HPV ที่แพร่หลาย
เครดิตรูปภาพ: fizkes/Shutterstock.com
การศึกษาใหม่พบว่าน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของสตรีอายุต่ำกว่า 25 ปีจำนวนมากที่เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2562 ถึง 2564 และเสียชีวิตในช่วงเวลาที่เทียบเท่าระหว่างปี 1992 ถึง 1994
การลดลงนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลนอกเหนือจากการนำวัคซีน Gardasil และ Cervarix มาใช้อย่างกว้างขวางเพื่อต่อต้านไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ (HPV) แต่การเปลี่ยนแปลงของอัตราความคืบหน้าทำให้การฉีดวัคซีนที่ชัดเจนกลายเป็นปัจจัยหลัก ตัวเลขดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าโครงการนี้ แม้ว่าจะมีความขัดแย้งกันมาก แต่ก็เริ่มช่วยชีวิตผู้คนได้เกือบจะในทันที และคาดว่าจะสามารถช่วยชีวิตผู้คนอีกมากมายได้
กรณีของมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่หรือไม่ใช่ทั้งหมดซึ่งก่อให้เกิดโดยการติดเชื้อ HPV ซึ่งมักเป็น HPV 16 และ HPV 18 จากกว่า 200 สายพันธุ์ที่รู้จัก เชื้อเอชพีวีคืออีกด้วยสาเหตุสำคัญของมะเร็งอวัยวะเพศชาย คอ และทวารหนัก แม้ว่ามะเร็งปากมดลูกจะพบบ่อยที่สุดก็ตาม
การฉีดวัคซีนป้องกันเชื้อ HPV สายพันธุ์ 16 และ 18 บางครั้งมาพร้อมกับการป้องกันสายพันธุ์อื่นๆ ถูกนำมาใช้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2549 เนื่องจากการติดเชื้อที่วัคซีนป้องกันมักเกิดขึ้นหลายปีต่อมา และช่องว่างระหว่างการติดเชื้อและมะเร็งถูกตรวจพบโดยเฉลี่ยหลายทศวรรษ จึงมีความกังวลว่าวัคซีนจะป้องกันได้ ประสิทธิภาพจะไม่สามารถพิสูจน์ได้เป็นเวลานาน แท้จริงแล้ว ฝ่ายตรงข้ามใช้สิ่งนี้เป็นข้ออ้างสำหรับความล่าช้า โดยสังเกตว่าการทดลองทางคลินิกไม่ได้กินเวลานานพอที่จะสังเกตเห็นการลดลงของมะเร็ง
อย่างไรก็ตาม การวิจัยใหม่แสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้เป็นสิ่งที่ผิด การเสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกในช่วงต้นอายุ 20 ปีนั้นเกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็เกิดขึ้นมากพอที่จะเห็นแนวโน้มดังกล่าว ด้วยขนาดตัวอย่างของประเทศที่มีขนาดใหญ่เท่ากับสหรัฐอเมริกา
ดร. Poria Dorali จากมหาวิทยาลัยเซาท์แคโรไลนาและผู้เขียนร่วมได้แสดงให้เห็นว่าแนวโน้มดังกล่าวเผยให้เห็นอย่างไร พวกเขาติดตามจำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปากมดลูกในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 25 ปีในช่วงระยะเวลา 3 ปี ตั้งแต่ปี 1992 โรคนี้คร่าชีวิตผู้หญิงที่อายุต่ำกว่านั้น 55 คนในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 1992 ถึง 1994 จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 1995 ถึง 1997 แต่ หลังจากนั้นก็ลดลงอย่างต่อเนื่อง โดยเหลือเพียง 13 ตั้งแต่ปี 2019 ถึง 2021
ผู้เขียนระบุว่าการเสียชีวิตที่ลดลงในช่วงแรกเกิดจากการคัดกรองที่ดีขึ้น ในขณะที่การรักษาที่ดีขึ้นอาจช่วยได้เช่นกัน สิ่งนี้อาจดำเนินต่อไปโดยไม่มีวัคซีน แต่ในปี 2559 การลดลงอย่างช้าๆ เร่งขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยผู้หญิงจำนวนมาก (หรือผู้ที่มีปากมดลูก) อายุต่ำกว่า 25 ปีได้รับวัคซีนชนิดใดชนิดหนึ่ง
การเปลี่ยนแปลงนี้จะเป็นหลักฐานยืนยันการมีส่วนร่วมของวัคซีนด้วยตัวมันเอง ในบริบทของข้อมูลอื่นที่แสดงให้เห็นว่าที่มีเชื้อ HPV สายพันธุ์ที่เกี่ยวข้อง กรณีของ, รอยโรคปากมดลูกก่อนมะเร็ง และในบรรดาผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนลดลงอย่างมาก คดีนี้ล้นหลาม
ด้วยการฉีดวัคซีนสากล มะเร็งปากมดลูกอาจถูกกำจัดให้หมดไปในชั่วอายุคน ซึ่งเป็นหนึ่งในความสำเร็จอันยิ่งใหญ่ด้านสาธารณสุขในยุคของเรา ในขณะเดียวกันการศึกษาขนาดใหญ่ได้แสดงให้เห็นหลักฐานสำคัญที่สนับสนุนความปลอดภัยของวัคซีน โดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุดนอกเหนือจากอาการปวดแขนในระยะสั้นและปวดศีรษะเล็กน้อย
อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนสังเกตเห็นอัตราการฉีดวัคซีนในหมู่วัยรุ่นอเมริกันที่ “น่าหนักใจ” ลดลงจากร้อยละ 79.3 ในปี 2565 มาเป็นร้อยละ 75.9 ในปี 2566 แนวโน้มนี้เกิดขึ้นหลังจากการแพร่ระบาดของโควิด-19 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่จุดชนวนคลื่นลูกใหม่การเคลื่อนไหวแม้ว่าผู้เขียนไม่ได้ระบุสาเหตุของการลดลงก็ตาม
การรณรงค์เพื่อปกป้องเด็กนักเรียนจากเชื้อ HPV สายพันธุ์ที่ก่อให้เกิดมะเร็งยังช่วยยกระดับสิ่งต่างๆ ขึ้น โดยฝ่ายตรงข้ามอ้างว่าวัคซีนจะให้ "ใบอนุญาตสำหรับสำส่อน” – สิ่งที่นักวิทยาศาสตร์จะทำต่อไปหักล้าง-
การศึกษานี้ตีพิมพ์ในจามา-