โรงพยาบาลสหรัฐกำลังอยู่ในช่วงวิกฤตในเวลาเพียงเจ็ดปี คำเตือนอย่างสิ้นเชิงนี้มาจากกลุ่มนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแองเจลิส (UCLA) ซึ่งมีความกังวลเกี่ยวกับแนวโน้มในการเข้าพักและพนักงานของโรงพยาบาลทั่วประเทศนับตั้งแต่เริ่มมีอาการระบาดของโรค Covid-19
โดยเฉลี่ยแล้วการเข้าพักในโรงพยาบาลในสหรัฐอเมริกาได้นั่งประมาณ 64 % ระหว่างปี 2552 ถึง 2562ฉุกเฉินด้านสาธารณสุขส่งสัญญาณการเปลี่ยนแปลงในขณะที่โรงพยาบาลของสหรัฐเช่นคู่ค้าทั่วโลกถูกวางไว้ภายใต้ความเครียดอันยิ่งใหญ่ อย่างไรก็ตามตอนนี้ผู้เชี่ยวชาญกังวลว่าอัตราการเข้าพักโดยเฉลี่ยยังไม่ได้รับการฟื้นตัวในระดับล่วงหน้า
“ เราทุกคนเคยได้ยินเกี่ยวกับการเข้าพักในโรงพยาบาลที่เพิ่มขึ้นในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ของ Covid-19 แต่การค้นพบเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าโรงพยาบาลเต็มถ้าไม่มากไปกว่าพวกเขาในช่วงการระบาดใหญ่ ถือว่าเป็นรัฐคงที่หลังการเต้น” ดร. ริชาร์ด Leuchter นักวิจัยหลักกล่าวในกคำแถลง-
ในความเป็นจริงทีมคำนวณค่าเฉลี่ยใหม่เป็น 75.3 เปอร์เซ็นต์ตามข้อมูลตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 2566 ถึงเมษายน 2567 นั่นคือคะแนนเต็ม 11 เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นในตัวเลขก่อน--Covid-19
นักวิจัยสามารถใช้ประโยชน์จากชุดข้อมูลที่หลากหลายได้เนื่องจากมีการมอบอำนาจจากรัฐบาลกลางในปี 2563 ซึ่งต้องใช้โรงพยาบาลเพื่อรายงานการเข้าพักรายสัปดาห์ต่อกรมอนามัยและบริการมนุษย์เพื่อใช้ในการตรวจสอบ COVID-19 การปรับเปลี่ยนข้อมูลนี้หมายความว่านักวิจัยจะได้รับภาพแนวโน้มของการเข้าพักในโรงพยาบาลเกือบทุกแห่งในประเทศจนถึงเดือนเมษายน 2567
จากนั้นพวกเขาใช้ข้อมูลการสำรวจสำมะโนประชากรเพื่อทำนายว่าสถานการณ์อาจเปลี่ยนแปลงได้อย่างไรจนถึงปี 2035 โดยพิจารณาจากประชากรสูงอายุ
ตัวเลขเฉลี่ยของการเข้าพัก 75 เปอร์เซ็นต์เป็นเหตุการณ์สำคัญที่น่ากังวล: มันไม่ได้มีความฉุกเฉินเพียงพอในระบบเพื่อรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินหรือและยังมีผลกระทบต่อการดูแลผู้ป่วยด้วยและอัตราส่วนผู้ป่วยต่อพนักงานที่ยากจน Leuchter ชี้ไปที่ข้อมูลจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ชี้ให้เห็นว่าการเข้าพัก ICU 75 เปอร์เซ็นต์เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตส่วนเกิน 12,000 ครั้งในอีกสองสัปดาห์ต่อมา
แต่ข้อมูลการศึกษาวาดภาพที่น่ากลัวกว่านั้น เป็นสถานการณ์ที่จะอยู่เหมือนเดิมผู้เขียนคาดการณ์ว่าสหรัฐฯจะเห็นการครอบครองเตียงระดับชาติโดยเฉลี่ย 85 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2575 - หลายคนจะพิจารณาสิ่งนี้เกณฑ์สำหรับการขาดแคลนเตียงที่แท้จริง
“ ถ้าสหรัฐฯต้องดูแลการเข้าพักในโรงพยาบาลแห่งชาติ 85 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่านั้นก็มีแนวโน้มว่าเราจะเห็นการเสียชีวิตของชาวอเมริกันส่วนเกินหลายแสนคนในแต่ละปี” Leuchter กล่าว
ยังไม่ชัดเจนว่าปัจจัยใดที่ผลักดันแนวโน้ม แต่ Leuchter มีคำแนะนำบางอย่าง:“ การศึกษาของเราไม่ได้ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบสาเหตุของการลดลงของเตียงในโรงพยาบาลที่มีพนักงาน แต่วรรณกรรมอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าอาจเกิดจากการขาดแคลนพนักงานดูแลสุขภาพ พยาบาลที่ลงทะเบียนรวมถึงการปิดโรงพยาบาลบางส่วนได้รับแรงหนุนจากการปฏิบัติของ บริษัท เอกชนที่ซื้อโรงพยาบาลและขายพวกเขาอย่างมีประสิทธิภาพ”
ตามที่ผู้เขียนอธิบายไว้ในบทความของพวกเขามันเป็นปัญหาการจัดพนักงานเหล่านี้แทนที่จะเพิ่มจำนวนผู้ป่วยในโรงพยาบาลซึ่งดูเหมือนจะเป็นปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดในขณะนี้และเร่งด่วนที่สุดในการจัดการ
แม้ว่าในที่สุด Leuchter เชื่อในวิธีที่การดูแลได้รับการส่งมอบจำเป็นต้องเปลี่ยน:“ ในระยะยาวเล็กน้อยเราต้องการรูปแบบการส่งมอบการดูแลที่เป็นนวัตกรรมมากขึ้นซึ่งสามารถลดการรักษาในโรงพยาบาลได้
“ หากรูปแบบการส่งมอบการดูแลประเภทนี้แพร่หลายมากพอนั่นอาจช่วยชดเชยการเพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาลที่เกิดขึ้นจากประชากรสหรัฐที่มีอายุมากขึ้น”
การศึกษาถูกตีพิมพ์ในวารสารJama Network เปิด-