การผ่านไปอย่างเงียบ ๆ จากความปวดใจที่แท้จริงเป็นสิ่งที่ปรากฏขึ้นในตำนานและแฟนตาซี ในสตาร์วอร์สจักรวาลPadmé Amidala อาจเสียชีวิตด้วยหัวใจที่แตกสลายหลังจากสามีของเธอหันไปทางด้านมืดกลายเป็นดาร์ ธ เวเดอร์และเธอก็ให้กำเนิดลุคและเลอา กษัตริย์เลียร์ของเช็คสเปียร์ยอมแพ้ต่อความเสียใจหลังจากได้ยินการตายของคอร์เดเลียอันมีค่าของเขา
ละครกันมันเป็นไปได้ที่ตัวละครเหล่านี้จะตกTakotsubo syndrome- ความผิดปกติสั้น ๆ ที่รุนแรงในช่องซ้ายของหัวใจ มันสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากความเครียดทางอารมณ์หรือร่างกายอย่างรุนแรงทำให้“ ความปวดใจ” ทั้งจริงและอาจถึงตายได้
ในขณะที่การตายของความปวดใจเป็นธีมที่ได้รับความนิยมในนิยายมาเป็นเวลานานแพทย์เริ่มบันทึกกรณีจริงในปี 1960 ทริช่าซิงห์ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Dorset ในอังกฤษกล่าว “ โดยทั่วไปแล้วมันถูกอธิบายว่าเป็นผู้สูงอายุหรือหญิงวัยกลางคนที่เพิ่งสูญเสียคนที่คุณรักและหลังจากนั้นอีกหนึ่งวันเธอก็ตายด้วยความเสียใจ”
เมื่อเทคโนโลยีการถ่ายภาพดีขึ้นแพทย์สามารถศึกษาหัวใจของผู้ป่วยที่ได้รับความทุกข์โดยตรง ในหลาย ๆ ช่องซ้าย - ห้องที่สูบฉีดออกซิเจนไปยังร่างกาย - ลูกโป่งออก รูปร่างทำให้นึกถึงแพทย์ชาวญี่ปุ่นของทาคอตบูโถกลมสำหรับจับกุ้งก้ามกรามและปลาหมึกยักษ์ ในปี 1990 Hikaru Sato และเพื่อนร่วมงานที่โรงพยาบาล Hiroshima City Hospitalเสนอคำว่า takotsuboเพื่ออธิบายเงื่อนไข
สิ่งที่กระตุ้นมันยังคงเป็นเรื่องลึกลับ สมมติฐานอย่างหนึ่งคือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเฉียบพลันทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของในสมองและอะดรีนาลีนในต่อมหมวกไต เนื่องจากช่องซ้ายนั้นอุดมไปด้วยตัวรับโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสารเคมีเหล่านี้น้ำท่วมฉับพลันอาจทำให้กล้ามเนื้อยืดกล้ามเนื้อยืดหยุ่นหลวมและพองตัวทำให้ไม่สามารถส่งเลือดให้กับร่างกายได้มากพอ สมมติฐานอีกประการหนึ่งคือการตอบสนองต่อความเครียด“ สตัน” หัวใจชั่วคราว จากกรณีส่วนใหญ่ที่พบในสตรีวัยหมดประจำเดือนจึงเป็นไปได้ที่เอสโตรเจนที่ลดลงมีบทบาท
Takotsubo syndrome ค่อนข้างหายากคิดเป็นเพียงประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของคนที่แสวงหาการรักษาพยาบาลเพื่อโรคหัวใจวายที่ชัดเจน ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ Peter Rahko แห่งมหาวิทยาลัยวิสคอนซิน - มาช่วยจำคดีในช่วงปี 1980 หญิงชราคนหนึ่งถูกเรียกตัวไปโรงพยาบาลในชนบทวิสคอนซินและแสดงร่างของลูกชายของเธอซึ่งเสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ “ ภายในห้านาทีเธอเริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง [และ] ทรุดตัวลงบนพื้น” Rahko กล่าว
ผู้หญิงคนนั้นบินไปเมดิสันที่ซึ่งราห์โกะสไปค์สายสวนเข้าไปในหัวใจของเธอเพื่อดูว่าการอุดตันทำให้เกิดอาการหัวใจวายหรือไม่ ด้วยความประหลาดใจของเขา“ หลอดเลือดแดงของเธอเป็นเรื่องปกติ แต่การทำงานของหัวใจของเธอลดลงอย่างมาก” ใน Takotsubo Syndrome เรือหัวใจมักจะชัดเจน ในความเป็นจริงผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงแบบคลาสสิกสำหรับปัญหาหัวใจ
เมื่อมองย้อนกลับไปตอนนี้ Rahko ก็ตระหนักว่าผู้ป่วยของเขามีอาการ Takotsubo วันนี้การทำงานของหัวใจที่ลดลงโดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของโรคเป็นคำแนะนำ แพทย์จะมองหาความเครียดเฉียบพลันเช่นการสูญเสียเมื่อเร็ว ๆ นี้ ในบางกรณีเหตุการณ์ที่น่าเศร้านั้นชัดเจน แต่แม้เหตุการณ์ที่มีผลกระทบระยะยาวมากขึ้นเช่นการระบาดของ Covid-19หรือแผ่นดินไหวในนิวซีแลนด์ได้รับการบันทึกเป็นจุดเปลี่ยน ผู้ป่วยจำนวนมากซิงห์กล่าวว่ามีความเจ็บป่วยทางจิตเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า
แม้ว่าจะรุนแรง Takotsubo มีอายุสั้นอย่างน่าทึ่งและโดยทั่วไปจะไม่ถึงตาย ประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเสียชีวิตในขณะที่ประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ฟื้นตัวอย่างเต็มที่หลังจาก 10 วันตามที่ผู้ป่วยของ Rahko ทำ หลายคนฟื้นตัวหลังจากเพียง 48 ถึง 72 ชั่วโมง “ มันช่างเหลือเชื่ออย่างยิ่ง” ซิงห์กล่าว “ ฉันจำได้ว่าเคยเห็นผู้หญิงคนหนึ่งที่เข้ามาและการทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายของเธอก็บกพร่องอย่างรุนแรงและฉันกลับมาและช่วยชีวิตเธอหกชั่วโมงต่อมาและมันก็ลดลงอย่างรุนแรงจนเกือบจะบกพร่องเกือบเป็นปกติ”
การดูแลมาตรฐานคือการรักษาผู้ป่วยสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว “ แต่ตอนนี้เมื่อเร็ว ๆ นี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเห็นบางคนฟื้นตัวอย่างรวดเร็วมันทำให้เกิดคำถาม” Rhako กล่าว “ เราควรจะรบกวนด้วยการพยายามใส่คนเหล่านี้ไว้กับคนเหล่านี้หรือไม่? พวกเขาจะทำดีหรือไม่” เป็นไปได้ว่าด้วยการสนับสนุนทางการแพทย์ขั้นพื้นฐานสำหรับผู้ป่วยหัวใจอาจคลายตัวเอง
เมื่อรู้ว่า Takotsubo Syndrome เกิดขึ้นในวันนี้ Rahko กล่าวว่ามันจะไม่ทำให้เขาประหลาดใจถ้าความตายจาก“ ความเศร้าโศก” ในประวัติศาสตร์คือทาโกตูโบ เมื่อผู้คนมีเพียงเล็กน้อย แต่เชื่อว่าจะดำเนินต่อไปมันก็สมเหตุสมผลที่จะคิดว่า“ พระเจ้าบางคนโจมตีใครสักคนเพื่อความผิดพลาดที่เกิดขึ้นและพวกเขาก็ตายไป” เขากล่าว ตอนนี้“ นี่คือคำอธิบายทางสรีรวิทยาที่อาจเกิดขึ้นอย่างหนึ่ง”
