关键要点
- 保险调节器是专业人士,他们确定个人或实体在索赔或损失后应收到多少钱。
- 保险调节器可以咨询行业专家,以更好地评估索赔。
- 调节器还可以调查保险欺诈的类型。
- 保险调节器主要适用于保险公司,尽管有各种保险调节器类型。
保险调节器如何工作?
保险调节器代表公司或个人工作,以帮助调查,审查和解决索赔。保险调节器也可能被称为索赔调节器。
超过一半的保险调节器适用于保险公司或代理商,经纪和其他与保险有关的活动。例如,在自然灾害之后,保险公司可能会暂时与独立的保险委员会签约,以检查房屋损失,如果保险公司缺乏足够的员工调节器。
保险调节器负责确定在自然灾害,事故或盗窃后保单持有人有权获得的赔偿金额。他们还调查涉及欺诈,纵火或故意破坏并经过培训以确保公司对不应该赔偿的任何损失不承担任何责任。
保险调节员的职责可能包括:
- 确保政策涵盖索赔
- 调查和确定索赔是否有效
- 评估损失
- 代表保险公司与索赔人进行谈判并解决索赔
- 与律师,医生和其他专业人员(例如工程师或评估师)紧密合作,尤其是在索赔复杂或可疑的情况下
笔记
在造成重大财产损失的自然灾害之后,调节器可能会首先审查最大的损失。
保险调节器的示例
另一个驾驶员撞上了您的车,汽车不再可驾驶。您将车辆拖到汽车商店。调节器检查您的汽车损坏并评估严重性 - 可以修理汽车,还是总计?调节器审查了警方报告有关事故的报告,并为这两辆车损坏拍照。如果您在事故中受伤,则调节员可以审查任何X射线,诊断和医疗费用。
调节器可能会安排他们的工作时间表,以容纳与您的晚上或周末采访,打击您的人以及任何证人。他们采用书面或记录的陈述。
然后,调节器估算所需的维修,并可能与自动破坏鉴定师一起估算维修费用。最后,调节器为索赔审查员写了一份报告,后者审视了汽车索赔,以确保调节器遵循公司的政策和其他准则。
当审查员批准您的索赔时,调节员会与您进行谈判以解决索赔并确定您获得多少钱。如果您认为要约不好并质疑解决方案,那么理算人将捍卫保险公司的地位和和解要约。如果您接受和解要约,保险公司要么向您发送支票,要么支付自动体型商店以进行维修。
笔记
调节器代表保险公司的最大利益。如有疑问,请与律师交谈。您可能还会选择雇用公共调节器,他们代表保单持有人与保险公司进行谈判。
调节器的类型
存在各种调节器类别,尽管有些人可能会根据角色和状态以不同的名称来进行。一些例子:
- 灾难调节器:在诸如飓风或龙卷风之类的事件之后进行索赔评估
- 作物调节剂:调查并解决与作物保险有关的索赔
- 财产和伤亡调节器:调查并解决财产和伤亡保险公司的损失,该公司通常包括汽车保险
- 公共调节器:保单持有人雇用的理算人提倡索赔
- 健康保险调节器:审查医院和提供者账单,并与网络外提供商进行谈判的报销
常见问题(常见问题解答)
什么是保险调节器教育要求?
要成为保险索赔调节器,必须拥有至少高中文凭或GED。保险索赔调节器通常是其保险领域专家的资格,可能需要许可,具体取决于州要求。调节器理解不同的保险单并可以阅读和理解复杂的合同。
什么是公共保险调节器?
一个公共保险调节器由消费者或企业聘请与保险公司协商其索赔。当索赔被拒绝或质疑其保险公司的索赔报价时,消费者通常会雇用公共调节员。通常,即使您最终没有达成更大的解决方案,您也可以向公共保险调查员支付最多15%的和解优惠。
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