现在,一年多自从(世界卫生组织)宣布开始 ,我们开始期待减少传播。 随着多种有效疫苗的推出以及旅行禁令和检疫等安全措施的实施,世界某些地区的病例正在减少。
COVID-19 是否有可能在未来某个时候被消灭,还是会一直在某些地区流行? 我们询问了八位流行病学专家,COVID-19 是否会成为地方性流行病?75% 的人说“是”。
地方病是什么意思?
地方病“意味着总是有人被感染,他们将感染传染给其他人,然后康复。在很长一段时间内,平均每个人感染另一个人,因此感染人数大致保持不变,”说伦敦卫生与热带医学学院疾病模型专家格雷厄姆·梅德利教授。
这与我们在大流行期间看到的高水平传播有很大不同。
许多常见疾病都是地方病,包括引起感冒的冠状病毒。 梅德利教授说,“地方性感染通常在儿童中引起轻微症状。地方性冠状病毒与重大疾病无关。当儿童成年时,他们将多次接触并可能被感染,并且具有免疫力。”
以前的大流行是如何结束的?
悉尼新南威尔士大学 (UNSW) 疾病建模和流行病学专家 James Wood 教授说,“当pH1N12009(猪)于 2009 年出现,在首次大流行后一年内成为地方性流行病,并推动了现有的 H1N1 流感在人类中传播直至灭绝的菌株。”
许多造成以前流行病的原因包括1918年流感大流行,至今仍在流传。
彻底消灭一种疾病并不容易。 迄今为止,世界卫生组织仅宣布两种疾病在全球范围内已被消灭:天花和牛瘟。 两者都需要大规模的全球疫苗接种运动才能实现群体免疫。
大流行结束的两种选择:要么病毒被根除,要么成为地方性流行病。
我们可以使用新疫苗根除 COVID-19 吗?
使用疫苗消灭了天花和牛瘟; 现在已有多种 COVID-19 疫苗,我们可以用它们来消灭这种疾病吗?
加州大学伯克利分校的李·莱利博士强调了消除新冠病毒的一个主要障碍? 负责的病毒可能会突变而对疫苗产生抗药性。
他说“在接种疫苗和未接种疫苗人群混合的地方,疫苗可能会对病毒施加选择性压力,使其发生进一步突变,这些变种将在未接种疫苗的人群中传播。其中一些变种也可能感染接种疫苗的人群”。
实现群体免疫的另一个困难是,目前可用的一些疫苗不能对感染 COVID-19 提供 100% 的免疫力。
约克大学流行病学专家Jane Heffernan教授,说,“COVID-19 感染和疫苗接种可以诱导个体产生高水平的保护性免疫力。获得的免疫力可以防止感染,或者如果感染,将减轻疾病的严重程度”。
在如此多的国家为如此多的人接种疫苗也面临着挑战。
新南威尔士大学的伍德教授,强调“我们生产疫苗的能力有限(每天 15-2000 万剂),这意味着即使疫苗供应相对公平,2 剂疫苗的全球高覆盖率也需要一年多的时间”。
梅西大学 David Hayman 博士添加“疫苗分配存在巨大的不平等,目前世界上只有百分之几的人接种了疫苗。这意味着,除非这个问题得到解决,否则该病毒可能会在这些国家流行。”
尽管存在这些挑战,理论上仍然有可能为世界上足够多的人口接种疫苗,以实现群体免疫并根除 COVID-19。
然而有趣的是,伍德教授指出“如果针对严重疾病的疫苗的残余保护仍然强大,消除和根除可能不会继续作为优先事项”。
如果我们能够保护人们免遭 COVID-19 的重病,可能就没有理由彻底根除它。
外卖
虽然公共卫生措施和疫苗接种活动有望结束当前的 COVID-19 大流行,但它可能仍将在一些国家流行,而不是被完全根除。
文章基于 8 位专家对此问题的回答:COVID-19 会成为流行病吗?
此专家回应是与独立事实核查平台合作发布的Metafact.io。 订阅他们的每周通讯这里。