上周，一项关于婴儿猝死综合症（SIDS）的新研究在网上疯传新闻头条和社交媒体帖子宣称科学家已经发现了这种情况的根本原因。 还有一个新闻稿在描述这项研究时断言，由于这一“突破性”发现，SIDS“可能很快就会成为过去式”。
然而，这项有问题的研究于 5 月 6 日发表在期刊上电子生物医学一位专家告诉《Live Science》，该研究没有揭示 SIDS 的根本原因，并且可能不会有助于风险评估或短期内预防这种综合症的方法。
相反，该研究揭示了一个潜在的迹象？ 称为生物标志物？ 新生儿死于 SIDS 的风险可能更高。
研究表明，婴儿患 SIDS 的风险与出生后不久血液中丁酰胆碱酯酶 (BChE) 的活性存在关联。
研究发现，与因其他原因死亡的婴儿或存活到童年的婴儿相比，死于 SIDS 的婴儿出生时的 BCheE 活性相对较低。
该研究的主要作者、澳大利亚韦斯特米德儿童医院 SIDS 和睡眠呼吸暂停研究小组的研究员卡梅尔·哈林顿 (Carmel Harrington) 表示：“我们发现的一个重要方面是，它表明许多死于 SIDS 的婴儿与出生时不同。” 。 然而，“在现阶段，我们的发现对临床实践没有任何新的意义，”她在一封电子邮件中告诉《生活科学》。
此外，之前的研究表明，许多因素会影响婴儿患 SIDS 的风险，“因此我们的发现不太可能适用于所有 SIDS 病例，”她补充道。
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波士顿儿童医院和哈佛医学院儿科罗伯特意外死亡项目主任理查德·D·戈尔茨坦博士（未参与这项研究）说：“很明显，婴儿猝死综合症并不是由单一原因引起的。”他没有参与这项研究。
戈德斯坦在一封电子邮件中告诉《生活科学》杂志，这项新研究对 SIDS 的科学文献做出了“有趣而扎实的贡献”，但就目前而言，“丁酰胆碱酯酶的故事还非常初步，在我们了解其实际意义之前需要进行更多的研究”。 。
研究实际发现了什么
根据 2019 年美国报告的婴儿意外死亡 (SUID) 数据，SIDS 占近 1,250 例，即 37%。疾病预防与控制中心（CDC）。
从广义上讲，SUID 一词描述了 1 岁以下婴儿的任何突然意外死亡，且在调查之前没有明显原因。
经过调查，一些 SUID 可能归因于窒息、身体创伤或其他原因，但如果孩子的死亡“即使经过完整的尸检、死亡现场检查和临床病史回顾等全面调查后也无法解释” ，”它被归类为 SIDS，根据美国卫生与公众服务部。
过去的研究主要表明，死于 SIDS 的婴儿的自主神经功能低下。神经系统？ 控制非自愿身体功能的神经系统的一部分，例如呼吸、消化和心率，哈林顿说。
SIDS 与觉醒问题或身体从睡眠过渡到清醒的过程有关。
根据 5 月 19 日发表在《婴儿猝死综合症》杂志上的一篇社论，婴儿猝死综合症通常发生在睡眠期间，当护理人员让婴儿趴着睡而不是仰睡或侧睡时，婴儿猝死综合症的发生率会更高。新英格兰医学杂志（新英格兰医学杂志）。
20 世纪 90 年代，在一项联邦运动提高了人们对婴儿安全睡眠姿势和睡眠环境的认识后，美国的 SIDS 发病率下降了一半。 但从那时起，全国的 SUID 发病率一直徘徊在同一水平附近？ 每 100,000 名活产婴儿中大约有 90 名婴儿？ 其中很大一部分死亡是由 SIDS 造成的。
根据《新英格兰医学杂志》的报告，随后的研究指出，遗传因素可能会增加婴儿猝死综合症的风险，而大脑和神经系统的差异也可能导致婴儿在睡眠中停止呼吸时难以醒来。
“我们决定测试自主神经系统的一个方面的化学成分，即胆碱能系统，根据先前的研究，已知胆碱能系统在唤醒中发挥作用，”哈林顿说。
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胆碱能系统的神经细胞使用一种称为乙酰胆碱 (ACh) 的化学信使进行交流，而 BCheE 是帮助产生 ACh 的关键酶之一。
Harrington 说，因此，如果 BCheE 活性较低，则意味着可供使用的 ACh 较少，而这种缺乏可能会破坏胆碱能系统的整体功能。
在他们的研究中，研究人员测量了从 26 名后来死于 SIDS 的新生儿身上采集的干血样本中的 BCheE 活性。 （根据婴儿出生后不久进行的干血斑测试或足跟采血测试，以筛查镰状细胞病和囊性纤维化等疾病。英国国家医疗服务体系.)
研究小组还分析了 30 名后来因其他意外原因死亡的婴儿以及约 550 名在婴儿期幸存的健康婴儿的干血样本。
平均而言，与健康儿童和因其他原因死亡的婴儿相比，死于 SIDS 的婴儿的 BCheE 活性较低。
作者在报告中写道，这表明在出生时测量 BCheE 可以帮助标记婴儿是否有 SIDS 风险，并有朝一日找到预防该综合征的方法。
然而，“在了解它如何具体识别风险之前，还有很多工作要做，”戈德斯坦告诉《生活科学》。
根据这项新研究的结果，单独基于 BCheE 开发出一种万无一失的 SIDS 筛查测试是不可能的。 尽管 SIDS 组的 BCheE 活性低于其他组，但总体而言，在个体水平上，他们的测量结果与健康组婴儿的测量结果重叠。
因此，单独来看，测量 BCheE 并不能成为新生儿未来患 SIDS 风险的有力指标，大西洋组织报道。
Harrington 说，该研究的另一个局限性是，研究小组分析了出生时附近的 BCheE 活动，而不是死亡时的活动，因此尚不清楚婴儿死亡时 BCheE 水平是否仍然保持同样的低水平。
另外，该研究依靠验尸官的诊断而不是尸检报告来确认死因，因此在某些情况下真正的死因可能是不确定的。
简而言之，在我们充分了解 BCheE 在 SIDS 中的作用之前，还有更多工作要做。
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