味觉丧失或改变（味觉障碍）是 COVID 的常见症状。这也是多种疾病和药物的副作用，包括 Paxlovid，一种用于治疗 COVID 感染的新型抗病毒药物。
尽管只有不到 6% 的 Paxlovid 患者受到影响，但有些报告他们开始服药后不久就出现了一种“可怕”的味道。
味觉障碍是指口腔中出现苦味、金属味或酸味。但它到底是什么？当它发生时，身体里发生了什么？
当我们品尝味道时大脑中发生了什么？
除了吃美味的食物给我们带来的快乐之外，味觉还有其他用途。味觉帮助我们决定吃什么确保我们获得足够的营养和能量。它还能帮助我们代谢所吃的食物。
我们的味觉还可以保护我们避免食用对健康有害的东西，例如毒药或变质的食物。
大约有10,000 个味蕾人类的嘴里，每个味蕾有多达 150 个味觉受体。味蕾上的这些味觉受体可以帮助我们检测食物是咸的、甜的、苦的、酸的还是鲜味。
味蕾通过多种方式向大脑传递我们正在吃的东西的信息神经通路。
关于味觉的信息首先被传输到大脑底部的脑干，然后通过连接的通路传送到整个大脑，到达眶额皮质位于大脑前部。这个区域连接到感觉区域和边缘系统，帮助编码记忆和情感。
导致味觉障碍的 3 个原因
除了对舌头和口腔的直接损伤外，味觉障碍还可能由以下因素引起：有几个因素：感染或疾病、药物或中枢神经系统损伤。
1. 感染或疾病
据报道，服用后味觉有所改变流感感染、花粉症、糖尿病、心脏病和其他的。
如今，导致味觉障碍的最常见原因之一是冠状病毒，味觉丧失是第一个症状许多人都会经历。研究表明，味觉障碍发生在33%和50％感染 COVID 的人中，较新的变体。这也是已报告这是长期 COVID 的持续症状。
科学家们并不清楚为什么 COVID 或其他感染会导致味觉障碍。最近的一些理论集中在导致 COVID 的 SARS-CoV-2 病毒如何通过与口腔中的受体结合来引发炎症反应。这可能会导致分子和细胞途径这可能会改变味道。
由于味觉和嗅觉之间的密切联系，病毒引起的损伤对鼻腔内壁的影响可能足以引起味觉紊乱。
这种病毒还可能对味蕾、与味觉有关的神经或负责味觉的大脑区域造成更直接的损害感觉处理。
2. 受伤
味觉也会丧失神经和脑通路受损参与味觉感知。
这可能是由于神经或脑组织受损，也可能是由于脂肪髓鞘涂层的丧失（髓鞘涂层有助于隔离味觉信号通路）。在极少数情况下，味觉障碍也可能是由脑肿瘤引起的。
3. 药物
味觉障碍是多种药物的已知副作用，包括抗生素和治疗帕金森病、癫痫和艾滋病的药物。
造成这种情况的原因可能有几个。药物本身可能有苦味，会残留在我们的味蕾中。
药物还可以激活检测苦味、酸味或金属味的特定味觉受体，并以我们在食物中通常不会体验到的方式激活这些味觉受体。
新型抗病毒药物帕克斯洛维德对减少 COVID 住院和死亡人数的效果几乎达到 90%。
然而，味觉障碍是 Paxlovid 的一个突出副作用。尽管发生这种情况的人不到 6%，但味觉障碍被昵称为“？帕克斯洛维德嘴？。
帕克斯洛维德实际上是两种药物：尼玛瑞韦和利托那韦。尼玛瑞韦是抗击 COVID 的主要抗病毒药物，利托那韦用于同时阻止尼玛瑞韦过快分解，以便它能在体内保持更长时间的活性。
利托那韦味道苦涩，单独服用或与其他药物联合服用时会引起味觉障碍。虽然机制尚未研究，但利托那韦可能是 Paxlovid 口腔问题的潜在因素。
留下不好的印象
虽然味觉障碍会让人不舒服，但它通常是短暂的，并且在服药后或感染得到解决后就会有所改善。
长期味觉改变的人应寻求医疗评估以确定根本原因。短期内，含片、薄荷糖和盐水漱口水可能会使味觉障碍更容易控制。虽然这可能是 Paxlovid 令人不快的尺寸效应，但短期味觉障碍是一种可以接受的权衡，可以降低 COVID 感染的严重程度。
