一项新的研究得出结论，计算机断层扫描（CT）扫描可能很快占所有新癌症病例的5％。这听起来很恐怖；但是，这种风险有多严重，对CT扫描的使用意味着什么？我们看一下这项研究，并听取了许多专家的来信，这些专家都对这些发现进行了权衡。
研究表明什么
这项研究旨在预测2023年在美国人口终生癌症风险方面进行的CT扫描的影响。从他们的数据集中，由加州大学旧金山分校的丽贝卡·史密斯·辛德曼博士领导的团队估计，2023年，超过6150万患者进行了至少一项CT扫描。绝大多数，95.8％，是成人。
该团队的模型预测，每年约有103,000次癌症 - 在美国每年200万次新癌症诊断中的5％可能是由这些扫描造成的。发现儿童和青少年的风险较高，但这是由于CT扫描在该人群中更加少得多的事实所响应。
总体上最常见的癌症是肺癌，结肠癌，癌症，白血病和膀胱癌。在女性患者中，乳腺癌是第二常见的。
出现的另一个因素是扫描的靶向物体 - 预计腹部和骨盆的扫描会导致更多的癌症。
该团队总结说：“如果目前的实践持续存在，与CT相关的癌症最终可能占所有新癌症诊断的5％。”
“这些估计值使CT扫描与其他众所周知的癌症风险因素（包括酒精和肥胖）相当，” Ilana B. Richman和Mitchell H. Katz在编者注随附研究。
CT扫描是重要的诊断工具。扫描使用X射线；但是，梁的来源是电动的，而不是用于拍摄传统X射线图像的固定光束，因此可以迅速成为围绕身体旋转。
这发生在扫描仪的圆形结构内。患者躺在床上，随着X射线源围绕它旋转，可以缓慢地通过圆形开口。
典型的CT扫描仪。当患者通过时，X射线源在圆形部分内旋转。
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结果更多详细的图片比常规X射线可以实现。一些潜力医疗用途包括定位血块，成像复杂的骨折或关节损伤或筛查肿瘤。
里奇曼（Richman）和卡兹（Katz）写道：“从创伤到癌症，CT对于许多严重疾病的诊断过程至关重要。”
但是与任何医疗干预一样，存在一些风险。 X射线是电离辐射的一种形式，如玛丽·库里（Marie Curie）毫无疑问，会证明 - 对人体有害。
进行医学扫描显然与处于附近核电站当繁荣时期 - 但是接触X射线仍然是临床医生必须与进行扫描的好处之间取得平衡的真正风险。这就是为什么，例如，如果怀孕的患者由于胎儿的风险增加，需要进行扫描。
即使在低剂量下，长时间或反复暴露于电离辐射也可能导致DNA损伤这可能会增加不受控制的细胞生长的风险 - 因此，瘤- 进一步。医生每天与患有长期或慢性疾病的患者打交道，需要对扫描进行监控。
专家对这项研究有何评价
科学家对发现的主要信息似乎是，尽管其他数据有帮助，但已经意识到了电离辐射的风险。此外，阅读本研究后不应推迟邀请参加CT扫描的人。
“围绕CT的收益和风险进行准确的沟通对于保护公众免受伤害至关重要。仅关注风险是无济于事的，在某些情况下，可能会阻止一个人参加可以早期诊断为癌症的扫描，”在雷达仪的临床成像和放射学会专业官员Lynda Johnson表示，雷达仪的临床成像和放射学会专业官员说，雷达仪的临床成像和放射学会。科学媒体中心。
伦敦布鲁内尔大学的多琳·劳（Doreen Lau）指出，这些结果基于美国人口，可能不会更广泛地应用，因为不同的国家在订购扫描时使用不同的标准：“美国的CT扫描率与英国相比，在英国使用更加保守，更加保守的临床合理性。”
“除非有必要，否则医生不会下令检查CT检查，在我看来，诊断和随后治疗疾病的可能受益大于癌症风险的增加，”伦敦皇后玛丽玛丽大学癌症筛查的名誉教授斯蒂芬·达菲（Stephen Duffy）说。
在他们的编辑中，里奇曼（Richman）和卡兹（Katz）谈到了过去几十年中CT扫描的增加 - 它们很快，便宜且对患者相对舒适，因此可以理解的是，在许多医学专业中，它们变得非常宝贵。
但是他们确实提出了可以减轻某些风险的方法。例如，扫描超声波和MRI在某些情况下，不使用辐射可能是适当的选择。也可能有改善扫描的方法，因此需要较低的辐射剂量。作为2019年报告显示，这已经在发生，在2006年至2016年期间，美国的医疗辐射剂量下降了20％。
“尽管研究结果强调了对长期辐射暴露的需求，但这在临床上有理由时不应阻止使用CT成像的使用。”澳大利亚科学媒体中心。
“在适当选择的情况下，CT扫描的诊断和治疗价值显着超过潜在的辐射相关风险。”
该研究发表在JAMA内科。
