生殖系统是人类延续的重要组成部分。但是,它实际上是一个非常复杂的系统,当它出错时……孩子,你的身体会让你知道它。九月是多囊卵巢综合症(多囊卵巢综合征)意识月——那么,多囊卵巢综合症到底是什么,有什么治疗方法吗?
什么是多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合症是由有卵巢的人性激素失衡引起的。它影响 6% 至 12% 的美国育龄妇女,是最严重的疾病之一常见的女性不孕的原因。
卵巢、输卵管、子宫和阴道都是女性生殖系统的一部分。卵巢含有未成熟的卵子,储存在卵泡中,卵泡是充满液体的微小结构。卵巢受到大脑产生的荷尔蒙的影响,这些荷尔蒙经过精心平衡。
在该时期的早期阶段月经周期,卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)被分泌到血液中并流向卵巢。这是通知卵巢开始发育一些未成熟卵子的信号,并且这些卵泡开始扩张。
在卵子成熟过程中,卵巢释放雌激素。当雌激素达到一定水平时,FSH 停止产生,大脑将 LH 发送到卵巢,导致卵泡打开并释放卵子。这个过程称为排卵。
然后卵子会沿着输卵管顺着它的老路走下去,等待精子细胞的受精。如果卵子没有受精,子宫内膜就会脱落——这通常看起来像是子宫在惩罚你。荷尔蒙的巨大波动可能会让你为木法沙的死而哭泣狮子王,渴望大量巧克力,并经历阴道流血和痛苦的痉挛。
对于患有 PCOS 的人来说,这种荷尔蒙之舞失去了平衡:血液中大量的 LH 会导致卵泡不成熟并停止排卵。有时,未成熟的卵泡不会溶解回去,并可能形成充满液体的囊或囊肿。
如果您的目标是怀孕,排卵中断会使实现这一目标变得困难。
如何诊断患有多囊卵巢综合症?
对于 PCOS 诊断,通常您至少需要二出现以下症状:
- 多囊卵巢。正如您可能从该综合征的标题中猜到的那样,多囊卵巢综合症患者的卵巢往往会出现囊肿的迹象。作为月经周期的一部分,通常在卵巢上发现囊肿,这些囊肿被归类为功能性囊肿,通常在几个月后消失。卵巢囊肿可以通过以下检查来诊断经阴道超声扫描。
- 月经不规则或缺乏。对于患有多囊卵巢综合症的人来说,月经可能有点不规律。它们可能会持续很多天,发生间隔超过 35 天,或者您可能完全没有它们。
- 雄性激素水平高。雄激素过多会导致身体症状,如体毛或面部毛发过多、痤疮或男性型秃发。
多囊卵巢综合症还有哪些其他症状?
有时,LH 会产生大量胰岛素,从而导致睾酮产生过量。这可能导致:
- 疲劳
- 体重增加和保持
- 毛发生长异常
- 2 型糖尿病风险增加
多囊卵巢综合症的病因是什么?
多囊卵巢综合症的真正原因尚不清楚。不过,过去几年已经取得了一些突破。研究发现,产前接触生长因子抗苗勒氏管激素 (AMH) 可能与日后罹患多囊卵巢综合症有关。
也可能是,因为父母患有 PCOS 的孩子患病的风险可能会增加。
有时,停止激素避孕可能会导致类似多囊卵巢综合症的症状:
“当一个人停药后,可能需要一段时间才能恢复正常的月经周期。长达六个月的情况并不少见,通常不必担心。另一方面,没有多囊卵巢综合症或类似潜在诊断的人不应该出现雄激素水平升高的症状,”副教授亚历克斯·波利亚科夫墨尔本大学的高级妇科医生和生育专家告诉 IFLScience。
“此类症状的出现应促使进一步测试和评估,以排除多囊卵巢综合症和其他可能表现为多囊卵巢综合症的病症(甲状腺功能障碍、催乳素水平升高等)。”
什么可以帮助治疗多囊卵巢综合症?
多囊卵巢综合症无法治愈,但有一些方法可以控制症状。
一是生活方式的改变。据报道,在超重个体中,减重高达5%体重的减少可以改善多囊卵巢综合症。
“对于相当一部分多囊卵巢综合症患者来说,体重过重是多囊卵巢综合症的一个主要特征。它既是状况的原因,又是状况的结果。胰岛素抵抗和高雄激素水平与肥胖有关,可以通过减肥来大大改善。这些改善反过来通常会改善多囊卵巢综合症的症状,例如月经周期少以及雄激素水平升高的物理和生化表现,”波利亚科夫解释说。
然而,减肥策略应始终在咨询医疗保健提供者后采取。
激素避孕也可以帮助缓解某些症状。 “服用避孕药时,多囊卵巢综合症的症状通常会得到控制,事实上,服用避孕药是治疗多囊卵巢综合症的策略之一,但不是治愈多囊卵巢综合症。因此,停药可能会暴露出以前未诊断的多囊卵巢综合症,需要进行适当的测试才能做出诊断并制定适当的治疗策略。即使长时间服用避孕药也不会导致多囊卵巢综合症,”波利亚科夫说。
为了提高生育能力,可以尝试一些药物。一些药物可以帮助促进卵巢每月释放卵子。其他药物,例如糖尿病药物二甲双胍,可用于降低胰岛素和血糖水平,并提供其他刺激生育的益处。
对于不必要的毛发生长和脱落,可以开药来阻断“雄性激素”并抑制卵巢中这些激素的产生。
最后,如果患者对药物没有反应,可以进行小手术。这被称为腹腔镜卵巢钻孔,医生在胃上做一个小切口,然后将显微镜放入腹部。然后用激光或热量治疗卵巢,产生雄性激素的组织被破坏。这有时可以纠正荷尔蒙失衡并恢复卵巢功能。
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