长期以来，人们一直有一个疑问：剖腹产是否意味着婴儿会错过通常从母亲产道获得的有益细菌。如果事实证明这些细菌对婴儿的发育很重要，那么提出的一种解决方案是一种称为“阴道播种”的过程。目前医生还没有推荐它，但与此同时，科学家们仍在试图弄清楚它是否有益，或者我们关于新生儿细菌的想法是否正确。
什么是阴道播种？
阴道播种涉及使用棉签将阴道液体直接涂抹到新生婴儿身上，试图重现婴儿通过产道的场景。
当在自然分娩之前或羊水破裂之前进行剖腹产时，胎儿不会像阴道分娩那样接触到母体液体，更重要的是，接触到它们天然含有的细菌。
根据美国妇产科学院（ACOG），一些人认为出生时接触细菌对于婴儿肠道的发育很重要，将儿童哮喘和过敏等免疫疾病的增加归因于剖腹产的增加。
有证据表明，健康的微生物组可以预防免疫系统功能障碍。一项针对小鼠的研究发现增加哮喘和过敏的风险。长期以来，人们一直认为儿童需要接触体内的各种微生物。以培养健康的免疫力。肠道细菌与一切事物都有联系， 到，甚至。
但这仍然是一个非常活跃的研究领域，肠道细菌与健康其他方面之间的许多关联还远未确定。至于在阴道分娩过程中接触特定细菌对新生儿的好处，科学家们尚未达成共识。
研究告诉我们什么？
一个大学习2018 年没有发现任何证据表明阴道播种有益处。虽然通过阴道分娩和剖腹产出生的婴儿的肠道菌群存在差异，但作者指出，“不可能肯定地说，阴道分娩本身的行为赋予了这种最佳的微生物群，或者什么细菌/属可能是罪魁祸首。”
还有许多其他因素在起作用，例如母亲的年龄、抗生素的接触以及母乳喂养，因此不可能知道是否是阴道细菌真正造成了影响。
然而，最近中国南方医科大学团队发表的一项新研究再次引发了有关阴道播种的讨论。在此类首个三盲研究中，32 名剖腹产新生儿接受了浸有母亲阴道液的纱布治疗，而同样是剖腹产的 36 名新生儿则接受了生理盐水作为对照。
从母亲那里接受微生物群的新生儿在 6 周时肠道菌群中含有更多的母体细菌，这表明阴道播种可以让细菌物种成功地在肠道定殖。这些婴儿的成熟肠道细菌总体水平与阴道出生的婴儿相似，高于接受盐水治疗的剖腹产婴儿中观察到的水平。
研究人员最感兴趣的是，与接受生理盐水治疗的婴儿相比，接受阴道播种的婴儿在旨在测量大脑发育的问卷中得分显着更高。他们的得分与通过阴道分娩的婴儿的得分相当。
“我们不知道早期肠道细菌到底如何影响它们的神经发育，”通讯作者严赫在一篇文章中说。陈述。 “我们需要更多数据来了解这种干预措施并使其更加精确。我们最终可能会发现母体阴道微生物群到底有什么好处，这使我们能够为未来所有通过剖腹产出生的婴儿设计治疗方法。”
考虑到这一点，该团队正在计划在不久的将来与更多参与者进行长期临床试验。
有哪些建议？
目前，ACOG 指南仅建议在批准的研究项目中进行阴道播种。这认识到对该主题进行进一步研究的必要性和兴趣，但强调缺乏实质性证据支持其作为一种广泛的做法。
进行阴道播种时，也存在将潜在危险病原体传播给新生儿的小风险。 ACOG 强调风险很小，坚持自己播种的女性可以接受常见感染的检测，例如单纯疱疹病毒和 B 族病毒链球菌属事前——顺便说一下，这个预先测试是在最近在中国进行的研究中进行的。
然而，许多医生建议支持健康的免疫系统发育的是母乳喂养。正如 ACOG 所说：“虽然关于母乳喂养与儿童期哮喘和特应性疾病发生之间的关系的研究结果不一，但生命前 6 个月的纯母乳喂养具有多种已知的益处，并且仍然是 ACOG 对所有没有母乳喂养的女性的建议。禁止母乳喂养的身体或医疗状况。”
关于阴道播种的新研究发表在细胞宿主和微生物。
本文内容不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如果您对医疗状况有任何疑问，请务必寻求合格的医疗服务提供者的建议。
