通常通过药物和行为疗法治疗,注意力缺陷多动障碍(ADHD)是最常见的儿童神经发育障碍之一。然而,一项新的研究表明,与同龄人相比,ADHD药物的儿童的骨密度可能更低。
美国陆军外科研究所的研究人员检查了5300多名患者,并比较了服用的儿童多动症药物与那些没有的人在一起。他们发现,服用药物的孩子在股骨,股骨颈和腰椎或背部的骨矿物质密度较低。
“这是理解频率越来越多的药物类别的重要步骤,以及它对建立骨骼关键时刻的儿童的影响,”说美国陆军外科研究所的骨科外科医生杰西卡·里维拉(Jessica Rivera)博士。
他们在2016年美国骨科医生学院(AAOS)的2016年会上介绍了这项研究。
多动症药物与骨质减少症之间的联系
多动症药物的儿童中约有25%符合骨质减少症的标准,这种疾病的严重程度低于骨质疏松症的骨骼质量降低。使用右甲基苯甲酸酯(焦酸),哌醋甲酯(Ritalin),阿诺西汀(Strattera),右旋苯丙胺(脱氧乙胺)(dexedrine)和lisdexamfetamine(vyvanse)的药物。
尚未确认儿童期骨质减少症与骨质疏松症之间的明确联系。骨质疏松症的特征是骨骼质量减少,增加了骨骼脆性和骨折风险的可能性。
用于治疗多动症症状的药物可能导致胃肠道问题,例如胃部不适和食欲不振。这可能导致营养赤字和降低钙摄入量。该药物的另一种机制包括通过改变骨密度交感神经系统,负责骨再生和重塑。
该怎么办?
由于这些药物大多数是给成长中的儿童提供的,并且大多数骨骼生长发生到20岁,因此研究人员敦促医生将营养咨询包括在这些药物下的儿童治疗方案中。还应考虑其他预防措施,并告知父母服用这些药物的风险。
“服用多动症药物的患者的父母应告知潜在的骨质流失,尤其是在本研究的结果中得到了前瞻性研究的验证。”里维拉博士说。
什么是多动症?
儿童注意力缺陷多动症(ADHD)可能难以注意注意力,控制冲动行为,并且可能具有多动。通常,儿童一次或一次关注,但患有多动症的孩子并不能从这些行为中脱颖而出。
症状可能会继续,在家和学校造成困难。常见的体征和症状包括做白日梦,健忘,蠕动,烦躁,轮流遇到麻烦,并且很难与他人相处。
数字的多动症
多动症是通常在儿童时期诊断出的最常见的神经行为状况之一。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,直到2011年,约有640万儿童被诊断出患有多动症。
被诊断为多动症的孩子的数量从2003年的7.8%增加到2011年的9.5%,2011年的11%增加。这种情况对男孩的影响大于女孩。约有13.2%的男孩受到影响,而5.6%的女孩受到影响。
平均而言,当儿童达到7岁时,多动症患者的ADHD被诊断出,而ADHD患病率最高的州为肯塔基州,为18.7%。另一方面,内华达州的患病率最低,为5.6%。